【正文】 一、單選題 在手術(shù)切除的標本病理檢查中，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀；細胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。最可能的診斷為 E B. 卵巢腫瘤 小兒先能抬頭后能坐，之后能走是遵循了下列哪項發(fā)育順序 A 目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是 A A. 末次月經(jīng)開始之日 B. 末次月經(jīng)干凈之日 應(yīng)開始的時間 新生兒肺透明膜病主要是由于 E A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎糞排出延遲 E、缺乏肺表面活性物質(zhì) 護理青紫型先天性心臟病患兒時，注意出入量和及時糾正脫水的目的是 D 慢性盆腔炎患者的臨床表現(xiàn) ,不包括 D A、下腹部附脹、疼痛 B、月經(jīng)失調(diào) C、經(jīng)量增多 D、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛 E、不孕 水痘患兒應(yīng)隔離至 B A、出疹后 5天 B、出疹后 10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹結(jié)痂 E、全部皮疹消退，結(jié)痂脫落 女性孕前及孕初補充葉酸的目的是 A A、降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率 B、預(yù)防母兒缺鐵性貧血 C、預(yù)防各種遺傳性疾病 D、提高胎兒的智力水平 E、防止羊水過多或過少 下列預(yù)防接種試劑屬類毒素的是 A 10％葡萄糖 200ml、生理鹽水 300m L ％碳酸氫鈉 100ml，其混合液的張力是 C ／ 2張 ／ 3張 ／ 3張 ／ 4張 1使用最廣泛的甾體激素避孕藥是 A A、復(fù)方短效口服避孕藥 B、長效避孕針 C、探親避孕藥 D、緩釋避孕藥 E、復(fù)方長效口服避孕藥 E 27歲起病 10個 /HP 1急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是 A A. A組 B溶血性鏈球菌 D. 金黃色葡萄球菌 1正常足月妊娠時，羊水的量約為（ C ） A、 350ml B、 500ml C、 1000m1 D、 2021ml E、 2500ml 1一周內(nèi)每日腹瀉 4次以上的兒童嚴禁使用的疫苗是 E A、麻疹疫苗 B、卡介苗 C、乙腦疫苗 D、乙肝疫苗 E、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 1新生兒生后 24小時之內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮 B 1輸卵管妊娠最常見的原因是 C A、內(nèi)分泌失調(diào) B、受精卵游走 C、輸卵管慢性炎癥 D、輸卵管手術(shù)粘連 E、精神神經(jīng)功 能紊亂 1嬰幼兒時期最常見驚厥的原因是 A、高熱驚厥 B、中毒性腦病 C、低血糖和水電紊亂 D、癲癇 E、腦炎和腦膜炎 以下添加輔食的方案哪一個更合理？ B ， 5個月加蛋黃 ， 5個月加肝泥 ， 7個月加魚泥 2有關(guān)妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)時和產(chǎn)后的護理 ,錯誤的措施是 C A、在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴密監(jiān)測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等 B、盡量縮短第二產(chǎn)程 C、胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿 D、胎兒娩出后 測血壓，病情穩(wěn)定后可送回病房 E、重癥病人產(chǎn)后繼續(xù)硫酸鎂治療 2護理手足搐溺癥患兒，為防止發(fā)生意外要注意的問題是 D 2人體維生素 D主要來源于 A D3 D D D D 2以下疾病最容易造成新生兒死亡的是 D 2隨訪葡萄胎患者時必須進行 的常用檢查方法是 B HCG 值 型超聲檢查有無胎囊 況 2以下幾項原因可引起中樞性呼吸衰竭的是 C 27有關(guān)慢性盆腔炎的治療 ,錯誤的是 E A、增加營養(yǎng)，鍛煉自體，提高抵抗力 B、單一療法效果差，采用綜合治療為主 C、物理治療 D、抗生素治療 E、不宜手術(shù)治療 2嬰兒期是指 C 28天到 1周歲 28天到 10個月 1歲 2歲 10個月 2結(jié)核菌素試驗（ +++）為 A A、硬結(jié)直徑 20mm以上 B、紅斑直徑 20mm以上 C、硬結(jié)直徑 1020mm D、紅斑直徑 15mm以上 E、紅斑直徑 20mm以上伴水皰及局部壞死 幼兒期特點不包括 C 、動作及心理方面發(fā)展較慢 ，乳牙出齊 3蛋白質(zhì) 熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是 E C. 肌張力低下 3護理青紫型先天性心臟病患兒時，注意出入量和及時糾正脫水的目的是 D 3李女士 ,58歲 ,絕經(jīng) 8年后陰道流血 2 個月 ,出血量時多時少 ,盆腔檢查；宮頸光滑，子宮正常大小、軟，雙側(cè)附件正常。