【正文】 民工成了“犧牲品”。近年來(lái)，隨著用工制度的改革，各地煤礦大量招聘農(nóng)民工，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦,幾乎全部用工均為農(nóng)民工。由于部分礦井管理落后，職業(yè)衛(wèi)生工作滯后,人們的法制意識(shí)淡薄，加之農(nóng)民工普遍缺乏自我防護(hù)意識(shí)，這就造成(z224。o ch233。nɡ)了煤礦職業(yè)病人中絕大多數(shù)為農(nóng)民工。,20,第二十頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（一）我國(guó)煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,更為令人擔(dān)憂的是，目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)一家權(quán)威機(jī)構(gòu)能提供煤礦職業(yè)病病人準(zhǔn)確、翔實(shí)、系統(tǒng)、全面(qu225。nmi224。n)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。這為今后科學(xué)決策帶來(lái)很大問(wèn)題。,21,第二十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制(jīzh236。)建設(shè)情況,2008年7月11日國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)的《國(guó)家煤礦安全監(jiān)察局主要職責(zé)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》(國(guó)辦發(fā)〔2008〕101號(hào))，其中主要職責(zé)中的第四項(xiàng)規(guī)定煤礦安全監(jiān)察局“承擔(dān)煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查(jiǎnch225。)責(zé)任，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)管理工作，監(jiān)督檢查(jiǎnch225。)煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生情況，組織查處煤礦職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。,22,第二十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制建設(shè)(ji224。nsh232。)情況,2010年10月8日，中央編辦印發(fā)了《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責(zé)(zh237。z233。)分工的通知》（中央編辦〔2010〕104號(hào)），調(diào)整完善了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)分工，明確了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管“防、治、?！保绰殬I(yè)危害防治、職業(yè)病診斷治療、職業(yè)病人社會(huì)保障）三個(gè)環(huán)節(jié)分別由一個(gè)部門為主負(fù)責(zé)的指導(dǎo)原則，確立了國(guó)家安全監(jiān)管總局在職業(yè)衛(wèi)生預(yù)防環(huán)節(jié)依法實(shí)施監(jiān)管的主體地位。至此，煤礦職業(yè)危害防治監(jiān)管監(jiān)察工作體制機(jī)制建設(shè)已基本完成。,23,第二十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制建設(shè)情況,2009年5月24日國(guó)務(wù)院制定了《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃（20092015年）》，要求建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制(tǐzh236。)，顯著提高綜合防治能力，增強(qiáng)用人單位和勞動(dòng)者防治意識(shí)，改善工作場(chǎng)所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢(shì)頭，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。到2015年，新發(fā)塵肺病病例年均增長(zhǎng)率由現(xiàn)在的8.5%下降到5%以內(nèi)，基本控制重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%，主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制，基本消除急性職業(yè)性放射性疾病。相應(yīng)的煤礦職業(yè)病防治中期目標(biāo)就已經(jīng)明確了。,24,第二十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管法治(fǎzh236。)體制機(jī)制建設(shè)情況,2001和2002年相繼頒布了《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)(shēngchǎn)法》和《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》（中華人民共和國(guó)第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議于２０１１年１２月３１日對(duì)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》進(jìn)行了修改），職防法上提出了職業(yè)病防治堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針。2010年國(guó)家煤礦安全監(jiān)察局制定了《煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）》。,25,第二十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制建設(shè)情況,2012年4月27日，國(guó)家安監(jiān)總局頒布了《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》（國(guó)家安監(jiān)總局令第47號(hào)）、《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)(shēnb224。o)辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第48號(hào)）、《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第49號(hào)）、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第50號(hào)）、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”監(jiān)督管理暫行辦法》（國(guó)家安監(jiān)總局令第51號(hào)）5部部門規(guī)章，均于2012年7月1日起實(shí)施。煤礦職業(yè)健康方面的立法步伐明顯加速。