20xx年醫(yī)學(xué)專題—術(shù)后認(rèn)知功能障礙-文庫(kù)吧
2025-11-05 04:40 本頁(yè)面
【正文】 退；l 持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)日，有時(shí)一天之內(nèi)晝夜有波動(dòng)；l 手術(shù)麻醉史。第六 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。發(fā)病 (fā b236。ng)因素l 個(gè)體 (g232。tǐ)因素l 圍術(shù)期因素第七 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。個(gè)體 (g232。tǐ)因素 l ● 年齡 (ni225。nl237。ng) 唯一確定有顯著意義且獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。 海馬體積l ●基礎(chǔ)疾病 高血壓，高脂血癥血清膽固醇升高 (≥6． 5 mmol／ L) ，離子紊亂（利尿劑常引起低鈉、低鉀 ）。甲亢或甲減、肝功、腎功、肺功能不全 。第八 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。個(gè)體 (g232。tǐ)因素l ●精神因素。 Gustafson： 88％ pocd合并術(shù)前抑郁。缺乏 5羥色胺能和去腎上腺能神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。 躁狂的患者易譫妄。其體內(nèi)缺乏維持正常認(rèn)知功能、注意力、睡眠 (shu236。mi225。n)覺(jué)醒周期的膽堿能系統(tǒng)和生長(zhǎng)抑素。 50％以上 POCD為急診手術(shù)。術(shù)前過(guò)度焦慮、精神負(fù)擔(dān)重。 第九 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。個(gè)體 (g232。tǐ)因素l ●睡眠紊亂 睡眠覺(jué)醒周期紊亂可引起精神病和譫妄。 睡眠剝奪 (
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