【正文】 寵物生化分析儀血液常規(guī)檢測項(xiàng)目及臨床意義 肝功能：白蛋白（ ALB）、總蛋白（ TP）、總膽紅素（ TB）、總膽汁酸（ TBA）、直接膽紅素（ DBB）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ AST）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ ALT）、 r谷氨酰轉(zhuǎn)移（ rGT）、膽堿酯酶（ CHE）、堿性磷酸酶（ AKP) 腎功能：尿素氮（ BUN）、肌酐（ Cr）、尿酸（ UA） 心： 乳酸脫氫酶（ LDH）、血鉀（ K）、血鈣（ Ca）、肌酸激酶（ CKNAC） 血糖血脂：葡萄糖 (GLU0X)、甘油三脂 (TG)、酮體、膽固醇（ CHOL）、果酸胺（ FMN）、高密度脂蛋白膽固 醇（ HDCC)、低密度脂蛋白膽固醇（ LDCC） 電解質(zhì)：鈉（ Na）、氯（ Cl）、碳酸氫鹽、鎂（ Mg）、無機(jī)磷（ P）、鈣（ Ca） 胰腺： 淀粉酶（ AMY） 內(nèi)分泌：堿性磷酸酶（ AKP）、肌酸激酶（ CKNAC）、葡萄糖 (GLU0X)、 膽固醇（ CHOL） 、鈣（ Ca）、磷（ P）、鈉（ Na）、鉀（ K）、鎂（ Mg） （一）總蛋白（ TP） 犬 貓 參考值： 5478 5878 臨床意義： 增高：嘔吐、腹瀉、休克、多發(fā)性骨髓瘤 降低：營養(yǎng)不良、消耗增加、肝功能障礙、大出血、腎病 （二）白蛋白（ ALB） 參考值： 2438 2641 臨床意義： 增高：嚴(yán)重失水、血漿濃縮 降低：急性大出血、嚴(yán)重燙傷、慢性合成白蛋白功能障礙、妊娠 （三）谷草轉(zhuǎn)氨酶（ AST） 參考值： 838 020 臨床意義： 增高：心肌梗塞、肺栓塞、心肌炎、心動(dòng)過速、肝膽疾病、感染、胰腺炎、脾腎或腸系膜梗死 （四）谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ ALT） 參考值： 466 164 臨床意義： 增高：急性藥物中毒性肝炎、病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、慢性肝炎、阻塞性黃疸、膽管炎 （五）堿性磷酸酶（ AKP) 參考值： 080 臨床意義： 增高：骨折愈合期、轉(zhuǎn)移性 骨瘤、 阻塞性黃疸、急性肝炎或肝癌、甲亢、佝僂病 降低：重癥慢性腎炎、甲狀腺機(jī)能不全、貧血 （六）肌酸激酶（ CKNAC) 參考值： 860 50100 臨床意義： 增高：心肌梗塞、皮肌炎、營養(yǎng)不良、肌肉損傷、甲狀腺機(jī)能減弱 （七）乳酸脫氫酶（ LDH) 參考值： 100 63273 臨床意義： 增高：心肌梗塞、白血病、癌舯 、肌營養(yǎng)不良、胰腺炎、肺梗死、巨幼細(xì)胞性貧血、肝細(xì)胞損傷、肝癌 （八）淀粉酶（ AMY) 參考值： 185700 5021843 臨床意義： 增高：急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽道感染、糖尿病酮癥酸中毒 （九） r谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（ rGT) 參考值： 1264 1351 臨床意義： 增高：肝癌、阻塞性黃疸、胰腺疾病、肝損害 （十）葡萄糖 (GLU0X) 參 考值： 臨床意義： 增高：生理性高血糖：餐后 病理性高血：糖尿病、顱外傷、顱內(nèi)出血、腦膜炎 降低：生理性低血糖：饑餓 病理性高血糖：胰島 B 細(xì)胞增生或瘤，垂體前葉功能減退、腎上腺功能減退、嚴(yán)重肝病 （十一）總膽紅素（ TB) 參考值： 215 210 臨床意義： 增高：溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、阻 塞性黃疸 （十二）直接膽紅素（ DB） 參考值： 25 02 臨床意義： 同上 （十三）尿素氮（ BUN) 參考值： 臨床意義： 