20xx年醫(yī)學(xué)專題—康復(fù)的基本概念-文庫吧
2024-11-14 19:48 本頁面
【正文】 isorder/disease） 身體功能和結(jié)構(gòu) 活 動 參 與 body function and structure activity participation health 功 正 常 正 常 正 常 健 康 能 損 傷 活動受限 參與局限(jxi224。n) 殘 疾 functioning impairment activity limitation participation restriction disability 環(huán)境因素 個人因素 environmental personal factors factors ICF 成分間的交互作用圖,14,第十四頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 在這里，“身體”的構(gòu)成成分包括：身體各系統(tǒng)的生理功能（包括心理功能）和身體的結(jié)構(gòu)（解剖部位，如器官、肢體(zhītǐ)及其組成部分）?！皳p傷”是身體功能或結(jié)構(gòu)出現(xiàn)的問題，是指身體或作為身體部分的器官和臟器水平的結(jié)構(gòu)和功能顯著的變異或缺失。（主要系統(tǒng)各共8項）,康復(fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué),15,第十五頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 “活動”是指由個體執(zhí)行一項任務(wù)或行動；（學(xué)習(xí)和應(yīng)用知識、從事(c243。ngsh236。)一般任務(wù)和要求、交流、身體活動和自理等5項） “活動受限”是個體在完成活動時可能遇到的困難，這里指的是個體整體水平的功能障礙,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué)(yīxu233。),16,第十六頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 “參與”是指投入到一種生活情景中。（家庭生活、人際交往和人際關(guān)系、主要生活領(lǐng)域、社區(qū)社會和公民生活等4項） “參與局限性”是個體投入到社會情景中可能經(jīng)歷到的問題，這里(zh232。lǐ)指的是患者的社會功能障礙。,康復(fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué),17,第十七頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 因此，“功能”、“健康”和“殘疾”的概念都是使用三項相互(xiāngh249。)獨(dú)立而又彼此互相關(guān)聯(lián)的結(jié)構(gòu)來說明的。而且每一項都分 5 分給分。這三種成分之間并沒有量化數(shù)值上的平行關(guān)系，但又是不可分割的。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué)(yīxu233。),18,第十八頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 環(huán)境因素包括（如某些產(chǎn)品、工具和輔助技術(shù)；其它人的支持和幫助；社會、經(jīng)濟(jì)和政策的支持力度(l236。d249。)；社會文化背景；建筑的環(huán)境；自然環(huán)境等），不同的環(huán)境對于處在既定健康狀況下的同樣個體的影響大不相同。,康復(fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué),19,第十九頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 個人因素包括（如性別、種族、年齡、其它健康情況、生活方式、習(xí)慣、教養(yǎng)、應(yīng)對方式、社會背景、教育、職業(yè)、過去和現(xiàn)在的經(jīng)驗、總的行為方式、個體的心理優(yōu)勢和其它特征等）。 因此，健康情況、功能和殘疾情況以及背景性因素之間是一種可以(kěyǐ)雙向互動的統(tǒng)一體系。,康復(fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué),20,第二十頁，共五十八頁。,WHO的ICF為我們(wǒ men)理解“功能”和“殘疾”的概念提供了一種國際通用的語言。也為我們(wǒ men)理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、開展康復(fù)醫(yī)學(xué)的評定、判斷康復(fù)醫(yī)學(xué)的后果等確定了基本的“法則”。,21,第二十一頁，共五十八頁。,康復(fù)醫(yī)療(yīli225。o)是功能恢復(fù)的手段,一個人因傷、病，可使其身體解剖形態(tài)、生理功能異常、個體的活動能力受限及社會參與障礙，并受周圍環(huán)境因素和個人因素的影響而成為殘疾者?？祻?fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)并不是使疾病“痊愈”（事實上也不可能“痊愈”），而是通過醫(yī)學(xué)的手段幫助殘疾者在身體個體活動能力社會參與能力這三個層次上，達(dá)到最大程度的恢復(fù)。,22,第二十二頁，共五十八頁。,康復(fù)醫(yī)療是功能(gōngn233。ng)恢復(fù)的手段,患者功能(gōngn233。ng)的恢復(fù)在很大程度上是依靠患者本人直接參與的功能(gōngn233。ng)訓(xùn)練，特別是患者的活動能力和社會參與能力，決不是靠被動性的藥物、手術(shù)治療就可以解決的。,23,第二十三頁，共五十八頁。,康復(fù)(kāngf249。)醫(yī)學(xué)需依靠團(tuán)隊的協(xié)作,以小組的工作方式（team work）進(jìn)行多專業(yè)（multidisciplinary approach）、跨專業(yè)（transdisciplinary）和專業(yè)協(xié)作（interdisciplinary）的合作。通常，康復(fù)醫(yī)學(xué)的臨床工作是在康復(fù)醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下，組成有康復(fù)護(hù)士、物理(w249。lǐ)治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、假肢矯形器師、心理治療師、社會工作者等參加
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