【正文】 連日天氣悶熱，藍(lán)藻大量繁殖。在昆明滇池海埂一線的岸邊，湖水如綠油漆一般，并伴隨著陣陣腥臭。太湖、巢湖、滇池藍(lán)藻的 連續(xù)爆發(fā)，為“三湖”流域水污染綜合治理敲響了警鐘。 江蘇沭陽(yáng)水污染 2020 年 7 月 2 日下午 3 時(shí)，江蘇省沭陽(yáng)縣地面水廠監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，短時(shí)間、大流量的污水侵入到位于淮沭河的自來(lái)水廠取水口，城區(qū)生活供水水源遭到嚴(yán)重污染，水流出現(xiàn)明顯異味。經(jīng)過(guò)水質(zhì)檢測(cè)，取水口的水氨氮含量為每升 28 毫克左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出國(guó)家取水口水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。由于水質(zhì)經(jīng)處理后仍不能達(dá)到飲用水標(biāo)準(zhǔn)，城區(qū)供水系統(tǒng)被迫關(guān)閉，城區(qū) 20 萬(wàn)人口吃水、用水受到不同程度影響。直至 7 月 4 日上午，因飲用水源污染而關(guān)閉的自來(lái)水廠取水口重新開(kāi)啟，沭陽(yáng)城區(qū)全面恢復(fù)正常供 水，整個(gè)沭陽(yáng)縣城停水超過(guò) 40 小時(shí)。 三、保護(hù)身邊的水環(huán)境 水環(huán)境的保護(hù)與我們每個(gè)人都息息相關(guān)，廣義而言，水環(huán)境的保護(hù)包括了水量保護(hù)和水質(zhì)保護(hù)兩個(gè)方面，也就是要通過(guò)行政、法律、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等手段合理開(kāi)發(fā)、管理和利用水資源，保護(hù)水資源的質(zhì)量和供應(yīng)，防止水污染、水源枯竭、水流阻塞和水土流失，以滿足社會(huì)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展對(duì)淡水資源的需求。 其中水環(huán)境的保護(hù)在水量方面，就是要全面規(guī)劃、統(tǒng)籌兼顧、綜合利用、講求效益，發(fā)揮水資源的多種功能，避免水源枯竭、過(guò)量開(kāi)采，努力實(shí)現(xiàn)水資源的合理利用，節(jié)約用水。減少浪費(fèi)。在水質(zhì)保護(hù)方面 ，就是要防止污染和其他公害，維持水質(zhì)良好狀態(tài)，為此，要減少和消除有害物質(zhì)進(jìn)入到水環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)水污染防治的監(jiān)督和管理。 我們的生活離不開(kāi)水，保護(hù)水環(huán)境，人人有責(zé)！如果水環(huán)境被污染，首當(dāng)其沖受到影響的就是生活在環(huán)境污染地區(qū)的居民們，所以，我們應(yīng)該從身邊做起，從我做起，切實(shí)行動(dòng)起來(lái)，保護(hù)我們的水環(huán)境，保護(hù)我們自己的生命安全與健康。 我們知道，當(dāng)前我國(guó)的水環(huán)境面臨的問(wèn)題主要有： 洪澇災(zāi)害、干旱缺水、河流枯萎、河口淤積、水體污染、水土流失、地下水位持續(xù)下降以及海水入侵等。 這當(dāng)中，洪澇災(zāi)害、干旱、河流枯萎等問(wèn)題是單個(gè)的普 通老百姓無(wú)法解決的問(wèn)題，作為生活在農(nóng)村或者場(chǎng)鎮(zhèn)上的居民，我們可能影響到水環(huán)境狀況的行為主要涉及到“水體污染和水土流失”兩個(gè)方面，所以我們保護(hù)水環(huán)境的實(shí)際行動(dòng)，也應(yīng)該圍繞著避免“水體污染和水土流失”來(lái)進(jìn)行。