【正文】 時(shí)，即病人的隱私不涉及他人和社會(huì)的利益時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)無(wú)條件地堅(jiān)持為病人保密的原則；當(dāng)病人需要不合理時(shí)，即滿(mǎn)足了病人需要將必然危及他人和社會(huì)的健康利益時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以他人利益和社會(huì)利益為前提。否則，一味地強(qiáng)調(diào)為病人保密原則，將可能是一種不道德的行為。依據(jù)社會(huì)健康利益是為病人保密的最高判定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于上述案例中劉某提出的保密要求醫(yī)生是不應(yīng)給予滿(mǎn)足的。因?yàn)樵谶@種醫(yī)患交往中，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，其個(gè)人隱私已不屬純粹的個(gè)人隱私，其個(gè)人需要已不屬合理的病人健康需要，其所謂憂(yōu)慮”并無(wú)確切根據(jù)，僅是主觀(guān)臆想。所以，無(wú)論是從患者健康利益出發(fā)，還是著眼于社會(huì)人群利益，醫(yī)生都應(yīng)將診斷結(jié)果告訴患者單位和家庭，爭(zhēng)取他們的配合，采取隔離治療措施，促使病人早日康復(fù)。工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情況。例如：用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。女性、59歲，入院診斷：慢性支氣管炎一肺氣腫，肺原性心臟病心力衰竭三度，呼吸衰竭。實(shí)施光量子治療，考慮病人不能搬動(dòng)，采取床邊抽血再回輸?shù)姆绞竭M(jìn)行。當(dāng)穿刺抽血僅僅10ml左右，病人突然出現(xiàn)心跳驟停，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。案情分析：該患者慢性疾病多次住治療，此次病情很重，因條件所限，不能進(jìn)行呼吸機(jī)治療。經(jīng)治醫(yī)生經(jīng)過(guò)數(shù)日斟酌，為能改善病人的缺氧情況，決定上光量子一試。分析該病歷死亡原因，應(yīng)為心源性猝死。引發(fā)糾紛的原因在于：進(jìn)行此項(xiàng)治療前的半個(gè)小時(shí)才向患者及家屬交待治療的意義，突發(fā)的事件使家屬不能予以理解。一種治療的選擇，要看是否是必須采取的還是兩可之間的；是病人積極爭(zhēng)取或樂(lè)于接受的還是醫(yī)生的主觀(guān)選擇，要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析，做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待，征得同意方可實(shí)行，正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣，這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益，也保證了醫(yī)療的正常秩序。此案例給予我們的教訓(xùn)是：應(yīng)早一點(diǎn)向病人及家屬交待治療的問(wèn)題；而更重要的是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)瀕臨死亡的病人在治療方法的選擇上如何更慎重一些。來(lái)源：（醫(yī)療糾紛訴訟的產(chǎn)生原因） 醫(yī)院責(zé)任該怎么賠償 胃漏是醫(yī)療事故嗎 (2018年) 醫(yī)生把牙齒弄壞需要賠償多少錢(qián) 濟(jì)南哪里有醫(yī)療鑒定科 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)百分之十責(zé)任應(yīng)該賠償哪些 告醫(yī)院誤診能賠多少 醫(yī)療糾紛鑒定委托書(shū)范本是怎么樣的 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致患者損害的賠償范圍有哪些 醫(yī)療卡今年交明年什么時(shí)候可以用 工傷職工辦理退休后可以享受醫(yī)療補(bǔ)助金嗎 患者如何應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛,遇到醫(yī)療糾紛患者家屬應(yīng)該怎么做 醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(shū)（2018最新）格式 衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛處理程序是什么樣子的 