20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)-非甾體抗炎藥1671解熱鎮(zhèn)痛-制藥20xx-文庫吧
2024-11-16 00:44 本頁面
【正文】 。非甾體抗炎藥通過抑制(y236。zh236。)環(huán)氧合酶(Cyclooxygenase，COX)阻斷前列腺素的生物合成發(fā)揮消炎、解熱鎮(zhèn)痛作用。近年來發(fā)現(xiàn)環(huán)氧合酶有COX1和COX2兩種亞型，COX2是導(dǎo)致炎癥反應(yīng)的酶，因此尋找高選擇性的COX2抑制劑可得到更安全的藥物。,現(xiàn)在(xi224。nz224。i)所用的大部分非甾體消炎藥通過選擇性抑制花生四烯酸環(huán)氧合酶，而顯示消炎抗風(fēng)濕作用。但非甾體抗炎藥對環(huán)氧合酶1和環(huán)氧合酶2兩種異構(gòu)體都產(chǎn)生抑制作用，其中對環(huán)氧合酶1的抑制，產(chǎn)生了這類藥的胃腸道不良反應(yīng)，而選擇性抑制環(huán)氧合酶2則可以減少胃腸道不良反應(yīng)。,第七頁，共三十八頁。,NSAIDs對COX1和 COX2不同(b249。 t243。nɡ)作用如下圖所示,第八頁，共三十八頁。,炎癥是機(jī)體對感染的一種防御機(jī)制，表現(xiàn)為紅腫與疼痛。非甾體抗炎藥抑制花生四烯酸的代謝是其抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)的主要機(jī)制。除苯胺類以外，其他均有抗炎、抗風(fēng)濕作用，可用于治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等膠原組織疾病。,第九頁，共三十八頁。,抗炎藥物的作用 治療膠原組織疾病(j237。b236。ng) 如風(fēng)濕、類風(fēng)濕性、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、 骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡和強(qiáng)直性脊椎炎等疾病。,第十頁，共三十八頁。,炎癥(y225。nzh232。ng)的發(fā)展過程：,（1）初期，釋放(sh236。f224。ng)炎癥介質(zhì) （2）擴(kuò)張血管 （3）增加血管通透性和滲出液 （4）白細(xì)胞滲出、白細(xì)胞趨化性和吞噬作用 （5）結(jié)締組織細(xì)胞增生,第十一頁，共三十八頁。,簡介(jiǎn ji232。),始于19世紀(jì)末水楊酸鈉的使用，Aspirin一直作為抗炎藥物在臨床上使用 從20世紀(jì)40年代起抗炎藥物的研究和開發(fā)得到(d233。 d224。o)迅速發(fā)展,第十二頁，共三十八頁。,非甾體抗炎藥發(fā)展(fāzhǎn)簡介,甾體消炎藥，如可的松、強(qiáng)的松 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥，苯胺類 非甾體抗炎藥,第十三頁，共三十八頁。,解熱鎮(zhèn)痛藥兼有抗炎作用。非甾體抗炎藥(NSAIDs) 兼有鎮(zhèn)痛和解熱作用。少數(shù)(s
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1