那么，我們?cè)撟鲂┦裁茨兀? 保護(hù)水源，避免飲用水水源被污染 居住在水源地附近的居民，應(yīng)該遵守水源地保護(hù)的相關(guān)規(guī)定，避免進(jìn)入水源保護(hù)區(qū)。在水源地上游居住的居民，應(yīng)該避免往水源里面排放生活污水或有毒有害物質(zhì)，保護(hù)水源的質(zhì)量。例如，不要到水源上游洗衣服，不要在水源附近放養(yǎng)牲畜等。 保護(hù)水質(zhì)，不亂丟垃 圾和排放污水 我們的生活垃圾和生活廢水應(yīng)該盡可能的按照規(guī)定進(jìn)行處理和排放，對(duì)于那些可能給環(huán)境帶來(lái)污染的垃圾，比如：塑料、舊電池等，不應(yīng)該隨意丟棄，而需要進(jìn)行回收處理；在有污水排放設(shè)施的地方，應(yīng)該將污水排放到污水收集管道當(dāng)中。 保護(hù)水土，不亂砍亂伐 為減少水土流失，應(yīng)避免亂砍亂伐，保護(hù)植被，同時(shí)，應(yīng)該植樹(shù)造林，綠化我們的環(huán)境，也保護(hù)水土不至于大量流失。 第二章 水資源合理利用 一、水資源的現(xiàn)狀 地球上水的總貯量約有 億立方千米，其中約 97%為海洋咸水，不能直接為人類利用。淡水的總量 僅為 億立方千米，而且這不足地球總水量 3%的淡水中，有 %是以冰川和冰帽形式存在于極地和高山上，也難以為人類直接利用 %為地下水和土壤水，其中 2/3 的地下水深埋在地下深處；江河、湖泊等地面水的總量大約只有 23 萬(wàn)立方千米，占淡水總量的 %。因此，只有約 20%的淡水是人類易于利用的，而能直接取用的河、湖淡水僅占淡水總量的 %?？梢?jiàn)，可供人類直接利用的淡水資源是十分有限的。 目前，世界上 25％的人口沒(méi)有充足的飲用水資源， 35％的人口獲得的飲用水資源不安全，只有 40％的人口擁有 充足且安全的水資源。如何獲得充足且安全的水資源，愈益成為困擾全世界的問(wèn)題。 中國(guó)是一個(gè)水資源貧乏的國(guó)家，擁有水資源總量為二萬(wàn)七千二百 一十億噸，僅次于巴西、俄羅斯和加拿大，居世界第四位，但人均只有 2300 立方米，人均水資源占有量不足世界水平的四分之一，在世界上名列 121 位，是全球 13 個(gè)人均水資源最貧乏的國(guó)家之一?？鄢y以利用的洪水涇流和散布在偏遠(yuǎn)地區(qū)的地下水資源后，中國(guó)現(xiàn)實(shí)可利用的淡水資源量則更少，僅為 11000 億立方米左右，人均可利用水資源量約為 900 立方米，并且其分布極不均衡。全國(guó)六百多個(gè)城市中大 約有一半城市缺水，全國(guó)城市缺水總量為 60 億立方米。北京首都嚴(yán)重缺水，被列入世界十大缺水城市之一。 每年因缺水造成上千億元人民幣的經(jīng)濟(jì)損失。 中國(guó)的可利用水資源呈現(xiàn)出“總量不足，人均偏少，污染較重”典型特征。導(dǎo)致我國(guó)水資源匱乏的原因除了“氣候干旱，水資源季節(jié)分配不均，水資源地區(qū)分配不均”這樣一些自然因素外，還受到“城市和農(nóng)村用水量增加，水資源利用率低，浪費(fèi)嚴(yán)重，水污染”等人為因素的影響。 水利部預(yù)測(cè)， 2030 年中國(guó)人口將達(dá)到 16 億，屆時(shí)人均水資源量?jī)H有 1750 立方米。在充分考慮節(jié)水情況下，預(yù)計(jì) 用水總量為 7000 億至 8000 億立方米，要求供水能力比現(xiàn)在增長(zhǎng) 1300 億至 2300 億立方米，全國(guó)實(shí)際可利用水資源量接近合理利用水量上限，水資源開(kāi)發(fā)難度極大。 