【正文】 加強新開展項目的嚴格論證及檢驗人員的在職培訓。一切以病人為中心,加強對臨床新技術項目的審批規(guī)范化,規(guī)范新項目申請要求、論證步驟，定期組織醫(yī)療委員會專家對申請的新項目檢測進行嚴格論證，就申報項目的臨床意義、質(zhì)量控制、人員設置、儀器設備、工作量及出報告時間等方面進行調(diào)解，堅決不開重復項目，使其具有權威性，指導臨床工作，建立一種新型的切實可行的實驗管理運行機制，使其向著科學、合理、經(jīng)濟、高效方向發(fā)展。強化全員質(zhì)量意識，是提高質(zhì)量的關鍵。始終把全員質(zhì)量教育工作作為一項基礎工作，常抓不懈。質(zhì)量是由各個崗位的全體員工的行為作出保證的，必須強化全員的質(zhì)量意識，加強質(zhì)量教育，對全員進行質(zhì)量管理思想。質(zhì)量管理技能為主要內(nèi)容的質(zhì)量教育，培訓所有的檢驗人員都對質(zhì)量控制的重要性、基礎知識、一般方法有較充分的了解，并在質(zhì)量控制的實際過程中不斷進行培訓和提高。規(guī)范行為，加強檢查，嚴格考核，運用科學的手段，努力消除檢驗過程中的質(zhì)量變異因素，確保質(zhì)量控制在預計的標準之中。堅持定期和臨床協(xié)調(diào)會制度。真正能夠把檢驗數(shù)據(jù)有效轉(zhuǎn)化為有用的臨床信息，需要臨床與檢驗醫(yī)師的密切合作，為了建立質(zhì)量信息反饋系統(tǒng)，定期征求意見，對提出的有關問題及時處理、報告并改正。每2個月組織和召開一次臨床協(xié)調(diào)會，保證與臨床科室進行有效的聯(lián)系。以病人服務為宗旨，以檢驗科為主導，定期在檢驗科和臨床科室間進行信息交流，檢驗科應該而且必須有能力為臨床醫(yī)生就開展項目、更新設備等方面提供咨詢及介紹。特別在中醫(yī)醫(yī)院，檢驗科主任應為臨床醫(yī)生介紹最新的檢驗動態(tài)，就如何科學合理選擇檢驗項目、如何了解檢驗項目的臨床意義、如何分析檢驗的報告結果等進行講解，讓臨床醫(yī)生更好地了解檢驗，避免了不必要的麻煩。同時，當臨床對檢驗質(zhì)量提出疑問時，應立即對這些范圍的工作和有關職責進行審核，及時制定糾正措施。當需要時，檢驗科的服務還包括病人檢查的咨詢，積極參與預防、診斷和病人的管理，最終達到一種檢驗與臨床相互融合的狀態(tài)，以更好地提高醫(yī)療服務質(zhì)量。檢驗科應對新《醫(yī)療事故處理條例》的措施（1）原則：自我保護：依法注冊、按章辦事、規(guī)范操作、認真記錄、妥善保管 爭取主動：預防機制、抱怨措施、掌握事實、端正態(tài)度、據(jù)理力爭 掌握技巧：用足政策、共同承擔（2）申請單：按照《病歷書寫規(guī)范》的要求及格式，申請項目的完整性及合理，編號的唯一性（包括標本、報告），原始單的保留，接受時間及報告時間。（3）標本采集：a、標本采集的操作程序（SOP）：患者準備方法；標本收集方法；標本標識方法；標本運送條件和方法；保證從標本收集到檢測完成并報告結果期間標本的完整性和唯一標識；標本拒絕（不合格標本應建議重新采集）b、標本的交接：數(shù)量、質(zhì)量、時間c、實驗室間標本傳遞：數(shù)量、質(zhì)量、時間、唯一性d、標本的保留：一般標本與重要標本的留樣時間、方式、記錄及啟用程序。