,26,第二十六頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管(jiānguǎn)法治體制機(jī)制建設(shè)情況,另外職業(yè)健康社會(huì)性組織，也逐漸發(fā)展完善起來(lái)(qǐ l225。i)。1983年9月，由原國(guó)家勞動(dòng)總局、中華全國(guó)總工會(huì)、衛(wèi)生部、原煤炭工業(yè)部、原冶金工業(yè)部、交通部、原航空工業(yè)部、原機(jī)械工業(yè)部、原兵器工業(yè)部、原石油工業(yè)部等單位聯(lián)合發(fā)起成立中國(guó)勞動(dòng)保護(hù)科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)，1991年8月獲準(zhǔn)民政部注冊(cè)登記；2003年10月更名為中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)。,27,第二十七頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制建設(shè)(ji224。nsh232。)情況,中國(guó)職業(yè)安全健康協(xié)會(huì)（英文縮寫(suōxiě)：COSHA）是全國(guó)安全生產(chǎn)與職業(yè)安全健康工作者及有關(guān)單位自愿結(jié)成，并依法經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，民政部批準(zhǔn)登記成立的全國(guó)性、公益性、專業(yè)性和非營(yíng)利性社會(huì)組織。,28,第二十八頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)健康監(jiān)管法治(fǎzh236。)體制機(jī)制建設(shè)情況,我國(guó)煤炭產(chǎn)量由10年前的年產(chǎn)10億噸，發(fā)展到2012年生產(chǎn)原煤36.5億噸,煤炭工業(yè)取得了飛速發(fā)展，但縱觀煤炭工業(yè)發(fā)展的道路的確是不平坦的。先是改革開(kāi)放初的“有水快流”，小煤窯遍地開(kāi)花，低成本煤礦重復(fù)建設(shè)，最后到以神華集團(tuán)公司為代表的大型(d224。x237。ng)國(guó)有煤礦企業(yè)的異軍突起。,29,第二十九頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（二）近年來(lái)煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康監(jiān)管法治體制機(jī)制建設(shè)情況,煤炭工業(yè)的發(fā)展軌跡告訴我們，凡是忽視職業(yè)健康工作，一味強(qiáng)調(diào)發(fā)展的時(shí)期，都是職業(yè)健康問(wèn)題突出，群體性事件頻發(fā)，反過(guò)來(lái)掣肘煤炭工業(yè)發(fā)展的時(shí)期。只有實(shí)現(xiàn)保證(bǎozh232。ng)煤礦工人健康的更高層面上的發(fā)展，職業(yè)健康工作又會(huì)促進(jìn)煤炭工業(yè)的發(fā)展。所以，職業(yè)健康工作和煤炭工業(yè)發(fā)展是矛盾的對(duì)立統(tǒng)一體。,30,第三十頁(yè)，共九十七頁(yè)。,二、原因(yu225。nyīn)及對(duì)策,（一）原因分析 我國(guó)現(xiàn)處于(chǔy)并將長(zhǎng)期處于(chǔy)社會(huì)主義初級(jí)階段，這是由于生產(chǎn)力發(fā)展水平所決定的。部分煤礦生產(chǎn)裝備水平不高和工藝技術(shù)相對(duì)落后的狀況將長(zhǎng)期存在，改善煤礦工人工作環(huán)境需要一個(gè)過(guò)程。在城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過(guò)程中，大量農(nóng)民工到煤礦就業(yè)，他們流動(dòng)性大，健康保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，職業(yè)病防護(hù)技能缺乏，加大了煤礦職業(yè)病防治監(jiān)管的難度。,31,第三十一頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（一）原因(yu225。nyīn)分析,隨著經(jīng)濟(jì)(jīngj236。)和科技的發(fā)展，新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應(yīng)用，新的職業(yè)危害風(fēng)險(xiǎn)以及職業(yè)病不斷出現(xiàn)，防治工作面臨新的挑戰(zhàn)。,32,第三十二頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（一）原因(yu225。nyīn)分析,產(chǎn)生上述問(wèn)題的原因：一是用人單位責(zé)任不落實(shí)。一些用人單位沒(méi)有真正樹(shù)立以人為本思想(sīxiǎng)，對(duì)職業(yè)病危害的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)勞動(dòng)者健康重視不夠，防治主體責(zé)任不落實(shí)，沒(méi)有采取有效的綜合治理措施，違法行為大量存在。,33,第三十三頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（一）原因(yu225。nyīn)分析,二是政府監(jiān)管存在薄弱環(huán)節(jié)。一些地方?jīng)]有處理好經(jīng)濟(jì)發(fā)展與保護(hù)勞動(dòng)者健康的關(guān)系，職業(yè)病防治未能納入地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，監(jiān)管機(jī)構(gòu)不健全，基層監(jiān)管力量薄弱，部門之間工作銜接不夠，沒(méi)有形成合力。部分(b249。 fen)地方和部門監(jiān)管措施不到位，執(zhí)法不夠嚴(yán)格，對(duì)違法行為處理不力。,34,第三十四頁(yè)，共九十七頁(yè)。,（一）原因(yu225。nyīn)分析,三是防治工作基礎(chǔ)比較薄弱。許多工業(yè)企業(yè)特別是中小企業(yè)生產(chǎn)工藝落后，設(shè)施、設(shè)備簡(jiǎn)陋，職業(yè)病防治管理水平低，投入不足。職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠完善，信息網(wǎng)絡(luò)不健全，職業(yè)病預(yù)防、控制技術(shù)急需提高，宣傳教育培訓(xùn)(p233。ix249。n)力度不夠，應(yīng)急救援能力有待加強(qiáng)。,35,第三十五頁(yè)，共九十七頁(yè)。,(二) 對(duì)策(du236。c232。),煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康工作是科學(xué)發(fā)展觀的題中應(yīng)有之義，與黨中央、國(guó)務(wù)院提出的堅(jiān)持以人為本的理念、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)有著本質(zhì)的內(nèi)在的統(tǒng)一性。煤礦職業(yè)健康工作既是安全生產(chǎn)工作的重要組成部分，也是社會(huì)管理的重要內(nèi)容。搞好煤礦職業(yè)健康監(jiān)察工作，既是國(guó)家依法治礦的需要，也是煤礦企業(yè)適應(yīng)新形勢(shì)的需要，更是維護(hù)職工群眾根本利益生命權(quán)和健康權(quán)