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手術室護理工作體會-文庫吧

2024-11-14 20:21 本頁面


【正文】 往往使用同一個手術室,這就造成了患者之間相互傳染的情況時有發(fā)生。此外,手術室是個人員比較復雜,而相對比較封閉的環(huán)境,細菌很容易滋生,而因為管理方面的缺失,相關責任人不能按時清理手術室內(nèi)的衛(wèi)生,造成手術室的室內(nèi)環(huán)境不能達到相關要求的標準,嚴重地影響到手術的水平,對患者的康復帶來很大影響,也會使醫(yī)院蒙受名譽上的損失。從面前手術室管理的現(xiàn)狀來看,現(xiàn)有的護理水平是遠遠落后于我國的醫(yī)療水平的,這將滯后我國醫(yī)療事業(yè)整體水平的提高,而且從醫(yī)生工作及患者康復的角度來說,都急需對現(xiàn)有的手術室護理水平進行改善提高,良好的手術室環(huán)境不僅可以保證醫(yī)生的手術質(zhì)量,也能保證病人不被感染,盡快康復。要提高醫(yī)院手術室的護理水平,具體可以從以下幾方面來進行:目前在醫(yī)院中手術室的護理成為空白,主要就是因為缺少相應的規(guī)章制度對其做硬性規(guī)定,導致手術室護理工作出現(xiàn)漏洞。現(xiàn)在,更醫(yī)院都應該針對手術室的護理制定行之有效的規(guī)章制度,從而在手術室內(nèi)部形成制度化管理。明確的規(guī)章制度,首先可以將手術室的護理工作分工明確,落實到每一個責任人的身上,避免在對其進行管理和監(jiān)督的時候出現(xiàn)漏洞,此外也對相關的工作人員起到一定的約束作用[3]。此外,還應制定相關規(guī)定,讓使用手術室設備的醫(yī)生也參與到手術室的護理中來,這樣可以增強醫(yī)生維護手術設備的責任感,對手術設備的維護起到良好的作用。手術室的醫(yī)護人員是手術室的使用者,也是手術室的維護者,只有增強其對手術室護理的重要性的認識,才能真正懂得如何對手術室進行護理。目前對手術室護理的意識都比較落后,在方法上和理念上都還比較落后,因此醫(yī)院可以對手術室的相關護理人員進行定期的手術室護理培訓,學習先進的管理理念和管理方法。此外,醫(yī)院還應該注重積極學習國內(nèi)外先進的手術室護理技術,應經(jīng)常舉行手術室護理方面的講座,這樣可以讓手術室護理人員接觸到最新的手術室護理信息,增加護理人員的知識。對于剛開始接觸手術室護理工作的人員,應該增加他們實踐操作的機會,是他們能把自身的理論知識與實踐結(jié)合起來,為手術室的護理注入新的力量??傊?,手術室護理在醫(yī)院工作中雖屬于后勤工作,但是具有重要地位,醫(yī)生手術的順利進行,病人的康復都離不開科學、規(guī)范的手術室護理工作。因此,醫(yī)院中無論是領導者還是一般醫(yī)護人員,都不能忽視對手術室護理工作的管理。尤其是醫(yī)院的管理者,應該從思想上就重視手術室的護理工作,加大護理工作方面的投資,加強相關護理人員的投入,唯有如此,才能真正地把醫(yī)院手術室的護理工作做好,發(fā)揮手術室應有的作用。【參考文獻】[1][2][3] [J].(17).[J].(11).朱巧梅,[J].延安大學學報(醫(yī)學科學版).2009(02).第三篇:手術室護理體會近幾年,我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作,收到了可喜的成效。我們開展了術前、術后的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天,我作為手術室護士長兼手術中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài),告知病人術前、術中的注意事項,了解病人的特殊需求。我院開展的頸椎手術基本上都是在局部麻醉下進行的,手術過程給病人造成的痛苦感覺較大,我們就把手術中較難承受的手術過程告訴病人,例如:對皮下、脂肪及肌肉層使用高頻電刀止血的過程很難受,這種感覺是麻醉藥品所不能緩解的,在沒有開展術前訪視時,有許多病人在接受電刀止血時面對突然出現(xiàn)的電流刺擊,由于沒有充分的精神準備而出現(xiàn)驚恐、躁動、血壓驟然上升,從而影響了手術的正常進行。