醫(yī)療事故糾紛案例及分析 對(duì)醫(yī)療事故罪如何申訴,發(fā)生醫(yī)療事故罪如何向法院起訴 醫(yī)療糾紛防范與主要措施有哪些 患者有權(quán)復(fù)印病歷資料有哪些內(nèi)容 醫(yī)院漏診應(yīng)承擔(dān)多少責(zé)任 二級(jí)醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 2018醫(yī)療糾紛歸哪里管,可以到哪里投訴 醫(yī)療鑒定的時(shí)間期限是多久 發(fā)生醫(yī)療事故護(hù)士該怎么辦 2018年頭部輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 三級(jí)甲等醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療事故糾紛的起訴期限是多長(zhǎng) 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)死亡賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 2018年陜西省人身?yè)p害賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 臨床誤診的法律責(zé)任有哪些 醫(yī)療損害賠償法律依據(jù)是什么 醫(yī)療責(zé)任事故與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別有哪些 如何預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生 交通事故醫(yī)療費(fèi)的范圍是什么樣子的 2018醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)（2018最新）有法律效力嗎,需要注意什么 天津醫(yī)療糾紛調(diào)解程序是什么樣子的 2018嚴(yán)重醫(yī)療事故處理程序和一般醫(yī)療事故一樣嗎 法律法規(guī)規(guī)定(2018)2018最新的醫(yī)院應(yīng)該如何處理醫(yī)療事故 2018醫(yī)療事故鑒定需要準(zhǔn)備哪些材料,哪些材料必須準(zhǔn)備 醫(yī)療事故技術(shù)的鑒定費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療損害賠償民事訴狀 醫(yī)療糾紛可以由第三方調(diào)解嗎 醫(yī)療事故鑒定告知書(shū) （2018最新） 醫(yī)療事故喪葬費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年)是什么樣子的 醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定是如何的 醫(yī)療糾紛訴訟的訴訟時(shí)效怎么確定 殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)含義以及標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 司法鑒定工作中常用鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2018年)有哪些 醫(yī)療責(zé)任事故罪的構(gòu)成要件都有哪些 不構(gòu)成醫(yī)療事故院方是否該承擔(dān)賠償責(zé)任 患者家屬辱罵毆打醫(yī)生護(hù)士會(huì)涉嫌哪些犯罪 如何緩解醫(yī)患關(guān)系緊張 對(duì)于合同期滿(mǎn)的醫(yī)療期職工該如何處理 保險(xiǎn)公司有沒(méi)有義務(wù)先墊付醫(yī)療費(fèi) 醫(yī)療事故訴訟時(shí)效 :// 三級(jí)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療糾紛調(diào)解患方申請(qǐng)書(shū)（2018最新） 2018年醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療事故40%責(zé)任賠償多少錢(qián) 四級(jí)醫(yī)療事故一般能賠多少錢(qián) 醫(yī)療損害責(zé)任中的歸責(zé)原則是什么 最新醫(yī)療糾紛處理程序 在醫(yī)療損害賠償案件中由誰(shuí)承擔(dān)舉證責(zé)任 醫(yī)療損害賠償糾紛的訴訟時(shí)效規(guī)定(2018) 醫(yī)療事故責(zé)任人應(yīng)該承擔(dān)哪些責(zé)任 醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任的歸責(zé)原則 醫(yī)療損害賠償糾紛的范圍怎么確定 