增高：急性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰、慢性腎炎、中毒性腎炎、前列腺腫大、尿路結(jié)石、尿路狹窄、膀胱腫瘤 降低：嚴(yán)重的肝病 （十四）肌酐（ Cr) 參考值： 6110 62190 臨床意義： 晚期腎臟病 （十五）膽固醇（ CHOL) 參考值： 臨床意義： 增高：甲狀腺能血癥、糖尿病 降低：甲亢、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病 （十六）甲狀腺素 參考值： 1040 1550 臨床意義： 增高：甲 亢、高 TBG 血癥、急性甲狀腺炎、急性肝炎、肥胖病 降低：甲減、低 TBG 血癥、全垂體功能減退癥、下丘腦垂病變 （十七）鈣（ Ca） 參考值： 臨床意義： 增高：甲亢、維 D 過多癥、多發(fā)性骨髓瘤 降低：甲狀腺功能減退、假性甲狀腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、佝僂病、軟骨病 (十八 ) 磷 參考值： . 臨床意義： 增高：腎功能不全，甲狀旁腺功能低下，淋巴細(xì)胞白血病，骨質(zhì)疏松癥，骨折愈合期 降低：呼吸性堿中毒，甲狀腺功能亢進(jìn)，溶血性貧血，糖尿病酮癥酸中毒，腎衰，長期腹瀉，吸收不良 （十九）氯 參考值： 104116 110123 臨床意義： 增高：高鈉血癥，高鈉血性代謝酸中毒 降低：嘔吐、腹瀉 （二十）鈉 參考值： 138156 147156 臨床意義： 增高：高滲性脫水、中樞性尿崩癥、庫興式綜合癥 降低：嘔吐、腹瀉、幽門梗阻、腎盂腎炎、腎小管損傷、大面積燒、體液從創(chuàng)口大量流失、腎病綜合癥的低蛋白血癥、肝硬化腹水 （二十一）鉀 參考值： 臨床意義： 增高：腎上腺皮質(zhì)減退癥、急慢性腎衰、休克、補(bǔ)鉀過多 降低：腹瀉、嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，利尿劑、胰島素的應(yīng)用 （二十二）鎂 參考值： 臨床意義： 增高：急慢性腎衰、甲狀腺功能減退癥、甲狀旁腺功能減退癥、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水癥 降低：長期禁食、吸收不良、長期丟失胃腸液，慢性腎炎多尿期或長期利尿劑治療者 血液生化 指標(biāo)的臨床意義 丙胺酸轉(zhuǎn)胺酶（ ALT） 升高 表示細(xì)胞受損或壞死。 降低 基本無臨床意義。 白蛋白（ ALB） 升高 表示嚴(yán)重的脫水。 降低 饑餓、寄生蟲病、慢性吸收不良、慢性肝臟疾病、腸道發(fā)炎、腎臟感染。 堿性磷酸酶（ ALKP） 升高 膽汁淤積造成的肝臟疾病。此外，使用內(nèi)固醇、肝臟問題及生長中的骨骼也會(huì)造成ALKP 升高。 ALKP 在急性胰腺炎也增加。 降低 基本無臨床意義。 氨（ NH3） NH3 升高 肝臟功能不全、先天或后天的肝臟門脈分流、膽管肝炎。 胰淀粉酶（ AMYL） 升高 胰腺發(fā)炎、壞死、胰管阻塞。也可因前段腸道發(fā)炎或降低腎臟排除而增加。 降低 無臨床意義。 天門東氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ AST） 升高 溶血、脂血癥、酮體癥。肝臟與膽道系統(tǒng)疾病。非特異性組織受損、敗血癥、菌血癥。 降低 無臨床意義。 鈣離子（ Ca++） 升高 骨骼溶解性疾病。副甲狀腺功能亢進(jìn)癥或偽副甲狀腺功能亢進(jìn)癥。高維生素 D。淋巴組織的惡性腫瘤。肛腺腫瘤等。 降低 腎上腺皮質(zhì)功能低下癥。腎衰竭。胰腺壞死。低蛋白血癥。維生素 D缺乏。 膽固醇（ CHOL） 升高 甲狀腺功能低下癥。膽道阻塞。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥。腎臟病癥候群（體內(nèi)水分潴留、蛋白尿、低血中白蛋白）。血液中脂質(zhì)的異常分布。 降低 肝細(xì)胞疾病。糖尿病。 肌酐（ CREA） 升高 常見于腎臟疾病。尿毒癥。 降低 無臨床意義。 肌酸激酶（ CK） 骨骼肌病 肌肉的受損與壞死、蛇毒中毒等。 