手術前訪視工作開展以后,病人提前有了思想準備,通過自我克制及術中鎮(zhèn)靜藥物的合理應用,基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求,排除了病人對手術的顧慮和心理壓力,舉例:一老年男性患者在術前訪視時表示擔心手術時頸部著涼,他說平時只要頸部感覺冷就會干咳,而咳嗽是頸椎手術中最忌諱的,尤其是突發(fā)的、手術醫(yī)生未預先知道的咳嗽所造成的頸部震動容易造成器械碰傷已經(jīng)被打開的椎管中的脊髓,后果非常危險。我答應病人不用擔心,我會在手術時給他的頸前部蓋上紗布保暖。于是,我在病人進入手術室后馬上把提前準備好的紗布用膠布固定在患者的頸前部,病人很滿意,術中沒有感到脖子涼,因此他所擔心的咳嗽也未出現(xiàn)。總之,上述事例從心理學的角度分析來看,手術室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護人員和病人的體會是不同的,有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn),最終給手術正常進行造成了障礙,我們?yōu)椴∪藴蕚溥@一塊紗布的作用實際上體現(xiàn)的是一種關懷和心理暗示,通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關系,從而使病人在無憂慮、無壓力的良好心情下通過了高難度、高風險的頸椎后入路、單開門、椎板減壓椎管擴大成型術。術前訪視不僅達成了護患溝通,同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管,并記錄在訪視單上備案,這樣在病人進入手術室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺,大大提高了護理操作的便利、效率和質(zhì)量,保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給??傊g前訪視對順利手術進行良好鋪墊,而堅持術后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進工作。通過術后訪視,病人對我們的術中護理工作都很滿意。第四篇:手術室中的護理工作體會手術室中的護理工作體會【關鍵詞】手術室護理;護理質(zhì)量;護理管理手術室是為病人提供手術及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術部門。醫(yī)院手術室護理工作涉及多種學科知識,護理工作節(jié)奏快, 患者病情復雜, 急、危、重癥手術多,因而,手術室的護理工作更具有風險和更高的要求,需要手術室護士具備更完善的綜合素質(zhì)能力和基礎理論知識,另外,手術室護理工作的水平密切關系到患者利益以及醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益,也影響著醫(yī)院功能的有效發(fā)揮以及醫(yī)務人員的自身安全?;仡櫾谑中g室多年的工作情況, 現(xiàn)將對手術室護理工作的體會報告如下。手術室護理工作存在的風險 未嚴格執(zhí)行查對制度,包括核實患者姓名、年齡、床號、手術類型、手術部位不嚴格,所需配備的血液查對不認真,所需實用的手術器械、儀器設備或特殊需要的植入物等,未嚴格查對或檢查滅菌是否合格,均容易造成重大醫(yī)療事故。 手術前準備不充分,包括未對手術患者進行術前訪視工作,向患者介紹相關規(guī)定和事項,如術前禁食禁飲,不佩戴任何飾品進入手術間等;未對患者做好術前準備,常規(guī)的準備包括備皮、導尿或灌腸,均容易造成術后并發(fā)癥,影響手術進程和效果,未向患者做好心理疏導工作,易使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。 手術過程中,由于體位安置方向不當或固定不當導致壓瘡發(fā)生, 約束帶過緊或兩上肢過度外展過度造成神經(jīng)受壓, 襯墊不當影響患者循環(huán)呼吸。其次,手術前、關閉體腔前后,器械物品清單不及時認真,遺留在患者體腔內(nèi)。 用藥錯誤,在給予患者進行輸血輸液查對時發(fā)生錯誤,導致誤用或執(zhí)行口頭醫(yī)囑有誤, 術中標志保存不當或丟失。 缺乏無菌觀念,術前未嚴格進行刷手消毒,手術器械及物品未嚴格核查滅菌是否有效,另外術中可能因為引流液浸潤, 手術人員手套以及無菌服破裂等原因均有可能導致手術區(qū)域污染。 