聘請(qǐng)律師申請(qǐng)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的程序 哪些項(xiàng)目不屬于醫(yī)療損害賠償范圍 一般醫(yī)院漏診賠多少錢(qián) 什么是醫(yī)療事故刑事責(zé)任 發(fā)生了醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)怎么處理 工傷醫(yī)療費(fèi)公司最高可以報(bào)銷(xiāo)多少 工傷的醫(yī)療期與康復(fù)期的區(qū)別 醫(yī)療糾紛訴訟要交哪些費(fèi)用 醫(yī)療事故處理追訴期及訴訟時(shí)效是多久 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)認(rèn)定的環(huán)節(jié)要注意哪些因素 醫(yī)療事故鑒定要求具備哪些條件呢 醫(yī)療事故處理辦法實(shí)施細(xì)則的最新規(guī)定(2018)有哪些 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)內(nèi)容 醫(yī)療期滿(mǎn)后的假期屬于什么假 派出所指定的法醫(yī)鑒定機(jī)構(gòu)和法院指定的一樣嗎 醫(yī)院誤診怎么投訴 工傷員工有多長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)療期 醫(yī)療事故找誰(shuí)打官司,怎么走司法程序 出車(chē)禍工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)嗎 醫(yī)療事故鑒定辦法由哪一個(gè)部門(mén)制定,內(nèi)容有哪些 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定的機(jī)構(gòu)有哪些 各種傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 一級(jí)甲等醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年)是什么 剖腹產(chǎn)切除子宮是醫(yī)療事故嗎 醫(yī)療糾紛訴訟絕對(duì)時(shí)效是什么意思 營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何納稅 嚴(yán)重醫(yī)療過(guò)錯(cuò)判定的輔助原則有哪些 嘉興傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)侵權(quán)案代理詞書(shū)寫(xiě)格式2018 醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生 侵權(quán)責(zé)任法對(duì)醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任有什么法律規(guī)定2018(2018)第三篇：病人術(shù)后死亡引發(fā)醫(yī)療糾紛訴訟遇到醫(yī)療糾紛問(wèn)題？贏(yíng)了網(wǎng)律師為你免費(fèi)解惑！訪(fǎng)問(wèn)病人術(shù)后死亡引發(fā)醫(yī)療糾紛訴訟 案例導(dǎo)讀患者董某，80高齡，偶然發(fā)現(xiàn)便血，經(jīng)查診斷腸道腫瘤，后慕名轉(zhuǎn)某腫瘤醫(yī)院進(jìn)一步診療，不幸于術(shù)后1月死于合并癥，引發(fā)曠日持久療糾紛：家屬申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定，繼之又提起醫(yī)療事故死亡的百萬(wàn)元民事賠償訴訟；直至目前，衛(wèi)生行政訴案還在進(jìn)行中……作者針對(duì)本案例所表現(xiàn)的外科及手術(shù)疾病診療特性，進(jìn)一步闡述了對(duì)醫(yī)學(xué)診療工作性質(zhì)的認(rèn)識(shí)。2001年4月23日，山西省T醫(yī)院接到太原市杏花嶺區(qū)人民法院應(yīng)訴通知書(shū)及原告起訴狀副本。讀過(guò)以下長(zhǎng)篇累犢的起訴狀之后，讀者就可能體會(huì)到什么是來(lái)者不善…… 民事訴狀 原告：董平、董靜 被告：山西省T醫(yī)院 請(qǐng)求事項(xiàng)：1．依法判令被告償付因醫(yī)療責(zé)任事故及違反醫(yī)療合同約定，侵害他人人身權(quán)致死所造成的經(jīng)濟(jì)損失61萬(wàn)元人民幣，精神損失費(fèi)40萬(wàn)元人民幣。2．依法追究直接責(zé)任醫(yī)生的一切責(zé)任。3．請(qǐng)求依法重新作出醫(yī)療事故鑒定。