懷疑子宮內(nèi)膜癌為明確診斷，首選的輔助檢查是 D A、宮頸涂片檢查 B、陰道鏡檢查 C、宮頸活體組織檢查 D、分段診斷性刮宮 E、陰道脫落細胞檢查 3正常發(fā)育的小兒體重增至出生體重的 4倍的時間是 C 二、名詞解釋 圍絕經(jīng)期綜合征 又稱更年期綜合征 (menopausal syndrome， MPS)指婦女絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素波動或減少所致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主，伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。 圍婚期保健 ：是為保障婚配雙方及其后代健康，在結(jié)婚前后一段時間所進行的健康服務(wù)工作，包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、圍婚期健康教育及婚前衛(wèi)生咨詢。 分娩機制是指胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其身體各部分的最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。 激素 治療 是通過補充外源性激素，以彌補體內(nèi)激素不足，改善因缺乏激素所導(dǎo)致的癥狀，并預(yù)防遠期疾病的一種醫(yī)療措施。 HT以雌激素為主，輔以孕激素，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下合理應(yīng)用。 輪狀病毒腸炎 ：又稱秋季腹瀉，是秋、冬季小兒腹瀉最常見的疾病，呈散發(fā)或小流行。 婚前醫(yī)學(xué)檢查 (marriage check)是對準備結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進行的一次全面系統(tǒng)的健康檢查，重點是對雙方可能患有的影響結(jié)婚生育的疾病進行醫(yī)學(xué)檢查。 婚前保健指導(dǎo) 是對準備結(jié)婚的男女雙方進行以生殖健康為核心，與婚育有關(guān)的保健知識的宣傳教育。 抗結(jié)核全殺菌藥 ：異煙肼和利福平有較強的滲透力，在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用，對細胞內(nèi)處于生長繁殖狀態(tài)的結(jié)核菌和干酪灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌有殺死作用。 嚴重遺傳性疾病 指的是先天遺傳因素所致，患者全部或部分喪失自主生活能力，子代再現(xiàn)風(fēng)險高，醫(yī)學(xué)上認為不宜生育的疾病。比如，遺傳性痙攣性共濟失調(diào)癥等。 仰臥位低血壓綜合征 是指妊娠晚期孕婦仰臥位時，出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降，當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后，上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。 驚厥持續(xù)狀態(tài) ：如驚厥時間超過 30 分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復(fù)稱為驚厥持續(xù)狀態(tài)。 1 工具避孕 ：利用器具防止精液泄入陰道，阻止泄入陰道內(nèi)的精子進入子宮腔，或改變子宮腔內(nèi)的環(huán)境，以實現(xiàn)避孕目的的方法 1 胎先露 ：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露 1 中性溫度 ：又名 適中溫度 適中的環(huán)境溫度 ,是指一個范圍值 ,在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧量最低 1 等滲脫水 ：急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易 發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常。 1 哮喘持續(xù)狀態(tài) ：指的是常規(guī)治療無效的嚴重哮喘發(fā)作，持續(xù)時間一般在 12h以上 1 高危妊娠 ：對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及或危及母嬰者，稱高危妊娠 1 胎盤早剝 ：妊娠 20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝 1 羊水栓塞 ：是由于羊水及其內(nèi)有形物質(zhì)進入 母體 血液循環(huán)引起的病勢兇險的 產(chǎn)科 并發(fā)癥 1 妊娠滋養(yǎng)細胞疾病 ： 一組源于胎盤滋養(yǎng)細胞的疾病，根據(jù)組織學(xué)將其分為葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌（簡稱絨癌）及胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤。侵蝕性葡萄胎、絨癌和胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤 三、病例分析 1．某初產(chǎn)婦， 27歲，停經(jīng) 28周，因陰道流血 1天收入院?；颊哂?1日前無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較多，無腹痛。人院檢查：血壓 120／ 75mmHg，尿蛋白 (一 )，下肢水腫 (一 )，血色素 82g／ L。 B超提示胎盤位于子宮右后壁延至前壁覆蓋宮頸內(nèi)口，為前置胎盤，該孕婦現(xiàn)接受期待療法治療。 請綜合以上資料，為該孕婦確定