醫(yī)學(xué)]康復(fù)治療14運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法(已修改)
2025-01-16 02:50 本頁面
【正文】 第十四章 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法 內(nèi)容 ? 第一節(jié) 概述 ? 第二節(jié) 原理和原則 ? 第三節(jié) 腦卒中患者運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案 運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí) （ motor learning） 根據(jù)對(duì)正常人習(xí)得運(yùn)動(dòng)技能過程的充分認(rèn)識(shí)，通過分析與運(yùn)動(dòng)功能障礙相關(guān)的各種異常表現(xiàn)或缺失成分，針對(duì)性地設(shè)計(jì)并引導(dǎo)患者主動(dòng)練習(xí)運(yùn)動(dòng)缺失成分和功能性活動(dòng)，促進(jìn)腦功能重建，獲得盡可能接近正常的運(yùn)動(dòng)技能。 “ 運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí) ”相關(guān)理論和方法越來越廣泛地被應(yīng)用到各種運(yùn)動(dòng)功能障礙的康復(fù)治療中，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙。 概述 腦卒中患者運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí) 澳大利亞 悉尼大學(xué) 和 先后著書： 《 A Moter Relearning Programme for Stroke》 《 Stroke RehabilitationGuidelines for Exercise and Training to Optimize Motor Skill 》 由北京大學(xué)第一醫(yī)院物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)科翻譯為： 《中風(fēng)病人運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案》， 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，1999年 《腦卒中康復(fù) 優(yōu)化運(yùn)動(dòng)技能練習(xí)和訓(xùn)練指南 》 ，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社， 2022年 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷綜合征 ? 陽性特征 ：反射亢進(jìn)，痙攣 ? 陰性特征 ：無力，靈活性喪失 ? 適應(yīng)性特征 ：肌肉和結(jié)締組織結(jié)構(gòu)和功能改變 運(yùn)動(dòng)模式改變 適應(yīng)性改變 (adaptation changes) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后，機(jī)體很快會(huì)在功能方面或結(jié)構(gòu)方面出現(xiàn)繼發(fā)性或適應(yīng)性改變。 如：肌力減弱，肌肉硬度增加，軟組織長(zhǎng)度及柔韌性改變，關(guān)節(jié)腔脂肪組織增生，軟骨萎縮，韌帶連接減弱，骨質(zhì)疏松，有氧運(yùn)動(dòng)能力減低，適應(yīng)性行為出現(xiàn)，等等． 措施 ： 肌力訓(xùn)練 ， 軟組織牽伸，控制肌肉痙攣，限制不良的適應(yīng)性運(yùn)動(dòng)行為，體能訓(xùn)練． 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案 以生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)學(xué)、行為學(xué)等為基礎(chǔ)，在強(qiáng)調(diào)病人主動(dòng)參與的前提下，以任務(wù)或功能為導(dǎo)向，按照科學(xué)的運(yùn)動(dòng)技能獲得方法對(duì)患者進(jìn)行再教育以恢復(fù)其運(yùn)動(dòng)功能。 特點(diǎn) : 主動(dòng)性，科學(xué)性，針對(duì)性，實(shí)用性，系統(tǒng)性． 原理和原則 運(yùn)動(dòng)控制機(jī)制 : 神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論 （ neural works theory） 多系統(tǒng)理論 (systems theory) 運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)的三個(gè)階段 : 認(rèn)知期 （ cognitive stage） 聯(lián)系期 （ associative stage）
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