【正文】 為他自己的灌輸和練習(xí)，或是對這些觀念的接受。 水平三、僅僅有領(lǐng)悟不足以有效的改變一個人過度練習(xí)的非合理觀念。人們通常是通過重復(fù)、努力試圖挑戰(zhàn)這些觀念、建構(gòu)新的觀念和練習(xí)新的合理觀念來改變給合理的造成困擾的想法。,第十八頁，共六十五頁。,理性(lǐx236。ng)情緒行為療法的過程,明確RET的結(jié)構(gòu)，了解治療(zh236。li225。o)要求 檢查非理性信念和自損行為 與非理性信念辯論 獲得合理信念，學(xué)會理性思維 使治療收獲遷移應(yīng)用,第十九頁，共六十五頁。,檢查非理性信念(x236。nni224。n)的策略,關(guān)鍵是把握它的“非理性”特征。 識別非理性思維著重看它是否(sh236。 fǒu)表現(xiàn)出前述非理性思維的特征形式、 探詢“糟糕可怕至極”的想法 探詢“我無法忍受”的信念 探尋“必須”、“應(yīng)該”的思想 探尋自我貶斥，自我譴責的思想 引導(dǎo)來訪者尋找情緒背后的思想 提問：“當時，你心里在對自己說什么？” “當時，你頭腦里在想些什么？” “你覺得要是他不愛你，那就？”,第二十頁，共六十五頁。,評價非合理(h233。lǐ)觀念,DiGiuseppe(1990,1991a)提出了兩條建議： “改變推論” 基于這樣的意識：不是所有的患者都能夠用語言(yǔy225。n)來表達他們的非理性信念。 DiGiuseppe建議所有的治療者都應(yīng)該形成有關(guān)患者的非合理觀念的假設(shè)。 治療者應(yīng)該 確保使用推測性的語言 讓患者就自己的假設(shè)的正確性給予反饋 做好犯錯的準備 依據(jù)患者的反應(yīng)修訂自己的假設(shè)。,第二十一頁，共六十五頁。,舉例(jǔ l236。),咨：當你在一個舞會上或別的社交場合發(fā)現(xiàn)某個男子，他顯得漂亮迷人，你想要和他攀談，但你又逃開去，此時你對自己說了些什么，致使你退縮不前？ 訪：我告訴自己他不屬于我－他已經(jīng)(yǐ jing)有了一個女伴，如此等等。 咨：恩，那是個使事情合理化的解釋，你給自己找到一個借口，它看似可能（實則不可能）這樣你就不必和他交談了。但你這個合理化解釋后面的理由是什么呢？你真正告訴自己的東西是什么，它使你害怕和他交談？ 訪：我不知道。 咨：不，你知道！“假如我過去和他交談？”就什么？ 訪：“他不會喜歡我，他會拒絕我?！?咨：對了！那就是你告訴自己的東西。接下去，“要是他不喜歡我，要是他拒絕我，那？”什么？ 訪：“我將永遠也找不上一個我看上的男人，沒有一個好男人會喜歡我?！?咨：對，這就是你對自己說的東西。,第二十二頁，共六十五頁。,RET理論(lǐl249。n)的步驟,Dryden和DiGiuseppe(1990)年確定了一般性的理性情緒療法心理治療方法的13步驟(b249。zh242。u)，建議剛剛接觸這種治療方法的治療者學(xué)會并遵從這些步驟(b249。zh242。u)以免出現(xiàn)錯誤，并確保做了重要的方面。有些受訓(xùn)者將13步驟做成了一個核查表，以時刻提醒自己每一步該怎么做，并在每次的治療過程中提醒自己。,第二十三頁，共六十五頁。,合理情緒(q237。ng x249。)行為療法的13個步驟－記錄形式,合理情緒行為療法治療過程：記錄和指導(dǎo) 患者：＿＿＿ 次數(shù)：＿＿＿＿ 日期：＿＿＿＿ 參加治療的其他人： 第1步：詢問患者問題是什么。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第2步：確定此次的治療目標并達成一致(yīzh236。)。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第3步：評價情緒和行為的C。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第4步：評價A。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第5步：評價是否存在第二級情緒問題。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第6步：教會B－C的聯(lián)接。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第7步：評價非合理觀念。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第8步：將非合理觀念和情緒困擾聯(lián)系起來，將合理觀念和非困擾情緒聯(lián)系起來。 第9步：對非合理觀念進行質(zhì)疑。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第10步：準備讓你的患者增強對合理信念的信心。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第11步：鼓勵你的患者以家庭作業(yè)的形式將學(xué)到的應(yīng)用于實際。＿＿＿＿＿＿ 第12步：檢查作業(yè)。＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 第13步：在過程中促進你的工作。 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿,第二十四頁，共六十五頁。,治療(zh236。li225。o)方法,認知 情緒(q237。ng x249。) 行為,第二十五頁，共六十五頁。,A－B－C－D－E治療法,A（激發(fā)事件）： C（后果）： B （信念）： D（辯論(bi224。nl249。n)）： E（效果）：,第二十六頁，共六十五頁。,激發(fā)(jīfā)事件,一般分為兩部分：發(fā)生了什么(sh233。n me)和來訪者感覺中發(fā)生了什么(sh233。n me)。 最好詢問細節(jié)以核實激發(fā)事件，得到激發(fā)事件的清晰活躍的圖像，避免模糊和不必要的細節(jié)。 “我的地理成績糟透了！” “你的地理成績是多少分？”,第二十七頁，共六十五頁。,舉例(jǔ l236。),感受和激發(fā)事件的評估： 訪：我難受。 咨：你的感覺是什么？ 訪：不知道，爛了病了，好像有人打在我肚子(dǔ zi)上。 咨：有人打嗎？ 訪：啊，我做了我們上次說要做的。昨天晚上我去了學(xué)校舞廳。我預(yù)習(xí)了上周我們準備的如何邀請簡跳舞的那段話，我沒有感到緊張，因為我有話說。我走向她，但是還沒有等我說話她就和別人跳舞去了。整場她都沒有注意我,第二十八頁，共六十五頁。,對來訪者情感的移情(y237。 q237。nɡ)反應(yīng)：,咨：因為她沒有和你跳舞，你心情不好，你很想讓她喜歡你，是不是？ 訪：是的 A－B－C關(guān)系評估： 咨：你可以用ABC方法說明你為什么還是很抑郁？ 訪：從C開始，我想我很抑郁。A是她和別人跳了舞。 行為后果的評估 咨：好，你的反應(yīng)呢？ 訪：就是！我放棄了。沒有跳舞，沒有和她說話。我就是在外面等，直到(zh237。d224。o)我爸爸接我回家,第二十九頁，共六十五頁。,認知(r232。n zhī)評估,咨：好，B是什么？ 訪：B是我的想法(xiǎng fǎ)特別是我記不住。 咨：不合理的 訪：對，關(guān)于A