20xx年醫(yī)學(xué)專題—等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要點(diǎn)講解-文庫吧
2024-11-16 01:45 本頁面
【正文】 環(huán)境 低級(jí)錯(cuò)誤（識(shí)別差錯(cuò)(chācu242。)等）并不可笑 管理流程缺陷是錯(cuò)誤發(fā)生的真正原因 流程持續(xù)改進(jìn)是現(xiàn)代醫(yī)療管理的核心理念,國(guó)內(nèi)醫(yī)院管理認(rèn)識(shí)(r232。n shi)改進(jìn),第十四頁，共七十四頁。,1.北京，2009年，三甲，腎癌手術(shù)切掉好腎 2.臺(tái)灣，2010年，長(zhǎng)庚，開錯(cuò)腳醫(yī)生進(jìn)監(jiān)牢 3.臺(tái)灣，2011年，臺(tái)大，器官移植AIDS感染 4.何地，2012年，這回輪到誰？ 提問(t237。w232。n)：我們從臺(tái)大事件中能學(xué)到什么？,案例(224。n l236。)思考,第十五頁，共七十四頁。,第十六頁，共七十四頁。,流程意識(shí)“刻入骨髓，融入血液” 如何對(duì)待《手術(shù)安全核查記錄表》 學(xué)習(xí)型不良事件上報(bào)制度 消除流程缺陷的有效途徑 90%以上的醫(yī)療(yīli225。o)差錯(cuò)源于制度與流程缺陷,應(yīng)對(duì)(y236。ngdu236。)策略,第十七頁，共七十四頁。,醫(yī)院評(píng)審(p237。nɡ shěn)的政策依據(jù),第十八頁，共七十四頁。,醫(yī)院(yīyu224。n)評(píng)審與分級(jí)管理的政策依據(jù),國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第41條明確規(guī)定：“國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度”。 衛(wèi)生部1989年11月《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)（試行(sh236。x237。ng)草案）》,第十九頁，共七十四頁。,三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審(p237。nɡ shěn)標(biāo)準(zhǔn)（2011年版） 三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則 三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)操作指南 醫(yī)院評(píng)審暫行辦法 二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),三級(jí)綜合(zōngh233。)醫(yī)院評(píng)審配套文件,第二十頁，共七十四頁。,在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建 100所“國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)(yōuzh236。)醫(yī)院” 300所“區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)院” 500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”,第二十一頁，共七十四頁。,創(chuàng)建工作體現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變?nèi)齻€(gè)提高 三個(gè)轉(zhuǎn)變 在發(fā)展方式上，要由規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型； 在管理模式上，要從粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向精細(xì)(jīngx236。)的信息化管理； 在投資方向上，公立醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配、提高醫(yī)務(wù)人員收入水平。 三個(gè)提高 提高效率，通過資源縱向流動(dòng)提升服務(wù)體系整體績(jī)效 提高質(zhì)量，以臨床路徑管理為抓手加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理 提高待遇，通過改善醫(yī)務(wù)人員生活待遇切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。,第二十二頁，共七十四頁。,衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室,專家組,辦公室,公立醫(yī)院改革(gǎig233。)組,醫(yī)院(yīyu224。n)管理組,科研(kē y225。n)教學(xué)組,護(hù)理組,運(yùn)營(yíng)組,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)組,第二十三頁，共七十四頁。,新醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)的創(chuàng)新要點(diǎn),第二十四頁，共七十四頁。,評(píng)審的理念創(chuàng)新 －體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)理念；評(píng)審是一個(gè)動(dòng)態(tài)與循證的過程；關(guān)注(guānzh249。)醫(yī)院管理的系統(tǒng)改進(jìn)；考核醫(yī)院的整體服務(wù)能力與水平；,第二十五頁，共七十四頁。,評(píng)審的內(nèi)容創(chuàng)新 －強(qiáng)調(diào)公立醫(yī)院的公益性、以醫(yī)療安全(ānqu225。n)質(zhì)量為主線，體現(xiàn)病人的權(quán)益。,第二十六頁，共七十四頁。,評(píng)審的體制創(chuàng)新(chu224。ngxīn) －政府主導(dǎo)，引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)；增加患者體驗(yàn)與滿意度評(píng)價(jià),第二十七頁，共七十四頁。,評(píng)審的機(jī)制創(chuàng)新 －長(zhǎng)效監(jiān)測(cè)機(jī)制初步建立。對(duì)醫(yī)院的人、財(cái)、物與運(yùn)營(yíng)、績(jī)效、質(zhì)量(zh236。li224。ng)管理數(shù)據(jù)分析與信息采集充分利用HIS系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)與實(shí)時(shí)分析；,第二十八頁，共七十四頁。,評(píng)審的方法創(chuàng)新 －以病人為中心的追蹤檢查法，專家以現(xiàn)場(chǎng)探查的方式(fāngsh236。)觀察醫(yī)院為病人服務(wù)的連貫性與醫(yī)院服務(wù)的整體水平。,第二十九頁，共七十四頁。,評(píng)審的實(shí)踐創(chuàng)新 是醫(yī)院(yīyu224。n)全面貫徹落實(shí)各種法律規(guī)范的 實(shí)踐與探索,第三十頁，共七十四頁。,背景小結(jié) 這次醫(yī)院評(píng)審 是一次實(shí)現(xiàn)醫(yī)改總體目標(biāo)的戰(zhàn)略決策 是一次貫徹(gu224。nch232。)各項(xiàng)法律規(guī)范的重大實(shí)踐 是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的新機(jī)遇新挑戰(zhàn),第三十一頁，共七十四頁。,評(píng)審(p237。nɡ shěn)內(nèi)容與方法概述,第二(d236。 232。r)部分,第三十二頁，共七十四頁。,評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)的基本內(nèi)容,第三十三頁，共七十四頁。,標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)類別,一、基本標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 適用于所有三級(jí)綜合醫(yī)院 二、核心標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目 為保持醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與患者安全，對(duì)那些最基本、最常用、最易做到、必須做好的標(biāo)準(zhǔn)條款，且若未達(dá)到合格以上要求，勢(shì)必影響醫(yī)
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