（4）標本處理：登記；及時、正確分離；分發(fā)； 回收、保存；銷毀及記錄；（5）環(huán)境設施：實驗室必須建立并貫徹“安全管理制度”以防止物理、化學、生化、電學和生物傷害；實驗室與辦公室嚴格區(qū)分，污染區(qū)與非污染區(qū)嚴格區(qū)分；各實驗場所之間逐步實現(xiàn)計算機信息交流；根據(jù)醫(yī)院規(guī)模大小、性質(zhì)類別而設置專業(yè)實驗室。（6）人員職責：科室各級人員各負其責，根據(jù)檢驗科各級技術人員職責規(guī)范要求，做好工作。（7）儀器設備:索證儀器檔案必須有注冊證、合格證、銷售證；操作手冊（實驗室的法規(guī)）；維護及使用記錄（儀器狀態(tài)的證明）；校準和質(zhì)控程序及記錄；（準確性和精密度的證明）；計量設備的強檢記錄。（8）儀器比對：儀器比對是保證實驗室報告一致性的重要方法。一般三個月至少進行一次，并有詳細記錄，方法是：首先選擇一臺本實驗室內(nèi)技術性能最好的儀器（盡可能是用配套校準物校準的儀器），其他儀器分別與該儀器進行比對。其次每日隨機選取8份新鮮血（其中應包含高、中、低值）同時用各臺儀器測定各項參數(shù)，每份測定兩次，取平均值，連續(xù)測定5 日。采用配對t檢驗方法，計算出各測定項目的P值，P，表明兩儀器可比，并用線性回歸統(tǒng)計方法求出相關系數(shù)和回歸方程；如果P（9）操作手冊必須包括:標本收集和處理的要求，以及標本拒收的標準；方法的每個操作步驟，包括檢驗的計算和結果的解釋；用于檢驗的溶液、試劑、校準品、質(zhì)控品、染色液和其它用品的制備或來源；校準的方法；檢驗結果的報告范圍；室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則和失控限；當校準或質(zhì)控結果達不到實驗室預設的標準時，應采取的糾正步驟；方法的有限性，干擾因素的影響；參考范圍；威脅生命的“緊急值”及報告規(guī)定；標本儲存的條件以保證在完成檢驗前，標本的完整；當檢驗系統(tǒng)（儀器）不能工作時，所采取的補救措施。（10）標本檢測:嚴格按照操作手冊進行；儀器設備處于正常狀態(tài)并經(jīng)校準；試劑在效期內(nèi)；有室內(nèi)質(zhì)控措施；參加室間質(zhì)評；記錄（標本、原始結果、儀器狀態(tài)、試劑品牌批號、質(zhì)控數(shù)據(jù)、操作者）（11）室內(nèi)質(zhì)控：定性檢驗：實驗室在進行患者標本每一批次操作時，應含有一個陽性和陰性質(zhì)控品。定量檢驗：每一批次操作至少要進行一次質(zhì)控品測定最好是高、低兩個質(zhì)控品。如果得不到校準品和質(zhì)控品，實驗室應設立一個取代方法來保證檢驗結果的有效性。質(zhì)量審核:型式檢查（編號唯一性、項目完整性、書寫完整性）；儀器檢查（狀態(tài)、校準）；試劑檢查（效期）；質(zhì)控檢查（室內(nèi)、室間）；異常值檢查（及時與臨床聯(lián)系）。（12）檢驗報告：實驗室必須有措施能及時、準確、可靠和保密地報告結果并保證整個過程都處于保密和實驗室控制下。實習生、進修人員、見習期工作人員無報告權，需由帶教老師簽發(fā)；進修人員只在原單位有相應資格，新分配畢業(yè)生見習期滿后，經(jīng)專業(yè)主管考核合格，由科主任批準可獲得某一或幾個專業(yè)的報告權。檢驗報告單應包含以下信息：實驗室名稱、唯一性編號、日期、檢測項目及其結果、參考值、實驗室聲明；檢測者和檢驗醫(yī)生簽全名。