行之有據(jù),超越達(dá)標(biāo),直擊事件——慢性穩(wěn)定性冠心病長(zhǎng)期他(已修改)
2024-10-27 10:05 本頁(yè)面
【正文】 行之有據(jù)，超越達(dá)標(biāo)，直擊事件 —— 慢性穩(wěn)定性冠心病長(zhǎng)期他汀管理策略 武警廣西總隊(duì)醫(yī)院 洪紹彩 主要內(nèi)容 ?慢性穩(wěn)定性冠心病長(zhǎng)期管理的重要意義 ?他汀對(duì)慢性穩(wěn)定性冠心病的治療價(jià)值 ?臨床中，慢性穩(wěn)定性冠心病患者如何使用他汀 AS進(jìn)展期 穩(wěn)定型 心絞痛 斑塊破裂 ?ACS ?猝死 破裂斑塊修復(fù) ?ACS后 ?PCI/CABG術(shù)后 從病理機(jī)制看臨床冠心病患者類(lèi)型 Peter Libby, Circulation 2020。104。365372 ACS 病房 圍手術(shù)期 慢性穩(wěn)定性 CHD 門(mén)診長(zhǎng)期管理 慢性穩(wěn)定性CHD 門(mén)診長(zhǎng)期管理 斑塊形成 需門(mén)診管理的慢性穩(wěn)定性冠心?。? ? 穩(wěn)定型心絞痛 ? 有心肌梗死病史 ? PCI/CABG術(shù)后 從單個(gè)斑塊來(lái)看似乎是穩(wěn)定的。 門(mén)診管理的慢性穩(wěn)定性冠心病患者，其實(shí)“不穩(wěn)定” Peter Libby, Circulation 2020。104。365372 AS進(jìn)展期 穩(wěn)定型 心絞痛 斑塊破裂 ?ACS ?猝死 破裂斑塊修復(fù) ?ACS后 ?PCI/CABG術(shù)后 斑塊形成 如果從患者整個(gè)冠脈血管床來(lái)看， AS的發(fā)生、進(jìn)展、斑塊形成、破裂及修復(fù)時(shí)刻在進(jìn)行 大部分 時(shí)間 在 門(mén)診 管理 均 為 冠 狀動(dòng) 脈粥 樣 硬化性心 臟 病 階 段表 現(xiàn)為 炎癥的 急性 與 慢性 狀態(tài) 慢性CHD ACS PC I圍 術(shù) 期 慢性穩(wěn)定性冠心病與 ACS經(jīng)常互換 門(mén)診 病房 管理意義 :防止不穩(wěn)定斑塊破裂，減少慢性 CHD向 ACS轉(zhuǎn)換 慢性CHD ACS PC I圍 術(shù) 期 門(mén)診 病房 “慢性 ” 還是 “ 急性 ” ？ “ 穩(wěn)定 ” 與 “ 不穩(wěn)定 ”可能瞬間改變！ 除 LDLC外，多種因素影響事件風(fēng)險(xiǎn) Inducement for CHD pared to risk for car accident 超載 = LDL過(guò)高 剎車(chē)失靈 = 內(nèi)皮受損 疲勞駕駛 = 炎癥反應(yīng) 超速行駛
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