【正文】 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 ?第四章 心理應激 中山三院心理科 王玲 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 本部分主要討論： 應激概念及心理應激理論發(fā)展狀況和研究； 應激相關因素包括生活事件、應激反應、認知評價、應對方式、社會支持及個性的概念、分類、研究及其和心理應激的作用關系。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 目 的 要 求 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 目的： 學習心理應激、心理應激有關因素及其相互關系，用以解釋醫(yī)學臨床中的心身相關問題和日常生活中的心理行為問題。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 ? 第一節(jié) 總 論 ? 應激（ stress）早在 20世紀 30年代由 canon將應激引入人類生理學研究 。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 ? 一、心理應激定義 ? 個體在察覺需求與滿足需求的能力不平衡時傾向于通過整體心理和生理反應表現(xiàn)出來的多因素作用的適應過程。 “應激指超過一定臨界閾值后，破壞機體環(huán)境平衡的一切物理、化學和情感刺激：。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 目前，作為一個多因素的集合概念，心理應激包括生活事件、認知因素、應對方式、社會支持、個性特點、心身反應及其他有關心理社會和生物學因素。這些因素可稱之為應激有關因素或簡稱應激因素。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 反應說： 塞里 （ 漢斯 、 薜利 Hans Selye） 應激研究和理論的大師 。 應激理論主要是從醫(yī)學或病理生理學的角度提出來的 ， 其所關注的是應激的反應 。 “ 應激，就像相對論一樣，是一個廣為人知，但卻很少人徹底了解的科學概念。 ” 三種含義： ? 二、應激研究歷史過程 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 （ 1）指那些使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激（外部）。 （ 2）應激指的是一種主觀反映，是緊張或喚 醒的一種內(nèi)部心理狀態(tài)，它是一種人體內(nèi)部的解釋性的，情感性的、防御性的應對過程。 （ 3）應激也可能是人體對需要或傷害侵入的一種生理反應。 50年代 Selye提出： 應激不僅僅是神經(jīng)緊張，應激是人體對某些需要作出的非特定性的反應。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 無論外界刺激如何，機體反應是非特殊性的，稱為 GAS 。 塞里認為，每一種疾病或有害刺激都有相同的、特征性的和涉及全身的生理生化反應過程。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 （ 1）警戒反應階段（低于正常水平的抗拒）：又稱急性應激反應，機體尚未產(chǎn)生適應性。 （ 2）抗拒階段：全身性動員，防御機制，是適應最佳期。 （ 3）衰竭階段：耗盡已貯存珠能量，獲得的適應手段已漸衰竭。若進一步發(fā)展則可出現(xiàn)疾病，甚至死亡。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 刺激說： 心理學界重點在社會生活和心理因素方面 ， 而較少深入研討緊張刺激的機體生理機制問題 。 也就是說 ， 早期心理學界對應激的研究更多側重于應激的刺激方面 。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 過程說： 該定義強調(diào) ， 應激是個體對環(huán)境威脅和挑戰(zhàn)的一種適應和應對 “ 過程 ” ， 其結果可以是適應的和不適應的； 應激源可以是生物的 、 心理的 、 社會的和文化的；應激反應可以是生理的 、 心理的和行為的； 應激過程受個體多種內(nèi)外因素的影響； 認知評價在應激作用過程中始終起關鍵性的作用 。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 多因素作用的 “ 系統(tǒng) ” 說： 應激所涉及的各種有關變量之間都存在著交互的關系 。 例如不同質的生活事件 ， 人們會做出不同的認知評價 ， 不同的評價結果又趨向于采用不同的應對方式 ， 從而也會有不同的反應結果和反過來影響生活事件本身 。 應激其實不是簡單的因 果或刺激 反應過程 ，而是多因素相互作用的 “ 系統(tǒng) ” 。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 心理應激理論與臨床醫(yī)學 首先 ， 心理應激理論有助于從 整體上 認識人的健康問題 。 它使我們認識到個體實際上是生活在應激多因素的動態(tài)平衡之中 。 在 病因學 方面 ， 心理應激理論有助于我們認識疾病發(fā)生發(fā)展過程中心理 、 社會和生物各應激因素的作用及其內(nèi)在規(guī)律 。 ESC鍵回總目錄 教學 內(nèi)容 重點 難點 課外閱讀 關鍵詞匯 自測習題 目的 要求 ? 第四章 在 治療學 方面 ， 可以通過任何消除或降低各種應激因素的負面影響入手