事實(shí)和理由死者董如強(qiáng)系原告的父親，因出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的便血情況，于1999年10月11日到解放軍264醫(yī)院作檢查。經(jīng)查發(fā)現(xiàn)?！熬喔亻T(mén)50cm處有一環(huán)狀不規(guī)則隆起”。隨后根據(jù)活檢病理報(bào)告確診為 “降結(jié)腸絨毛狀腺瘤”。超聲檢查一切正常，膽、脾、胰、腎未見(jiàn)占位性病變，醫(yī)生建議手術(shù)治療。根據(jù)我父親的病狀，在對(duì)264醫(yī)院及山西省T醫(yī)院的手術(shù)設(shè)備、技術(shù)水平、醫(yī)療條件等考察對(duì)比后，特別是在與腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師直接對(duì)話(huà)，了解了一些該院的具體情況后，決定將我父親從解放軍264醫(yī)院轉(zhuǎn)入腫瘤醫(yī)院。1999年10月19日我父轉(zhuǎn)入腫瘤醫(yī)院肛腸科，并首先接受了醫(yī)院慣例性檢查，包括心電圖、胸透、B 超等，報(bào)告結(jié)果一切正常，診斷結(jié)果與264醫(yī)院的診斷相同，確診為“降結(jié)腸癌”。住院病歷首頁(yè)上也明確記載為：“入院診斷降結(jié)腸癌”。1999年10月 22日肛腸科主任詹建民主持全科查房時(shí)，在聽(tīng)取病歷匯報(bào)并查看病人情況后，共同研究認(rèn)為：“該病人有手術(shù)探查指征，目前檢查無(wú)手術(shù)禁忌情況，同意安排手術(shù)，擬下周在全麻下行降結(jié)腸癌根治術(shù)”。1999年10月24日岫實(shí)習(xí)醫(yī)生董曉勇向家屬說(shuō)明了手術(shù)情況，要求病人家屬在協(xié)議書(shū)上簽字。因考慮腫瘤醫(yī)院的診斷與264醫(yī)院的診斷相同，所以我們?cè)趨f(xié)議書(shū)上簽了字。1999年10月25日中午開(kāi)始手術(shù)，大約在下午16：30分左右．親自主刀的主治大夫從手術(shù)室出來(lái)，左手提著一大包病人身上的摘除物，右手拿著手術(shù)刀，身上沾許多血跡，出來(lái)后蹲在地上向病人家屬及病人所在單位——干休所的領(lǐng)導(dǎo)介紹手術(shù)情況，他說(shuō)：手術(shù)中出了問(wèn)題，差點(diǎn)下不了手術(shù)臺(tái)，傷了動(dòng)脈，大出血，只得將脾臟摘除。當(dāng)時(shí)，我們?nèi)矿@呆了，但是由于對(duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)問(wèn)題我們不懂，不便立即追究，而更關(guān)注的是病人的手術(shù)后的情況，有沒(méi)有危險(xiǎn)，當(dāng)?shù)弥∪艘褯](méi)有危險(xiǎn)的告知后，我們才松了一口氣。但是，手術(shù)后很快便在“手術(shù)記錄”及醫(yī)生的病歷記載中出現(xiàn)了與術(shù)前診斷不一致的結(jié)論，原來(lái)的“降結(jié)腸癌”變成了“結(jié)腸脾曲癌”。手術(shù)名稱(chēng)也由“降結(jié)腸癌根治術(shù)”變成了“左半結(jié)腸及脾臟、胰尾聯(lián)合切除術(shù)”。病人術(shù)后第15天即1999年11月9日，由于引流管固定不牢固掉出，同時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口處流出一點(diǎn)異物，似食物渣，我們將此情況報(bào)告給醫(yī)生。主治大夫在未對(duì)異物進(jìn)行任何化驗(yàn)檢測(cè)的情況下，認(rèn)定為“結(jié)腸癌術(shù)后吻合口瘺”并提出進(jìn)行第二次手術(shù)，手術(shù)名稱(chēng)被確定為“剖腹探查腹腔置管引流回腸末端造口術(shù)”。既然醫(yī)生診斷為“口瘺”，我們從病人的身體健康著想，同意了二次手術(shù)方案，并在手術(shù)談話(huà)記錄中簽了字。1999年11月10日進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)未從原刀口處切開(kāi)，而是從腹上部橫切約20公分的刀口。切開(kāi)入腹后，“手術(shù)記錄”中的“手術(shù)時(shí)病理所見(jiàn)”一欄內(nèi)記載：“脾窩無(wú)膿腫或積液，未發(fā)現(xiàn)明顯吻合口瘺，余(一)”。為證明腹內(nèi)無(wú)膿腫或積液，切開(kāi)腹部后主治大夫讓家屬派一代表到手術(shù)室看一看，當(dāng)時(shí)，我們誰(shuí)也不忍心目睹親人的手術(shù)狀況，故讓父親單位干休所保健軍醫(yī)劉偉進(jìn)去查看，看后證實(shí)確實(shí)無(wú)膿腫或積液。這表明病人無(wú)吻合口瘺，此時(shí)醫(yī)生完全應(yīng)縫合腹部終止手術(shù)。