【正文】 煤礦職業(yè)病防治工作(gōngzu242。)的幾點思考,經(jīng)營(jīngy237。ng)辦 姜超,1,第一頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),目前，由于有關(guān)法律更趨嚴(yán)格，促進(jìn)良好職業(yè)健康安全實踐的經(jīng)濟(jì)政策和其他(q237。tā)措施更多地出臺，相關(guān)方越來越關(guān)注職業(yè)健康安全問題，各類組織越來越重視依照其職業(yè)健康安全方針和目標(biāo)來控制職業(yè)健康安全風(fēng)險，以實現(xiàn)并證實其良好職業(yè)健康安全績效。,2,第二頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),職業(yè)健康是研究并預(yù)防因工作導(dǎo)致的疾病，并防止原有疾病的惡化。1950年由國際勞工組織組織和世界衛(wèi)生組織的聯(lián)合職業(yè)委員會給出的定義(d236。ngy236。)：職業(yè)健康應(yīng)以促進(jìn)并維持各行業(yè)職工的生理、心理及社交處在最好狀態(tài)為目的；并防止職工的健康受工作環(huán)境影響；保護(hù)職工不受健康危害因素傷害；并將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環(huán)境中。,3,第三頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),從人類社會發(fā)展的歷史看，原始社會的人類處于原始部落時期，以漁獵和采摘方式從自然界獲取生活資料，奴隸社會和封建社會以游牧和農(nóng)耕方式獲取生活和生產(chǎn)資料，雖然出現(xiàn)了早期的手工作坊和初始化的社會分工，但社會化的大大生產(chǎn)尚未形成，因而職業(yè)(zh237。y232。)健康也就不成為問題。,4,第四頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),只是到了資本主義社會，由于蒸汽機的出現(xiàn)，生產(chǎn)力得到了極大發(fā)展，社會化大生產(chǎn)基本成型，工人們普遍面臨機械、惡劣工作(gōngzu242。)環(huán)境、有毒有害化學(xué)物質(zhì)等等威脅健康的情形，于是職業(yè)健康問題就出現(xiàn)了。 所以，職業(yè)健康問題不僅僅是“職業(yè)健康的問題”，也是社會問題，是人類社會發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。,5,第五頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),隨著企業(yè)規(guī)模擴大和生產(chǎn)集約化程度的提高，對企業(yè)的質(zhì)量管理和經(jīng)營模式提出了更高的要求。企業(yè)必須采用現(xiàn)代化的管理模式，使包括(bāoku242。)煤礦職業(yè)健康在內(nèi)的所有生產(chǎn)經(jīng)營活動科學(xué)化、規(guī)范化和法制化。另外一個重要原因是世界經(jīng)濟(jì)全球化和國際貿(mào)易發(fā)展的需要。世界貿(mào)易組織（WTO）的最基本原則是“公平競爭”，其中包含環(huán)境和職業(yè)健康安全問題。,6,第六頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),關(guān)貿(mào)總協(xié)定（GATT，世界貿(mào)易組織前身）烏拉圭回合談判協(xié)議就已提出：“各國不應(yīng)由法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的差異而造成(z224。o ch233。nɡ)非關(guān)稅壁壘和不公平貿(mào)易，應(yīng)盡量采用國際標(biāo)準(zhǔn)”。歐美等發(fā)達(dá)國家提出：發(fā)展中國家在勞動條件改善方面投入較少使其生產(chǎn)成本降低所造成(z224。o ch233。nɡ)的不公平是不能被接受的。他們已經(jīng)開始采取協(xié)調(diào)一致的行動對發(fā)展中國家施加壓力和采取限制行為。,7,第七頁，共九十七頁。,引言(yǐny225。n),北美和歐洲都已在自由貿(mào)易區(qū)協(xié)議中規(guī)定：“只有采取同一職業(yè)健康安全標(biāo)準(zhǔn)的國家與地區(qū)才能參加貿(mào)易區(qū)的國際貿(mào)易活動?！睋Q句話說，如果沒有實行統(tǒng)一職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的國家和地區(qū)的企業(yè)所生產(chǎn)的產(chǎn)品將不能在北美和歐洲地區(qū)銷售。我國已經(jīng)加入世界貿(mào)易組織（WTO），在國際貿(mào)易中享有與其他成員國相同的待遇，職業(yè)健康安全問題對我國社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生潛在和巨大的影響。因此，在我國必須(b236。xū)大力推進(jìn)職業(yè)健康工作。,8,第八頁，共九十七頁。,一、我國煤礦職業(yè)病及監(jiān)管監(jiān)察(jiānch225。)工作現(xiàn)狀,職業(yè)病防治事關(guān)勞動者身體健康和生命安全，事關(guān)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn)定的大局。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視職業(yè)病防治工作。黨的十七大提出貫徹落實以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，要求堅持預(yù)防為主，完善重大疾病(j237。b236。ng)防控體系?！吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確提出，要加強對嚴(yán)重威脅人民健康的職業(yè)病等疾病的監(jiān)測與預(yù)防控制。