在廣大農(nóng)村，由于干旱、環(huán)境污染和破壞所帶來(lái)的飲水環(huán)境惡化，飲水條件惡劣的事件則更加經(jīng)常和普遍，無(wú)論是在南方還是北方，每年的枯水季節(jié)，不少農(nóng)村地區(qū)都會(huì)出現(xiàn)人畜的飲水困難，嚴(yán)重的影響 了農(nóng)村老百姓的生產(chǎn)和生活。當(dāng)前中國(guó)農(nóng)村水資源的現(xiàn)狀突出表現(xiàn)為以下特征： ? 農(nóng)村水資源的供求矛盾突出 中國(guó)用水最多的地區(qū)是廣大農(nóng)村，但近年來(lái)工業(yè)生產(chǎn)和居民生活用水量也逐年增加，這進(jìn) 一步加劇了農(nóng)村水資源的供求矛盾。 ? 水污染嚴(yán)重 在中國(guó)農(nóng)村，有 3 億多人喝不上干凈的水，其中超過(guò) 60%是由于非自然因素導(dǎo)致的飲用水源水質(zhì)不達(dá)標(biāo)， 7 億人的飲用水中大腸桿菌超標(biāo)， 億人的飲用水受到有機(jī)污染。農(nóng)村水質(zhì)不達(dá)標(biāo)問(wèn)題按影響人口數(shù)依次排列為：氟超標(biāo)、地下水嚴(yán)重污染、地表水嚴(yán)重污染、苦咸水、砷超標(biāo)、其他水質(zhì)問(wèn)題。 ? 農(nóng)業(yè)用水效率低下 目前，在中國(guó)農(nóng)業(yè)用水的有效利用率統(tǒng)計(jì)中，渠道灌溉只有 30%～50%，機(jī)井灌溉也只有 60%，“土渠輸水、大水漫灌”的粗放型農(nóng)業(yè)灌溉方式不僅造成水資源的極大浪費(fèi)，而且已經(jīng)影響到中國(guó)的 糧食安全。 ? 地下水開(kāi)采過(guò)度 目前，中國(guó)農(nóng)村已有區(qū)域性漏斗 60 多處，涉及面積達(dá) 10 萬(wàn)平方公里 ，很多地方的原有水利設(shè)施因地下水位下降或產(chǎn)生地面下沉而被迫報(bào)廢，農(nóng)業(yè)成本急劇上升，農(nóng)村用水安全受到極大威脅。 二、合理利用水資源的重要性 水是可再生資源，但是這并不意味著水資源可以取之不盡用之不 絕。合理利用水資源，已經(jīng)逐漸成為人們的共識(shí)。 有人或許以為 地球上的水似乎取之不盡，其實(shí)就目前人類的使用情況來(lái)看，只有淡水才是主要的水資源，而且只有淡水中的一小部分能被人們使用。淡水是一種可以再生的資源，其再生性取決于地球的水循 環(huán)。隨著工業(yè)的發(fā)展，人口的增加，大量水體被污染；為抽取河水，許多國(guó)家在河流上游建造水壩，改變了水流情況，使水的循環(huán)、自凈受到了嚴(yán)重的影響。 80 年代后期全球淡水實(shí)際利用的數(shù)量大約每年 3000 億立方米，占可利用總量的 1~3%。但是隨著人口的增長(zhǎng)及人均收入的增加，人們對(duì)水資源的消耗量也以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)。我們要加強(qiáng) 保護(hù)水資源 意識(shí)， 學(xué)會(huì)合理利用水資源， 不要讓最后一滴水成為眼淚！ 今 天，我們?cè)絹?lái)越深刻的意識(shí)到水資源合理利用的重要性，人們開(kāi)始 通過(guò)各種措施和途徑，使水資源在使用上不致浪費(fèi)，以促進(jìn)合理利用水資源。 三、節(jié)約用水，合理利用水資源 我們知道，對(duì)于一個(gè)國(guó)家和地區(qū)而言，合理利用水資源，就是要“全面規(guī)劃、 統(tǒng)籌兼顧、綜合利用、講求效益，發(fā)揮水資源的多種功能，避免水源枯竭、過(guò)量開(kāi)采?！蹦敲?，對(duì)我們普通老百姓來(lái)說(shuō)，又該怎樣去實(shí)現(xiàn)水資源的合理利用呢？ 總體而言，我們普通老百姓的合理利用水資源，其核心就是節(jié)約用水，減少水資源的浪費(fèi)。節(jié)約用水，不僅可以實(shí)現(xiàn)水資源的合理利用，還可以節(jié)約水費(fèi)，減少家庭 支出，于己于國(guó)都有利。 