【正文】 是使用三項(xiàng)相互(xiāngh249。,WHO的ICF為我們(wǒ men)理解“功能”和“殘疾”的概念提供了一種國際通用的語言。lǐ)治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、假肢矯形器師、心理治療師、社會(huì)工作者等參加的康復(fù)醫(yī)療組（rehabilitation team），全面地、協(xié)調(diào)地實(shí)施康復(fù)醫(yī)療工作。,在疾病(j237。)內(nèi)容,殘疾的預(yù)防 一級(jí)預(yù)防 預(yù)防身體功能和結(jié)構(gòu)的缺失和異常為殘疾的一級(jí)預(yù)防。,康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作(gōngzu242。,39,第三十九頁，共五十八頁。)（IBR）—中間設(shè)施的康復(fù)—社區(qū)和家庭康復(fù)（CBR）三個(gè)層次。)、愛滋病、藝術(shù)家的職業(yè)疾患、精神疾患、視覺、聽覺和平衡覺的康復(fù)問題等。nzh242。nl236。 總之，康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和醫(yī)藥衛(wèi)生改革(gǎig233。,讓我們更新觀念，盡快與迅速發(fā)展的國際現(xiàn)代醫(yī)學(xué)接軌(jiē ɡuǐ)，推動(dòng)我國醫(yī)學(xué)的發(fā)展！,56,第五十六頁，共五十八頁。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙（殘疾）的醫(yī)學(xué),第五十八頁，共五十八頁。“?？瓶祻?fù)治療師”的正規(guī)培訓(xùn)工作已經(jīng)開始。,我國康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。 現(xiàn)在，從醫(yī)學(xué)界到社會(huì)各界都已經(jīng)逐步明確了預(yù)防醫(yī)療保健康復(fù)“四位一體”是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式。)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史 近些年來，國際康復(fù)醫(yī)學(xué)界在神經(jīng)康復(fù)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)康復(fù)、內(nèi)臟系統(tǒng)康復(fù)、慢性疼痛處理、兒童康復(fù)、老年康復(fù)、癌癥及愛滋病康復(fù)等方面，都正在進(jìn)行大量的研究工作和臨床工作。,康復(fù)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)(zh242。,42,第四十二頁，共五十八頁。 yǒu)的醫(yī)療手段：,38,第三十八頁，共五十八頁。,33,第三十三頁，共五十八頁。實(shí)際上，大多數(shù)致殘性損害是可以預(yù)防的。醫(yī)學(xué)的這四部分內(nèi)容在本質(zhì)上是有所不同的，不能用醫(yī)學(xué)的一個(gè)(yī ɡ232。,23,第二十三頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 個(gè)人因素包括（如性別、種族、年齡、其它健康情況、生活方式、習(xí)慣、教養(yǎng)、應(yīng)對(duì)方式、社會(huì)背景、教育、職業(yè)、過去和現(xiàn)在的經(jīng)驗(yàn)、總的行為方式、個(gè)體的心理優(yōu)勢(shì)和其它特征等）。（家庭生活、人際交往和人際關(guān)系、主要生活領(lǐng)域、社區(qū)社會(huì)和公民生活等4項(xiàng)） “參與局限性”是個(gè)體投入到社會(huì)情景中可能經(jīng)歷到的問題，這里(zh232。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。u)性康復(fù)（instrumental based rehabilitation，IBR），這是相對(duì)于家庭和社區(qū)康復(fù)（communitybased rehabilitation，CBR）來說的。)醫(yī)學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)(Rehabilitation Medicine)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)新領(lǐng)域。,什么(sh233。n me)是康復(fù)醫(yī)學(xué) 三、康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象和目的 四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)機(jī)構(gòu) 五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn) 六、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作內(nèi)容 七、康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理 八、康復(fù)醫(yī)學(xué)的過去、現(xiàn)在和將來,2,第二頁，共五十八頁。,5,第五頁，共五十八頁?？祻?fù)介入時(shí)間，不僅在功能障礙之后，而應(yīng)在之前。n)； 康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)患者主動(dòng)參與的訓(xùn)練； 康復(fù)醫(yī)學(xué)需依靠團(tuán)隊(duì)的協(xié)作；,11,第十一頁，共五十八頁。)醫(yī)學(xué)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué),15,第十五頁，共五十八頁。)是涉及功能障礙的醫(yī)學(xué)(yīxu233。康復(fù)(kāngf249。)專業(yè)，有自己的獨(dú)到之處。o)處理，也會(huì)使臨床醫(yī)療(yīli225。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。)醫(yī)學(xué)主要解決的功能性問題,運(yùn)動(dòng)功能的障礙 痙攣和肌張力的異常 帕金森氏病和有關(guān)協(xié)調(diào)功能的異常 制動(dòng)和廢用 神經(jīng)性膀胱(p225。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。,康復(fù)醫(yī)學(xué)(yīxu233。)40～50年代形成，60～80 年代得到了很大的發(fā)展。,我國康復(fù)(kāngf249。)的現(xiàn)狀與展望,文件(w233。ng)與展望,康復(fù)醫(yī)學(xué)正在以快速發(fā)展的態(tài)勢(shì)，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一?？祻?fù)(kāngf249。由于健康概念的改變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵已經(jīng)從單純的治療醫(yī)學(xué)，發(fā)展到預(yù)防醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)治療醫(yī)學(xué)康復(fù)(kāngf249。 綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科也已經(jīng)正式被國家認(rèn)定為獨(dú)立的臨床二級(jí)學(xué)科取得了與內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科(233。n)指出：要“建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系”。)概念的。 二十世紀(jì)90年代以來，人們逐漸完善了現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)研究的方法學(xué)，現(xiàn)在可以說逐步開始走上“循證醫(yī)學(xué)”的健康發(fā)展道路。r t243。)輔助技術(shù)（Assistive Technology for Rehabilitation） （如步態(tài)輔助器（Gait Aids）、自助具等）。,康復(fù)醫(yī)學(xué)主要(zhǔy224。oguǒ)并修訂康復(fù)計(jì)劃、最終通過康復(fù)評(píng)定的結(jié)果，確定康復(fù)的后果（outcome）所必須的。,29,第二十九頁，共五十八頁。,25,第二十五頁，共五十八頁。,22,第二十二頁，共五十八頁。,“功能”和“殘疾”的概念 環(huán)境因素包括（如某些產(chǎn)品、工具和輔助技術(shù)；其它人的支持和幫助；社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政策的支持力度(l236。ngsh236。)是以功能障礙為主導(dǎo)（disabilityoriented）。當(dāng)患者出現(xiàn)功能障礙時(shí)，應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)的手段預(yù)防殘疾的發(fā)生和減輕殘疾的影響(yǐngxiǎng)、增加患者的獨(dú)立生活能力、減少在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療時(shí)間、提高患者的生活質(zhì)量。n me)是康復(fù),可見，綜合性康復(fù)(comprehensive rehabilitation）或全面康復(fù)（total rehabilitation），并不僅僅是醫(yī)學(xué)的康復(fù)。n me)是康復(fù),康復(fù)（Rehabilitation）是達(dá)到下述目標(biāo)的一個(gè)過程，旨在通過綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或減輕病、傷、殘者身心、社會(huì)功能障礙，達(dá)到和保持生理