【正文】 33。xi224。功能障礙分為器官水平的病損（impair ment）、個(gè)體水平的殘疾(disability)、和社會(huì)水平的殘障(handicap)三個(gè)層次。o)機(jī)構(gòu)中，還是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中，康復(fù)醫(yī)學(xué)都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，康復(fù)醫(yī)療(yīli225。,8,第八頁，共五十八頁。,7,第七頁，共五十八頁。但是，醫(yī)學(xué)的康復(fù)在綜合性康復(fù)中占有(zh224。n me)是康復(fù),康復(fù)工作應(yīng)盡早進(jìn)行。 “在擬訂有關(guān)康復(fù)服務(wù)(f康 復(fù) 的 基 本 知 識(shí),四師醫(yī)院(yīyu224。w249。使傷、病、殘者所喪失或削弱的身心功能盡快、盡最大可能地恢復(fù)、代償或重建，以達(dá)到最佳狀態(tài)，使病、傷、殘者能擔(dān)負(fù)起他們的負(fù)擔(dān)，應(yīng)負(fù)擔(dān)的社會(huì)職能。nyǒu)相當(dāng)重要位置。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)(f,康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)(fo)服務(wù)都是非常必要的。,康復(fù)(kāngf249。n) 殘 疾 functioning impairment activity limitation participation restriction disability 環(huán)境因素 個(gè)人因素 environmental personal factors factors ICF 成分間的交互作用圖,14,第十四頁，共五十八頁。)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué)(yīxu233。)獨(dú)立而又彼此互相關(guān)聯(lián)的結(jié)構(gòu)來說明的。)；社會(huì)文化背景；建筑的環(huán)境；自然環(huán)境等），不同的環(huán)境對(duì)于處在既定健康狀況下的同樣個(gè)體的影響大不相同。也為我們(wǒ men)理解康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、開展康復(fù)醫(yī)學(xué)的評(píng)定、判斷康復(fù)醫(yī)學(xué)的后果等確定了基本的“法則”。ng)恢復(fù)的手段,患者功能(gōngn233。,24,第二十四頁，共五十八頁。ngd249。b236。)醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容,一、殘疾的預(yù)防(y249。 二級(jí)預(yù)防 預(yù)防個(gè)體活動(dòng)的受限為殘疾的二級(jí)預(yù)防。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。)內(nèi)容,三、康復(fù)治療 康復(fù)醫(yī)療是通過醫(yī)學(xué)的手段，預(yù)防疾病所造成的功能障礙和減輕(jiǎnqīng)殘疾的影響。n zhī)和神經(jīng)心理學(xué)功能異常 兒童殘疾問題 老年殘疾問題 性功能的異常 職業(yè)的康復(fù)問題 社會(huì)的康復(fù)問題,37,第三十七頁，共五十八頁。,康復(fù)(kāngf249。,41,第四十一頁，共五十八頁?；颊卟豢赡堋⒁膊粦?yīng)該長期停留在康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，而應(yīng)當(dāng)直接或通過過渡性的中間設(shè)施，以最快的速度、最短的住院時(shí)間轉(zhuǎn)回到社區(qū)和家庭中去。也包括癡呆和帕金森氏病的康復(fù) （2）骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患的康復(fù)：如關(guān)節(jié)炎和結(jié)締組織病、骨質(zhì)疏松癥、外周血管病和糖尿病足、燒傷、運(yùn)動(dòng)損傷、外傷性損傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、截肢后、脊柱疾患（如腰椎間盤脫出、頸椎病等）和手外傷的康復(fù)等。,46,第四十六頁，共五十八頁。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在(xi224。ng)的，也不過住院2～3周。)事業(yè)在“八五”和“九五”期間獲得了巨大的發(fā)展。)康復(fù)醫(yī)學(xué)科，從而大大推動(dòng)了醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。并且在加強(qiáng)衛(wèi)生資源配置宏觀管理中指出：“減少過多的床位，一部分可以轉(zhuǎn)向護(hù)理、康復(fù)服務(wù)”，這些又大大推動(dòng)了社區(qū)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展。)的大潮推動(dòng)下，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念迅速更新的背景下，一定會(huì)在不遠(yuǎn)的將來取得巨大的發(fā)展，趕上世界的先進(jìn)水平，并真正成為醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分。,54,第五十四頁，共五十八頁。,謝 謝 大 家 !,57,第五十七頁，共五十八頁。)醫(yī)學(xué)都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分，康復(fù)(kāngf249?？祻?fù)(kāngf249。ir243。)的現(xiàn)狀與展望,目前，“專科(zhuān kē)康復(fù)醫(yī)師培訓(xùn)基地”的認(rèn)證工作已經(jīng)啟動(dòng)，“?？瓶祻?fù)醫(yī)師”的認(rèn)證工作也正在啟動(dòng)。,我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀(xi224。,52,第五十二頁，共五十八頁。,51,第五十一頁，共五十八頁。)作為一個(gè)新的學(xué)科，從無到有、從小到大，今天已經(jīng)開始形成一定的規(guī)模了。因而，康復(fù)醫(yī)學(xué)現(xiàn)在已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)不可分割的重要領(lǐng)域。i)和將來,康復(fù)(kāngf249。)的過去、現(xiàn)在和將來,康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史 （現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是在20世紀(jì)(sh236。,45,第四十五頁，共五十八頁。,急性期臨床康復(fù) 機(jī)構(gòu)康復(fù)，IBR 綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科部 專業(yè)化康復(fù)機(jī)構(gòu)，如康 復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心等 恢復(fù)早期臨床康復(fù) 中間設(shè)施 如護(hù)理之家、老年 之家、日間醫(yī)院、 社會(huì)福利院等 恢復(fù)中、后期及 后遺癥期全面康復(fù) 社區(qū)和家庭 康復(fù)，CBR 社區(qū)和家庭 康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。tǐ)地、分別地實(shí)施康復(fù)處理。o)包括假肢、矯形器（Prosthetics，Orthosis，P/O）和輪椅（Wheelchair ）等。o