具體來(lái)說(shuō)，我們的節(jié)約用水可以有以下一些措施： 在洗衣服的過(guò)程中節(jié)約用水 堅(jiān)持三件以上的衣物才可以用洗衣機(jī)洗，小的一二件的堅(jiān)持手工洗，特別是要堅(jiān)持先甩凈泡沫后漂洗，這樣漂洗兩遍衣物也就干凈了。這樣做的結(jié)果，可節(jié)約用水三分之一多。將漂洗的水留做洗滌臟衣服，可以節(jié)省不少新鮮清水。 在做飯的過(guò)程中節(jié)約用水 摘洗蔬菜時(shí)，要注意省水的先后順序。如洗土豆、胡蘿卜，應(yīng)該先削皮后清洗；又比如其他蔬菜，也應(yīng)該先將菜葉摘掉再?zèng)_洗浸泡。洗碗時(shí)，不應(yīng)直接用水沖洗。把要洗的食具先放入一個(gè)盆里洗凈 后，再放入另一個(gè)盆里清洗。將這些洗碗的水全部倒入廚房已準(zhǔn)備的桶中留著再用。家里洗餐具，最好先用紙把餐具上的油污擦去，再用熱水洗一遍，最后才用較多的溫水或冷水沖洗干凈。淘米水、煮過(guò)面條的水，用來(lái)洗碗筷，去油又節(jié)水。 在洗漱的過(guò)程中節(jié)約用水 刷牙時(shí)，可以將水裝在杯子內(nèi)使用，改變不間斷放水刷牙的習(xí)慣。淘米水用來(lái)洗頭，既省水又能使頭發(fā)烏黑亮麗。洗澡時(shí)腳底下放一個(gè)大盆，這樣接的水可以用來(lái)沖廁所或洗拖把。 在打掃衛(wèi)生的過(guò)程中節(jié)約用水 盡量放棄使用傳統(tǒng)的“墩布”?，F(xiàn)在市場(chǎng)上出售的節(jié)水型拖把省力又方便，或用 舊毛巾做成套子套在平板拖把把頭上，擦臟了時(shí)再取下來(lái)放在水盆里清洗，可以大量節(jié)水。 在飲水過(guò)程中節(jié)約用水 飲用水喝多少倒多少 ,避免剩下的水浪費(fèi)。不用瓶裝礦泉水、純凈水等高價(jià)水洗手、沖水果、擦東西。 利用節(jié)水的器具 如果您家使用的自來(lái)水，可以把傳統(tǒng)的扭轉(zhuǎn)式水龍頭改成手把式快開(kāi)水龍頭，只要短短一秒，就可以開(kāi)放自如，給家人帶來(lái)方便的同時(shí)，也省水。家中預(yù)備一個(gè)收集廢水的大桶，它完全可以保證沖廁所需要的水量。下雨時(shí)用盆把雨水接住，用來(lái)澆花或沖廁所。 養(yǎng)成節(jié)約用水的習(xí)慣 如果您家使用的是自來(lái)水，停 水停電后，當(dāng)你外出時(shí)記得擰緊水龍頭。記住要先關(guān)水龍頭，然后再去做別的事情。 第三章 公共衛(wèi)生與飲水健康 一、對(duì)公共衛(wèi)生的認(rèn)識(shí) 顧名思義，公共衛(wèi)生是關(guān)系到一國(guó)或一個(gè)地區(qū)人民大眾健康的公共事業(yè)。公共衛(wèi)生的具體內(nèi)容包括對(duì)重大疾病尤其是傳染?。ㄈ缃Y(jié)核、艾滋病、 SARS 等）的預(yù)防、監(jiān)控和醫(yī)治；對(duì)食品、藥品、公共 環(huán)境衛(wèi)生 的監(jiān)督管制，以及相關(guān)的衛(wèi)生宣傳、 健康教育 、免疫接種等。例如對(duì) SARS 的控制預(yù)防治療屬于典型的公共衛(wèi)生職能范疇 。 公共衛(wèi)生與普通意義上的 醫(yī)療服務(wù) 是有一定差距的。為了能夠公平、效率、合理地配置公共衛(wèi)生資源，必須要明確什么是公共衛(wèi)生。美國(guó) 城鄉(xiāng)衛(wèi)生行政人員委員會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生定義 ———公共衛(wèi)生是通過(guò)評(píng)價(jià)、政策發(fā)展和保障措施來(lái)預(yù)防疾病、延長(zhǎng)人壽命和促進(jìn)人的身 心健康的一門科學(xué)和藝術(shù)。 