定性結果以中文形式報告，不得以符號表示。第二篇：當前農(nóng)村“三資”管理中存在的問題及對策當前農(nóng)村“三資”清理工作中存在的問題及建議農(nóng)村集體“三資”管理，是農(nóng)民群眾普遍關注的熱點、焦點、難點問題，也是誘發(fā)農(nóng)村干部腐敗的一個重要因素。加強農(nóng)村集體“三資”管理是加強農(nóng)村基層黨風廉政建設的重要內(nèi)容。筆者就當前農(nóng)村集體“三資”清理工作中存在的主要問題及建議談一點粗淺的看法。存在的主要問題一是資產(chǎn)收益管理不規(guī)范。有的村以其他費用支出直接沖抵承包款和租金，收支均不入賬；有的村收款后，干部私自保管、挪用，長期不報賬；有的村資產(chǎn)收益使用無計劃，寅吃卯糧。二是出租合同簽訂不規(guī)范。主要體現(xiàn)在書面合同少，口說為憑；合同要素不全、條款不明，權利義務不平等或其他不符合法定要求等方面。對策及建議一是強化農(nóng)經(jīng)職能，增強監(jiān)管力度。由于長期以來農(nóng)經(jīng)機構受體制不順因素制約，盡管縣、鄉(xiāng)農(nóng)經(jīng)部門在村級財務管理方面付出了巨大的努力，卻難以發(fā)揮出村級財務監(jiān)管作用，建議盡快理順農(nóng)經(jīng)體制，強化農(nóng)經(jīng)職能建設，確保其行政職能的有效履行，特別是在財務違紀和審計監(jiān)督方面，制定出相應的處罰辦法，明確農(nóng)經(jīng)部門的執(zhí)法地位，形成有權威的行政監(jiān)管體系。二是加強宣傳引導，提高思想認識。思想是行動的先導，只有思想認識到位才能有效保證農(nóng)村財務管理的各項工作落實到位。因此，要采取各種切實有效的措施，加強法律、法規(guī)和相關政策、制度的宣傳教育，特別是加強對村干部財經(jīng)法規(guī)、法紀的教育力度，提高各級領導干部和群眾對加強農(nóng)村財務管理的重要性認識，增強村民的參政意識，發(fā)揮村民民主監(jiān)督作用，以堵塞財務管理工作中的漏洞。三是強化資源管理，堵塞交易漏洞。凡農(nóng)村集體土地、山林、灘涂、水面等資源實施承包、租賃、出讓等開發(fā)利用，未進入縣公共資源交易中心的項目，一律要進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共資源交易站進行招標、拍賣，規(guī)范交易行為，堵塞各種交易漏洞。四是完善制度，規(guī)范操作。在落實原有農(nóng)村集體“三資”管理、財務公開等相關制度的同時，建議縣政府制定出臺《農(nóng)村集體“三資”管理暫行辦法》和《違反農(nóng)村集體“三資”管理責任追究辦法》，使農(nóng)村集體“三資”管理工作開展有章可循。第三篇：當前稅收執(zhí)法管理中存在的主要問題及對策 當前稅收執(zhí)法管理中存在的主要問題及對策近年來，基層國稅機關圍繞中心工作，大力推進稅收法制建設，積極構建教育、防控與懲治相結合的風險防控體系，稅收執(zhí)法管理進一步規(guī)范，稅收法治環(huán)境不斷優(yōu)化。但隨著納稅人維權意識的增強和社會監(jiān)督作用的發(fā)揮，國稅部門面臨的執(zhí)法風險防范任務會隨之加大。因此，持續(xù)提升基層人員的依法行政能力，完善落實更加有效管用的風險防范措施，不斷提高國稅機關的執(zhí)法