手術標本錯誤處理或遺失 由于手術量大, 且大多數(shù)手術均有手術標本需處理, 可能出現(xiàn)標本的錯誤處理或遺失,延誤診斷。其實,手術護理記錄有誤,由于工作強度大、節(jié)奏快, 極有可能出現(xiàn)手術記錄單出現(xiàn)錯誤或漏填等情況。 術畢后在護送患者返回病房途中發(fā)生各種管道和引流管脫落, 患者墜床, 術后患者X [1]線片、CT 片、衣物等用物遺漏。原因分析 缺乏責任感和憂患意識,由于護士工作繁瑣, 加上目前處在社會地位低的狀態(tài), 導致部分護士出現(xiàn)疲態(tài),對工作的熱情減退,加之平時又缺乏有效的職業(yè)道德教育, 使少數(shù)護士缺乏憂患意識,工作責任心差, 做事敷衍,在無人監(jiān)管的情況下,會發(fā)生嚴重違反無菌操作原則、消毒隔離原則等行為, 因為導致手術患者切口感染、吸入性肺炎,嚴重者甚至導致患者窒息死亡或發(fā)生嚴重并發(fā)癥等。 各項規(guī)章制度由于沒有認真落實、執(zhí)行監(jiān)督不力、管理不嚴等,導致部分護理人員工作松懈,態(tài)度散漫,均是影響手術室護理安全的主要因素。 由于手術室涉及學科多樣,對護士綜合素質(zhì)要求較高,如果護士理論知識缺乏與專業(yè)技術水平低下 ,又不重視學習和業(yè)務技術培訓, 在手術全程中違反技術操作規(guī)程,都將會發(fā)生護理缺陷和事故。 法律意識淡薄,部位護士由于缺少法律意識和避免醫(yī)療糾紛的警惕性,手術護理記錄作為重要的原始資料, 具有法律效力,如果護士在書寫手術護理記錄時不認真或遺漏填寫,可能會誘發(fā)醫(yī)療糾紛,如今患者及家屬的法律保護意識增強,對醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量標準要求越來越高,導致醫(yī)療糾紛頻發(fā)。防范措施 提高手術室護理人員綜合素質(zhì)水平,護士的素質(zhì)和能力往往直接關系到護理差錯事故的發(fā)生,是維護安全護理最重要的基礎,重視護士自身職業(yè)道德的提高,加強護士工作責任心,養(yǎng)成良好的工作態(tài)度和職業(yè)習慣,同時,加強團隊合作能力,培養(yǎng)以“病人為中心”的護理理念。 完善和系統(tǒng)的規(guī)章制度、工作流程,規(guī)范護士行為,強化無菌觀念,全面貫徹消毒隔離制度和無菌操作制度,嚴格執(zhí)行手術查對制度、嚴格執(zhí)行清點制度、嚴格執(zhí)行輸血查對制度。加強管理,詳細制定各種儀器設備使用的操作規(guī)程,并落實到實際工作當中,做好獎懲措施。,提高護理人員專業(yè)技術操作能力??赏ㄟ^崗前、崗位培訓, 進行每月或季度的理論考核和操作考核, 鼓勵護士參加各種形式的學歷教育和繼續(xù)教育, 及時組織對新開展的業(yè)務技術培訓, 學習、強化和彌補??茦I(yè)務技術的不足, 從根本上提高護理人員的專業(yè)技術水平。 強化護理人員的風險意識和法律意識,定期對護理人員進行安全意識及法律意識的教育,組織開展護理安全知識講座,學習各項規(guī)章制度和安全管理制度, 讓護理人員了解安全[2]管理的重要性,以增強自覺性和責任感。 實施人性化管理,現(xiàn)代護理管理強調(diào)要以人為本,調(diào)動人的積極性和創(chuàng)造性, 挖掘人的潛力。手術室護理人員應具備高尚的職業(yè)道德、過硬的操作技術、較強的應變能力。將人文關懷理論融入手術室護理管理, 符合社會醫(yī)學模式的要求, 體現(xiàn)了以人為本的人性化護理管理內(nèi)涵, 也大大提高了手術室的工作效率和質(zhì)量。另一方面,可以緩解醫(yī)患矛盾,提高患者滿意度,增進良好的醫(yī)患關系。[3]參考文獻:[1][J].(05):85[2][J].(18):73[3][J].(35):17第五篇:手術室護理工作總結(jié)手術室護理工作總結(jié)手術室護理工作總結(jié)1縣第一人民醫(yī)院診室是一個充斥著青春活力、敢于努力、甘于奉獻的團體。隨著著新住院治療大廈的健康成長,大家又勤勤懇懇地踏過了大半年。在這里大半年里大家自始至終沒忘記“一切以患者為核心”的服務宗旨,用自已的善心、熱情、真誠達到每一位手術治療患者的要求,勤奮爭當“社會發(fā)展令人滿意、患者令人滿意、自身令人滿意”,把治病救人的工作態(tài)度圍繞于醫(yī)護工作中的整個過程。