多瘤病毒相關(guān)性腎病課件-文庫吧
2024-11-22 01:48 本頁面
【正文】 道途徑 可能垂直傳播、糞口途徑及血液傳播 BKV在大多數(shù)免疫抑制人群普遍存在，并處于致病狀態(tài),BKV的流行病學(xué),免疫系統(tǒng)抑制是導(dǎo)致病毒復(fù)活的原因 BKV對泌尿生殖系統(tǒng)有很強(qiáng)的親嗜性，但在不同病人產(chǎn)生不同的疾病 腎移植病人 —— BKVAN和輸尿管 狹窄 骨髓移植病人 —— 出血性膀胱炎,發(fā)病率,正常人群約有33%存在BKV潛伏，而在免疫抑制狀態(tài)下，約有0.5～20%的人群可出現(xiàn)BKV的激活 腎移植術(shù)后的病人約有10～60%尿中有病毒排出，而正常人為0.3～0.85% BKVAN發(fā)病率在1%～8%，常發(fā)生在腎移植術(shù)后第一年,發(fā)病率,據(jù)報(bào)道：美國3～4歲兒童中有BKV抗體陽性率50%左右，到10～11歲時(shí)達(dá)100%，隨著年齡的增長，16歲左右BKV抗體陽性率下降到70～80% 瑞典的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)在1～13歲兒童，BKV血清陽性率隨年齡的增長迅速提高，7～9歲高達(dá)98%，隨后陽性率隨年齡的增長逐漸下降,感染過程,原發(fā)感染：主要在兒童。通常無癥狀或有輕微呼吸道癥狀 病毒進(jìn)入靜止?fàn)顟B(tài)潛伏在腎臟 當(dāng)免疫功能低下或抑制時(shí)，病毒就會被激活并在尿路上皮內(nèi)不斷復(fù)制，部分從尿中排除形成病毒尿。病毒尿是BKV復(fù)活的標(biāo)志,BKVAN的危險(xiǎn)因素,長期大劑量應(yīng)用免疫抑制劑 病毒復(fù)活 缺血時(shí)間 血清學(xué)陽性患者移植給陰性患者 男性和老年人
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