肌肉病 梭狀桿菌病、化膿性細(xì)菌感染、全身感染、免疫性多發(fā)性肌肉炎、嗜酸性球性肌肉炎、弓形蟲及原蟲感染。 肌肉過度使用 劇烈運(yùn)動(dòng)、癲癇、氮尿癥。先天性或遺傳性肌 肉退化性疾病。營養(yǎng)肌病（硒 /維生素 E 缺乏）。 其他 貓的多發(fā)性低血鉀病、狗的甲狀腺功能低下癥、狗的腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、運(yùn)輸性肌病、惡性高熱、捕捉性肌病。 以上均造成 CK值增加。 1球蛋白（ GLOB） 升高 慢性炎癥（細(xì)菌性、病毒性、真菌性、立克次體）、寄生蟲病（外寄生蟲、心絲蟲）、腫瘤（漿細(xì)胞性骨髓瘤、淋巴癌）、自體免疫性疾病 降低 與 ALB 同時(shí)發(fā)生 1血糖（ GLU） 升高 糖尿病（持續(xù)性升高）、緊張應(yīng)激、飯后。 降低 胰腺腫瘤、饑餓、腎上腺皮質(zhì)功能低下癥、腦下 垂體功能低下癥、休克、過度消耗。 1磷（ PHOS） 升高 溶血、腎臟病、副甲狀腺功能低下癥、生長期、貓的甲狀腺功能低下癥、尿毒癥。 降低 副甲狀腺功能低下癥、堿血癥、癌癥。 1乳酸脫氫酶（ LDH） 膽汁淤積性疾病、副甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 1脂肪酶（ LIPA） 急性胰腺炎、腎衰竭、腸炎、小腸阻塞、服用內(nèi)固醇、消化道穿孔。 1鎂離子（ Mg++） 升高 腎衰竭、內(nèi)分泌疾病。 降低 糖尿病、慢性下痢、利尿劑使用。 1總膽紅素（ TBIL） 肝臟疾病、溶血性疾病。 1總蛋白質(zhì)（ TP） 升高 腎臟疾病、嚴(yán)重的滲出性皮膚病、腸道疾病、腸道腫瘤。 降低 腸道吸收不良、營養(yǎng)不良、免疫不全性疾病、胰腺外分泌不足。 1尿素氮（ BUN） 升高 氮血癥、尿毒癥、腎臟病、心臟病、腎上腺皮質(zhì)功能低下癥、脫水、休克。 降低 肝門脈分流、脂肪肝、急性肝衰竭。 人 血液生化檢查各項(xiàng)指標(biāo)臨床意義 一、總膽紅素 TBIL － ／ L 增高見于 （ 1）肝細(xì)胞性疾病：如急性黃疽性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬化、肝壞死等。 （ 2）阻塞性疾?。喝缒?石癥、胰頭癌等。 （ 3）其他：如新生兒黃疽、敗血癥、溶血性貧血、嚴(yán)重大面積燒傷、溶血等。 減低無臨床意義 二、直接膽紅素 DBIL 增高常見于阻塞性黃疽、肝癌、胰頭癌、膽石癥等。 減少：無臨床意義 三、間接膽紅素 IBIL 增高常見于溶血性黃疽、先天性黃疽、肝細(xì)胞性（肝炎）或混合性黃疽，也于見阻塞性黃疽。 注：總膽紅素，直接膽紅素、間接膽紅素的辯證關(guān)系： 三者均高，屬肝細(xì)胞性黃疽、如急性重癥肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。 總膽紅素和直接膽紅素升高，屬阻塞性黃疽，如膽道結(jié)石、膽道阻塞、肝癌、胰頭癌等。 總膽紅素和間接膽紅素升高，屬于溶血性黃，如溶血性盆血、血型不合輸血、惡性癥疾、新生兒黃疽等。 四、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 ALT 040u／ L 增高： 肝膽疾病 :傳染性肝炎、肝癌、肝硬化活動(dòng)期、中毒性肝炎、脂肪肝、膽石癥、膽管炎、膽囊炎。 心血重疾?。盒募」Ｋ馈⑿募⊙?、心功能不全的肝淤血、腦出血等。 骨骼肌?。憾喟l(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等。 其他：某些藥物和毒物引起 ALT 活性升高，如氨丙嗪、異煙肼、水楊酸制劑、 乙醇、鉛、汞、四氯化碳或有機(jī)磷等。 減少：無臨床意義 五、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 AST 037u/L 增高： 肝臟疾患 :肝炎、脂肪肝、肝硬化等。 膽道疾患：膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。 心臟疾患