去醫(yī)院和醫(yī)務科領導干部下,在每科的密切配合適用下,對于今年初制訂的工作規(guī)劃,整體醫(yī)務人員真抓實干、用心執(zhí)行、勤奮努力,完滿地完成了工作任務,獲得了社會經(jīng)濟效益和經(jīng)濟收益的雙收。一、打造出部門文化藝術,塑造團隊意識大力支持醫(yī)院門診“打造出醫(yī)院文化,塑造團隊意識”的呼吁,部門堅持不懈每月機構醫(yī)務人員努力學習診療相關法律法規(guī)、醫(yī)院門診各類管理制度、接納敬業(yè)愛崗等各種各樣醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。堅持不懈以患者為核心,以產(chǎn)品質(zhì)量為關鍵的護理服務核心理念,融入環(huán)境衛(wèi)生改革創(chuàng)新、社會經(jīng)濟發(fā)展的新形勢下,積極參加一切政冶主題活動,以服務人民回饋社會為服務宗旨,以患者令人滿意為規(guī)范,一心一意服務于人民。積極參加各類社會公益活動,為人民多辦實事。機構“高新科技、文化藝術、環(huán)境衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽普通百姓義診活動、送診送藥上門、常規(guī)體檢、捐助等,并有多的人多次無償獻血。善心回饋社會,為部門增添光彩。二、以患者為核心,爭當一流貼心服務在日常工作中,醫(yī)護人員時時刻刻銘記“以患者為核心”的服務宗旨,竭盡所能為患者考慮,保證一切都來換位思考一下“假如我會變患者”。積極主動實行今年初整體規(guī)劃的“一對一全程服務”,招待好每一個手術治療患者,搞好每一項工作中,關注每一個患者,當病人入診室時,護理人員在診室大門口激情迎來,簡單自我介紹,搞好各類撫慰工作中,加強與患者溝通交流,降低患者對生疏自然環(huán)境的害怕,提高對手術醫(yī)治的自信心。護理人員常常了解朋友的工作中技術性,心態(tài)及患者的規(guī)定,對患者明確提出的`工作建議都能給予高度重視,立即處理。三、標準整體護理,爭當一流管理方法有好的管理是貼心服務的前提和前提條件,為了更好地使管理方法更為規(guī)范性和系統(tǒng)化,大家堅持不懈保證月月有方案、月月有總結(jié)。不斷完善服務項目總體目標,主動接納病入及社會發(fā)展的監(jiān)管。廣泛開展整體護理,積極主動充分發(fā)揮義務醫(yī)生的能動性,尤其加強術中關懷、手術后具體指導、護理措施的貫徹落實、對手術室護士的滿意度測評等工作中,進而大大的提高了醫(yī)生的工作主動性。我科為了更好地使整體護理做得更為健全,多次機構整體護士學習相關整體護理的相應專業(yè)知識及個性化醫(yī)護、循證護理、舒服醫(yī)護等新基礎理論。嚴格遵守查對制度及醫(yī)護安全操作規(guī)程,無差錯傷亡事故。嚴苛消毒殺菌、殺菌、隔離措施的貫徹落實、管理方法和檢測。緊抓了醫(yī)護人員的無菌操作實際操作,注入保證一人一針一管一巾一帶。嚴苛了一次性醫(yī)用品的管理方法,一次性無菌檢測注射針、靜脈注射、注射器等用后,消毒殺菌、毀形、焚燒處理,大半年手術治療術后感染率0。5%。四、提升護理人員素養(yǎng)、塑造一流人才社會發(fā)展不斷進步和發(fā)展趨勢,大家深入感受到進一步提高醫(yī)護人員綜合能力是部門發(fā)展趨勢的關鍵步驟。勤奮塑造一支文化素養(yǎng)高、職業(yè)操守好、專業(yè)技術人員精的團隊。最先大家根據(jù)無間斷的學習培訓,提升護理學基礎理論水準,保證每月開展理論學習,每季度開展實際操作考評和“三基”技能考試,不僅如此,醫(yī)護人員為了更好地使自身的文化藝術層級再上一階梯,在百忙中積極主動報名各種各樣通過自學、成人高考,從這當中使大伙兒的思維模式、講文明懂禮貌、風范氣場等層面在耳濡目染里都獲得明顯增強,去醫(yī)院機構的“七一”會演、“512”才藝表演和鍵盤打字賽事等主題活動中都獲得優(yōu)異的成績。朱清平護師被評選為“縣出色護理人員”。大家堅信,僅有不斷提升整體護理人員的文化素養(yǎng)、職業(yè)操守、專業(yè)技術人員,才可以能夠更好地服務于
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