但是在劉偉出來(lái)后，我們十分不理解和不能接受的是主治大夫又在我父親的右下腹處切開(kāi)一刀口，這一刀并沒(méi)有再征求我們的意見(jiàn)，我們也不清楚，醫(yī)生又切開(kāi)這一刀口的目的是什么?難道手術(shù)刀握在醫(yī)生手里，他就可以隨便想往哪切就切，想切除什么就切除什么嗎?!我父親在接受手術(shù)時(shí)已是78歲高齡的老人，戰(zhàn)爭(zhēng)年代的槍林彈雨都未給老人的生命健康造成大的傷害，術(shù)前身體狀況一直很好。自1999年10月25日接受第一次手術(shù)將結(jié)腸、脾、胰尾切除后，身體狀況明顯下降，至1999年11月10日二次手術(shù)，在短短的半個(gè)月內(nèi)，老人身上被切開(kāi)三個(gè)刀口，這在一個(gè)年輕人身上都是很難以接受的事實(shí)，老人終于抗耐不住一次又一次對(duì)其生命的侵害，在第二次手術(shù)后并發(fā)了合并癥，至 1999年11月22日撒手人寰，離我們而去。對(duì)于我父親的死亡，我們認(rèn)為：腫瘤醫(yī)院及其主治大夫等人有著直接的責(zé)任，是由于他們的醫(yī)療責(zé)任事故的過(guò)錯(cuò)行為和違反醫(yī)療合同的違法行為所致。理由如下：一、我父親死亡是由于醫(yī)療責(zé)任事故造成的，主治大夫負(fù)有直接責(zé)任。月25日手術(shù)前，解放軍264醫(yī)院診斷為“降結(jié)腸絨毛狀腺瘤”即早期結(jié)腸癌，轉(zhuǎn)院住進(jìn)腫瘤醫(yī)院后，作為主任醫(yī)師的主治大夫診斷與264醫(yī)院的診斷完全相同。術(shù)前會(huì)診結(jié)論對(duì)病情也未作任何改變，決定手術(shù)后，手術(shù)方案是完全根據(jù)“降結(jié)腸癌”制定的，并確定為“降結(jié)腸癌根治術(shù)”，手術(shù)的準(zhǔn)備工作也完全是按“降結(jié)腸癌”手術(shù)準(zhǔn)備的，包括對(duì)術(shù)中所需血漿的準(zhǔn)備。但手術(shù)后，主治大夫從手術(shù)室出來(lái)，告訴我們的實(shí)際情況是：手術(shù)中出了問(wèn)題，傷了脾，由于脾無(wú)法修補(bǔ)，只有切斷，否則出血會(huì)有生命危險(xiǎn)。由此可見(jiàn)，手術(shù)并未按術(shù)前所制定的方案進(jìn)行，可能是違反操作規(guī)程進(jìn)行手術(shù)的，否則不會(huì)出現(xiàn)切除降結(jié)腸而傷了脾的事情。主治大夫是一個(gè)主任醫(yī)師，據(jù)說(shuō)做這種手術(shù)已不計(jì)其數(shù)，著近二十年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，按其本人的說(shuō)法，這種手術(shù)只是一般性的小手術(shù)。何況我父親的病僅僅處在癌癥早期階段，所以絕不可能發(fā)生技術(shù)上的失誤。我們認(rèn)為主治大夫?qū)ξ腋赣H的死亡所發(fā)生的是醫(yī)療責(zé)任事故，而不是醫(yī)療技術(shù)事故。二、腫瘤醫(yī)院及其主治大夫醫(yī)生等人負(fù)有違反醫(yī)療合同的違約責(zé)任。月25日第一次手術(shù)前，我們?cè)谑中g(shù)協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)。醫(yī)生向我們交待的是病人患有“降結(jié)腸癌”，手術(shù)為“降結(jié)腸癌根治術(shù)”。簽字前并沒(méi)有向我們做過(guò)任何有關(guān)病人還有脾曲癌的提示。手術(shù)后，院方及其主治大夫等人為掩蓋手術(shù)中出現(xiàn)的醫(yī)療事故，在術(shù)后的手術(shù)記錄上將手術(shù)前的診斷和手術(shù)名稱(chēng)分別改寫(xiě)為“結(jié)腸脾曲癌”、“左半結(jié)腸及脾臟、胰尾聯(lián)合切除術(shù)”。對(duì)后來(lái)的診斷及手術(shù)我們從來(lái)沒(méi)有確認(rèn)和簽過(guò)字。對(duì)此，我們不僅要問(wèn)，病人究竟得的是什么病?我們認(rèn)為：?如果是錯(cuò)誤的，醫(yī)院有不可推卸的醫(yī)療事故責(zé)任。那么為什么不通知病人家屬，并征求病人家屬的意見(jiàn)，修改手術(shù)協(xié)議書(shū)呢?隨意擴(kuò)大手術(shù)范圍，摘取病人的脾臟和胰尾已明顯違反了醫(yī)療合同中的約定。此外，令人遺憾和氣憤的走，山西省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)從部門(mén)利益出發(fā)，為維護(hù)醫(yī)院和醫(yī)生的利益，置受害人的利益于不顧，采信了醫(yī)院方所提供的已修改過(guò)的病歷，即存在嚴(yán)重瑕疵、以蒙騙受害人家屬的病歷，