20xx年醫(yī)學專題—等級醫(yī)院評審要點講解-文庫吧
2025-11-02 01:45 本頁面
【正文】 環(huán)境 低級錯誤（識別差錯(chācu242。)等）并不可笑 管理流程缺陷是錯誤發(fā)生的真正原因 流程持續(xù)改進是現(xiàn)代醫(yī)療管理的核心理念,國內(nèi)醫(yī)院管理認識(r232。n shi)改進,第十四頁，共七十四頁。,1.北京，2009年，三甲，腎癌手術切掉好腎 2.臺灣，2010年，長庚，開錯腳醫(yī)生進監(jiān)牢 3.臺灣，2011年，臺大，器官移植AIDS感染 4.何地，2012年，這回輪到誰？ 提問(t237。w232。n)：我們從臺大事件中能學到什么？,案例(224。n l236。)思考,第十五頁，共七十四頁。,第十六頁，共七十四頁。,流程意識“刻入骨髓，融入血液” 如何對待《手術安全核查記錄表》 學習型不良事件上報制度 消除流程缺陷的有效途徑 90%以上的醫(yī)療(yīli225。o)差錯源于制度與流程缺陷,應對(y236。ngdu236。)策略,第十七頁，共七十四頁。,醫(yī)院評審(p237。nɡ shěn)的政策依據(jù),第十八頁，共七十四頁。,醫(yī)院(yīyu224。n)評審與分級管理的政策依據(jù),國務院發(fā)布的《醫(yī)療機構管理條例》第41條明確規(guī)定：“國家實行醫(yī)療機構評審制度”。 衛(wèi)生部1989年11月《關于實施醫(yī)院分級管理的通知》、《綜合醫(yī)院分級管理標準（試行(sh236。x237。ng)草案）》,第十九頁，共七十四頁。,三級綜合醫(yī)院評審(p237。nɡ shěn)標準（2011年版） 三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則 三級綜合醫(yī)院評審標準操作指南 醫(yī)院評審暫行辦法 二級綜合醫(yī)院評審標準,三級綜合(zōngh233。)醫(yī)院評審配套文件,第二十頁，共七十四頁。,在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建 100所“國家級優(yōu)質(zhì)(yōuzh236。)醫(yī)院” 300所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院” 500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”,第二十一頁，共七十四頁。,創(chuàng)建工作體現(xiàn)三個轉變?nèi)齻€提高 三個轉變 在發(fā)展方式上，要由規(guī)模擴張型轉向質(zhì)量效益型； 在管理模式上，要從粗放的行政化管理轉向精細(jīngx236。)的信息化管理； 在投資方向上，公立醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平。 三個提高 提高效率，通過資源縱向流動提升服務體系整體績效 提高質(zhì)量，以臨床路徑管理為抓手加強醫(yī)療質(zhì)量管理 提高待遇，通過改善醫(yī)務人員生活待遇切實調(diào)動醫(yī)務人員積極性。,第二十二頁，共七十四頁。,衛(wèi)生部領導小組,辦公室,專家組,辦公室,公立醫(yī)院改革(gǎig233。)組,醫(yī)院(yīyu224。n)管理組,科研(kē y225。n)教學組,護理組,運營組,數(shù)據(jù)統(tǒng)計組,第二十三頁，共七十四頁。,新醫(yī)院評審標準(biāozhǔn)的創(chuàng)新要點,第二十四頁，共七十四頁。,評審的理念創(chuàng)新 －體現(xiàn)以病人為中心的服務理念；評審是一個動態(tài)與循證的過程；關注(guānzh249。)醫(yī)院管理的系統(tǒng)改進；考核醫(yī)院的整體服務能力與水平；,第二十五頁，共七十四頁。,評審的內(nèi)容創(chuàng)新 －強調(diào)公立醫(yī)院的公益性、以醫(yī)療安全(ānqu225。n)質(zhì)量為主線，體現(xiàn)病人的權益。,第二十六頁，共七十四頁。,評審的體制創(chuàng)新(chu224。ngxīn) －政府主導，引入第三方評價機構；增加患者體驗與滿意度評價,第二十七頁，共七十四頁。,評審的機制創(chuàng)新 －長效監(jiān)測機制初步建立。對醫(yī)院的人、財、物與運營、績效、質(zhì)量(zh236。li224。ng)管理數(shù)據(jù)分析與信息采集充分利用HIS系統(tǒng)進行監(jiān)測與實時分析；,第二十八頁，共七十四頁。,評審的方法創(chuàng)新 －以病人為中心的追蹤檢查法，專家以現(xiàn)場探查的方式(fāngsh236。)觀察醫(yī)院為病人服務的連貫性與醫(yī)院服務的整體水平。,第二十九頁，共七十四頁。,評審的實踐創(chuàng)新 是醫(yī)院(yīyu224。n)全面貫徹落實各種法律規(guī)范的 實踐與探索,第三十頁，共七十四頁。,背景小結 這次醫(yī)院評審 是一次實現(xiàn)醫(yī)改總體目標的戰(zhàn)略決策 是一次貫徹(gu224。nch232。)各項法律規(guī)范的重大實踐 是促進醫(yī)院發(fā)展建設的新機遇新挑戰(zhàn),第三十一頁，共七十四頁。,評審(p237。nɡ shěn)內(nèi)容與方法概述,第二(d236。 232。r)部分,第三十二頁，共七十四頁。,評審標準(biāozhǔn)的基本內(nèi)容,第三十三頁，共七十四頁。,標準(biāozhǔn)類別,一、基本標準項目 適用于所有三級綜合醫(yī)院 二、核心標準項目 為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標準條款，且若未達到合格以上要求，勢必影響醫(yī)
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