潢川縣第二人民醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)施方案(已修改)
2025-06-07 17:06 本頁面
【正文】 潢川縣第二人民醫(yī)院臨床路徑管理實(shí)施方案 為適應(yīng)醫(yī)改，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，降低醫(yī)療成本、規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務(wù)質(zhì)量，合理控制收費(fèi)，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，結(jié)合我院實(shí)際，制訂我院臨床路徑管理實(shí)施方案。 臨床路徑（ CP）是醫(yī)護(hù)專家針對(duì)無并發(fā)癥單純性疾病制定的，以患者及其疾?。ɑ蚴中g(shù)）為中心、以時(shí)間作為橫軸，以入院、診斷、檢查、用藥、治療、護(hù)理、飲食、教育、出院等技術(shù)與服務(wù)的提供作為縱軸所做的最適當(dāng)?shù)?、有順序性、有時(shí)限要求的整體醫(yī)療計(jì)劃和服務(wù)程序。 一、實(shí)施臨床路徑管理的意義 臨床路徑是一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法，以縮短平均住 院日、合理支付醫(yī)療費(fèi)用為特征，按病種設(shè)計(jì)最佳的醫(yī)療和護(hù)理方案，根據(jù)病情合理安排住院時(shí)間和費(fèi)用。它不僅可以規(guī)范診療過程，減少一些不必要、不合理的診療行為，而且還可以規(guī)范診療行為的時(shí)間等，增強(qiáng)診療活動(dòng)的計(jì)劃性。在提倡高效率、高品質(zhì)、低費(fèi)用的醫(yī)療服務(wù)改革下，臨床路徑提供了多專業(yè)協(xié)作的工作模式，保證醫(yī)療護(hù)理等措施在既定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)，并達(dá)到預(yù)期的醫(yī)療效果，促使了醫(yī)療資源的有效利用。同時(shí)，通過使用患者版的臨床路徑，幫助患者及家屬了解醫(yī)護(hù)詳細(xì)過程和時(shí)間安排，使患方能積極配合和監(jiān)督醫(yī)院的工作，促進(jìn)醫(yī)患之間的交流和溝通，使醫(yī)院 的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到不斷提高。 二、臨床路徑的組織管理 （一）領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)： 王順成 副組長(zhǎng)： 王修奎 組 員： 余永江 李家琦 魯信義 鄢金萍 羅正才 楊世林 畢桂月 王佃剛 周繼虎 領(lǐng)導(dǎo)小組 下設(shè) 辦公室 ，辦公室主任：羅正才 職 責(zé) ① .建立以臨床路徑為指導(dǎo)的單病種限價(jià)管理模式，制定單病種限價(jià)管理有關(guān)制度、規(guī)定 。②明確各有關(guān)部門的職責(zé)并負(fù)責(zé) 協(xié)調(diào)相關(guān)部門和人員，提供推行與實(shí)施臨床路徑所需要的幫助 。③ 審核臨床路徑文本 ,確定實(shí)施臨床路徑管理病種與標(biāo) 準(zhǔn)。④ 組織全院科主任、護(hù)士長(zhǎng)以及其他相關(guān)人員培訓(xùn)教育 。⑤督查工作開展情況， 審核臨床路徑的評(píng)價(jià)結(jié)果和改進(jìn)措施 。⑥定期召開專題會(huì)議，研究解決實(shí)施中存在的問題，改進(jìn)工作方法，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提高。 （二）評(píng)價(jià)小組 組 長(zhǎng)： 王修奎 組 員： 余永江 李家琦 魯信義 鄢金萍 羅正才 楊世林 畢桂月 王佃剛 周繼虎 王文忠 姜光輝 李國(guó)梁 魯玉芳 蔣 暉 王桂林 王海軍 許 宏 馮彥斌 殷 勇 賀 欣 胡予霞 王瑞芳 陳培麗 唐 亮 黃遵永 雷 鳴 黃守福 職 責(zé)： ① 提供病種相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)科室臨床路徑 的開發(fā)、 實(shí)施技術(shù)指導(dǎo) 。 ② 制訂臨床路徑的評(píng)價(jià)指標(biāo)和評(píng)價(jià)程序 ,對(duì)開展的臨床路徑病例進(jìn)行專項(xiàng)檢查 。 ③ 對(duì)臨床路徑的實(shí)施過程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析。 ④ 根據(jù)評(píng)價(jià)分析結(jié)果提出臨床路徑管理的改進(jìn)措施 ,提出合理化的整改意見 。 （三） 實(shí)施小組 各臨床科室成立 臨床路徑實(shí)施小組，實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(zhǎng)，該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和 輔助科室 相關(guān)科室人員任成員。 科室指派臨床路徑個(gè)案管理員 ，至少一名護(hù)士、一名醫(yī)師（主治醫(yī)師以上職稱，包括主治醫(yī)師）。 臨床路徑實(shí)施小組履行以下職責(zé)： ① 負(fù)責(zé)臨床路徑相關(guān)資料的收集、記錄和整理； ② 負(fù)責(zé)提出科室臨床路徑病種選擇建議，會(huì)同藥學(xué)、臨床檢驗(yàn)、影像及財(cái)務(wù)等部門制訂 本科臨床路徑中與醫(yī)療護(hù)理相關(guān)診療措施；制定本科臨床路徑表格、標(biāo)準(zhǔn)化長(zhǎng)期醫(yī)囑
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