,9,第九頁，共九十七頁。,一、我國煤礦職業(yè)病及監(jiān)管(jiānguǎn)監(jiān)察工作現(xiàn)狀,尤其黨的十八大提出五位一體總布局：社會主義市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會主義民主政治建設(shè)、社會主義先進(jìn)文化建設(shè)、社會主義和諧社會建設(shè)和社會主義生態(tài)文明建設(shè)。著力推進(jìn)(tuīj236。n)綠色發(fā)展、循環(huán)發(fā)展和低碳發(fā)展。形成生產(chǎn)空間集約高效，生活空間宜居適度，生態(tài)空間山清水秀。,10,第十頁，共九十七頁。,一、我國煤礦職業(yè)病及監(jiān)管(jiānguǎn)監(jiān)察工作現(xiàn)狀,我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康工作的歷史發(fā)展進(jìn)程，正經(jīng)歷由重視生命安全逐步向生命安全與健康并重、以職業(yè)(zh237。y232。)安全健康為源頭抓手推進(jìn)安全生產(chǎn)的轉(zhuǎn)變；由部門多頭管理向職責(zé)界定更加明確、主體責(zé)任更加強化轉(zhuǎn)變；由注重事后處理向加強過程預(yù)防轉(zhuǎn)變。,11,第十一頁，共九十七頁。,一、我國煤礦職業(yè)病及監(jiān)管(jiānguǎn)監(jiān)察工作現(xiàn)狀,近些年來，我國煤礦的防塵設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施有了較大改善，廣大煤礦職工的職業(yè)病防治意識大大增強，但由于我國煤炭需求的增加及煤礦生產(chǎn)強度的不斷增大，煤礦職業(yè)危害防治工作依然嚴(yán)峻。據(jù)初步測算，目前煤炭行業(yè)每年塵肺病死亡(sǐw225。ng)病例已超過生產(chǎn)安全事故死亡(sǐw225。ng)人數(shù)的2倍，切實做好煤礦職業(yè)安全健康工作已十分迫切。,12,第十二頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)健康(ji224。nkāng)現(xiàn)狀,1.職業(yè)病病人數(shù)量大。改革開放30年來，我國累計報告職業(yè)病50多萬例。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點，專家估計我國每年實際發(fā)生(fāshēng)的職業(yè)病要大于報告數(shù)量。2010年11月10日召開的全國煤礦職業(yè)安全健康經(jīng)驗交流會暨全國煤礦塵肺病防治現(xiàn)場會上獲悉：“全國煤礦有265萬接塵人員，據(jù)測算，每年有5.7萬人患上塵肺病，因塵肺病死亡的則有6000余人，是安全生產(chǎn)事故死亡人數(shù)的兩倍”。,13,第十三頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,從煤礦職業(yè)病累計(l232。i j236。)數(shù)量、死亡數(shù)量和新增病人數(shù)量，我國都居世界首位。,14,第十四頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)健康(ji224。nkāng)現(xiàn)狀,15,第十五頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,2.職業(yè)病病人上升速度(s249。d249。)快。據(jù)全國總工會副主席張鳴起介紹，2009年全國共報告職業(yè)病18128例，同比上升32%，其中煤炭行業(yè)是新發(fā)職業(yè)病最多的行業(yè)，占到總數(shù)的41.38%；全部新發(fā)職業(yè)病中塵肺病達(dá)14495例，占總數(shù)的79.96%。全國有煤礦從業(yè)人員570多萬。根據(jù)國家安監(jiān)總局對全國26個產(chǎn)煤地區(qū)煤礦企業(yè)進(jìn)行的不完全統(tǒng)計測算，2010年，煤炭行業(yè)新增塵肺病患者8300人，死亡近1500人，比2005年分別上升85.39%和118.97%。,16,第十六頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,3.對勞動者健康損害嚴(yán)重并呈年輕化趨勢。煤工塵肺和矽肺等慢性職業(yè)病一旦發(fā)病往往難以治愈，傷殘率高，嚴(yán)重影響勞動者身體健康甚至危及生命安全。煤工塵肺和矽肺發(fā)病年齡和發(fā)病時間(sh237。jiān)大大提前。10多年前，平均發(fā)病年齡在15年左右，而現(xiàn)在提前到三五年，甚至更短；過去塵肺病人年齡大都在四五十歲以上，現(xiàn)在30歲左右就開始發(fā)病，最小的只有24歲。,17,第十七頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,4.群發(fā)性職業(yè)病事件時有發(fā)生。2010年11月9日，亞心網(wǎng)刊發(fā)了《南疆一煤礦工人集體來烏魯木齊洗肺 肺內(nèi)洗出48瓶黑水》的報道(b224。od224。o)，講的就是新疆拜城縣鐵熱克煤業(yè)有限責(zé)任公司一次性篩查出60多名塵肺病人(包括疑似病例)的事件。,18,第十八頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,5.煤礦職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作滯后。中國職業(yè)安全健康協(xié)會理事長張寶明介紹，一些企業(yè)職業(yè)健康檢查率低，職業(yè)病診斷漏診現(xiàn)象突出。調(diào)研顯示，部分企業(yè)在崗職工的最低受檢率只有32.2%；有64.3%的煤炭集團(tuán)沒按照規(guī)定對退休工人進(jìn)行體檢(tǐjiǎn)。此外，企業(yè)職業(yè)病平均漏診率為3.72%，漏診率最高達(dá)20%。,19,第十九頁，共九十七頁。,（一）我國煤礦職業(yè)(zh237。y232。)健康現(xiàn)狀,6.農(nóng)