公共衛(wèi)生服務(wù)是一種成本低、效果好的服務(wù)，但又是一種社會(huì)效益回報(bào)周期相對(duì)較長(zhǎng)的服務(wù)。在國(guó)外，各國(guó)政府在公共衛(wèi)生服務(wù)中起著舉足輕重的作用，并且政府的干預(yù)作用在公共衛(wèi)生工作中是不可替代的。許多 國(guó)家 對(duì)各級(jí)政府在公共衛(wèi)生中的責(zé)任都有明確的規(guī)定和限制，以有利于更好地發(fā)揮各級(jí)政府的作用，并有利于監(jiān)督和評(píng)估。 在我國(guó)，農(nóng)村的部分行政決策者受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，更重視一些可以短期收益的項(xiàng)目，削弱了政府對(duì)于公共衛(wèi)生的重視程度和行政干預(yù)力度。政府對(duì)于公共衛(wèi)生并沒(méi)有十分明確的分工和職責(zé)范圍，尤其是對(duì)于農(nóng)村公共衛(wèi)生的政府職責(zé)更是含混不清。 盡管在中央文件中多次出現(xiàn) “公共衛(wèi)生 ”的字眼，但是 人們 對(duì)其內(nèi)涵的認(rèn)知可能是完全不同的。 目前， 各級(jí)政府在公共衛(wèi)生工作中集中指導(dǎo)，分級(jí)管理。中央政府主要 承擔(dān)制定公共衛(wèi)生任務(wù)和健康目標(biāo)的職責(zé)；省級(jí)政府負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)中央政府與 地方政府 關(guān)系，發(fā)現(xiàn)省內(nèi)的主要衛(wèi)生問(wèn)題，為中央制定政策提供依據(jù)，同時(shí)指導(dǎo)地方政府的具體工作；地方政府負(fù)責(zé)具體實(shí)施公共衛(wèi)生任務(wù)，提供衛(wèi)生保健服務(wù)，滿足區(qū)域內(nèi)居民的衛(wèi)生保健需要。 2020 年，為配合五大醫(yī)改重點(diǎn)，以人均 15 元的 基本公共衛(wèi)生服務(wù) 經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》正式出臺(tái)。配合出臺(tái)的有《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2020 年版）》、《衛(wèi)生部 財(cái)政部關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核的指導(dǎo)意見(jiàn)》 。 主要包括以下 9 項(xiàng)內(nèi)容： ① 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理 ② 健康教育 ③ 036 個(gè)月兒童健康管理 ④ 孕產(chǎn)婦健康管理 ⑤ 老年人健康管理 ⑥ 預(yù)防接種 ⑦ 傳染病報(bào)告和處理 ⑧ 慢性病患者健康管理 ⑨ 重性精神疾病患者管理 2020 年衛(wèi)生部提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)為 25 元，并 據(jù)此增加了部分國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容，變?yōu)?11 項(xiàng)。配合出臺(tái)的有《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（ 2020 年版）》 。 2020 年版的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目增加的內(nèi)容包括一是將兒童保健管理人群從 03 歲擴(kuò)大到 06 歲，并增加兒童口腔保健等服務(wù)內(nèi)容；二是增加孕產(chǎn)婦、 65 歲以上老年人等重