輸血不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及處置報(bào)告管理制度-文庫吧
2024-11-14 23:10 本頁面
【正文】 離心后肉眼觀察血漿中有無溶血現(xiàn)象，并作直接抗人球蛋白試驗(yàn)及檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)送至北京市紅十字血液中心作進(jìn)一步鑒定。 及時(shí)治療：如果受血者已有明顯溶血的臨床癥狀與體征，臨床醫(yī)生應(yīng)立刻著手進(jìn)行對(duì)癥治療，不必等待臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。 遲發(fā)性輸血不良反應(yīng)的處理程序：輸血24小時(shí)后出現(xiàn)的不良反應(yīng)為遲發(fā)性輸血不良反應(yīng)，如果發(fā)現(xiàn)或懷疑受血者發(fā)生遲發(fā)性輸血反應(yīng)，應(yīng)遵循以下注意事項(xiàng)：免疫性的遲發(fā)性輸血反應(yīng)屬于血液成分的抗原抗體反應(yīng)，要盡快抽取受血者抗凝血送至紅十字血液中心紅細(xì)胞室，在檢測(cè)和確認(rèn)后，記錄于受血者的病例中，其處理步驟同急性輸血不良反應(yīng)； 輸血相關(guān)傳染性疾病的處理程序：輸血后如果受血者出現(xiàn)可經(jīng)血液傳播的傳染病，由主管醫(yī)生向醫(yī)務(wù)部匯報(bào)，由醫(yī)務(wù)部匯同輸血科展開仔細(xì)調(diào)查，驗(yàn)證受血者是否確因輸注供血者血液成分而傳染疾病，受血者如確診感染HIV，應(yīng)迅速報(bào)告感染控制科。輸血相關(guān)傳染病所涉及的供血者，應(yīng)及時(shí)通報(bào)采血機(jī)構(gòu)； 輸血反應(yīng)的追蹤回訪制度 輸血科接到臨床急性輸血反應(yīng)報(bào)告后，在進(jìn)行常規(guī)處理后，應(yīng)對(duì)發(fā)生輸血反應(yīng)的患者進(jìn)行跟蹤、回訪，次日收到輸血情況回報(bào)單要及時(shí)匯總，登記在《輸血不良反應(yīng)登記本》上，以便進(jìn)一步明確輸血反應(yīng)發(fā)生的類型、原因及處理措施是否得當(dāng)； 對(duì)于臨床回報(bào)的輸血反應(yīng)，接待者除在《輸血不良反應(yīng)登記本》登記外，還應(yīng)在《值班登記本》上登記?？剖覍?duì)于臨床回報(bào)的嚴(yán)重輸血反應(yīng)，要立即組織全科人員進(jìn)行病例討論，分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。科室每季度應(yīng)該進(jìn)行1次輸血反應(yīng)總結(jié)，對(duì)于因技術(shù)性或制度性原因造成的輸血反應(yīng)，要提出整改措施，避免以后再次發(fā)生。5 相關(guān)文件 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（2000年衛(wèi)生部）6 相關(guān)記錄 《輸血不良反應(yīng)登記本》 《值班登記本》第二篇：藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度一、根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局與衛(wèi)生部頒布的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，為了加強(qiáng)藥品管理，做好藥品的安全監(jiān)測(cè)工作，保證病人用藥的有效和安全，建立我院藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度。二、醫(yī)院設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)領(lǐng)導(dǎo)小組，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科負(fù)責(zé)宣傳、組織和實(shí)施。三、醫(yī)院建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，在醫(yī)院各藥品使用相關(guān)科室設(shè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)本科室藥品不良反應(yīng)信息收集，及時(shí)認(rèn)真地填寫并上報(bào)藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。四、每月由各科將本科室的不良反應(yīng)報(bào)告表交藥械科，并由藥械科將每季度的報(bào)告情況上報(bào)給有關(guān)部門。五、藥械科具體承辦對(duì)臨床上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表進(jìn)行收集整理、分析鑒別，負(fù)責(zé)匯總本院藥品不良反應(yīng)資料，向河南省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。六、藥械科指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)院的藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)的日常工作。收?qǐng)?bào)員接到臨床醫(yī)師填寫的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表后，與醫(yī)師一起共同進(jìn)行因果關(guān)系評(píng)價(jià)分析，提出對(duì)藥品不良反應(yīng)的處理意見。填報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告表由藥械科專人負(fù)責(zé)存檔、上報(bào)。七、藥械科負(fù)責(zé)提供對(duì)本院全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的咨詢指導(dǎo)，組織對(duì)臨床藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作中的問題進(jìn)行討論、解答。八、藥品不良反應(yīng)報(bào)告范圍：報(bào)告所有可疑的藥品不良反應(yīng)。應(yīng)特別注重：1）臨床試驗(yàn)階段的新藥和上市5年以內(nèi)的藥品，報(bào)告由其引起的所有可疑的不良反應(yīng)；2）上市5年以上的藥品，報(bào)告由其引起的嚴(yán)重、罕見和新的不良反應(yīng)；九、藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級(jí)、定期報(bào)告制度，嚴(yán)重、罕見和新的不良反應(yīng)病例，須用有效方式在10個(gè)工作日內(nèi)向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。十、發(fā)現(xiàn)群體不良反應(yīng)，須立即向藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1