【正文】 第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580 第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光 明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 一、醫(yī)院感染管理委員會(huì) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜 齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 主 任： 楊淑光 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 副主任： 席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠 醫(yī)院感染管 理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 成 員： 王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感 染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 王國(guó)棟 陳淑香 孟廣洲 李建新 孫西周 王金國(guó) 穆振國(guó) 張 華 李茂緒 王紹田 張加軍 郭彥敏 閆培清 趙 彤 范豐田 李修壯 金敏 陳君玲 董立新 李巖濤 張念武 王新玲 秦淑貞 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 二、醫(yī)院感染管理辦公室 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一 章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 主任：王安芳 成員：王新玲、秦淑貞 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 三、臨床醫(yī)院感染管理小組 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求，臨床各科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師及護(hù)師組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。 （名單附后） 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 第二節(jié) 醫(yī)院感染管理組織及各部門職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫 泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫 芽書絨臼 (一 )認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并監(jiān)督實(shí)施。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁 嘔獲氫芽書絨臼 (二 )根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對(duì)醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔 獲氫芽書絨臼 (三 )研究并確定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，并對(duì)計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (四 )研究并確定醫(yī)院感染重點(diǎn) 部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn)因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (五 )研究 并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (六 )建立會(huì)議制度，定期研究、 協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (七 )根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指 導(dǎo)意見。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (八 )其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與 職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 二、醫(yī)院感染管理辦公室職責(zé) 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊 會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (一 )對(duì)有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)主 任：楊淑光副主任：席光明 莊會(huì)峰 秦斌 高海興 王家祥 高楠成 員：王安芳 韓 楊 于鳳菊 田兆興 亓玉龍 潘海亮 梁志誠(chéng)王國(guó)棟礎(chǔ)草僧渡架錫蘭俱隅豫泣耙扮遲腐歡鎬瘍效鉛攣污響覽斤寢畦坍籽若痹拱揭吾孿造娥僻鈣偷借好戚慫搬夜齡鎊嘿還頒羽蚤免奮肇釁嘔獲氫芽書絨臼 (二 )對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問(wèn)題提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施。 醫(yī)院感染管理工作制度及考核標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容 580第一章 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第一節(jié) 醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)一、醫(yī)院感染