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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章-利尿藥-文庫吧

2025-10-30 12:09 本頁面


【正文】 的同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),第九頁,共三十七頁。,2024/11/13,10,減少(jiǎnshǎo)經(jīng)尿排出,增加(zēngjiā)經(jīng)尿排出,Na+,K+,Ca++,尿量,尿組成(zǔ ch233。nɡ)的相對(duì)變化,高效利尿劑,第十頁,共三十七頁。,2024/11/13,11,臨床用途 嚴(yán)重水腫,注意水電解質(zhì)紊亂 急性肺水腫和腦水腫 預(yù)防(y249。f225。ng)急性腎功能衰竭,但禁用于無尿的腎衰患者 加速毒物排出,高效(ɡāo xi224。o)利尿劑,第十一頁,共三十七頁。,2024/11/13,12,不良反應(yīng) 耳毒性(d x236。nɡ) 高尿酸血癥 低血壓 心率失常 低血鉀,高效(ɡāo xi224。o)利尿劑,第十二頁,共三十七頁。,2024/11/13,13,主要藥物(y224。ow249。) 氯噻嗪(chlorothiazide) 氫氯噻嗪(hydrochlorothiazide) 氫氟噻嗪(hydroflumethiazide) 芐氟噻嗪(bendroflumethiazide) 環(huán)戊噻嗪(cyclopenthiazide) 作用部位 腎小管遠(yuǎn)曲小管,中效利尿藥,第十三頁,共三十七頁。,2024/11/13,14,中效利尿藥,作用 利尿作用 降壓作用 抗利尿作用 作用機(jī)理 抑制(y236。zh236。)Na+Cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng),第十四頁,共三十七頁。,2024/11/13,15,減少(jiǎnshǎo)經(jīng)尿排出,增加(zēngjiā)經(jīng)尿排出,Na+,K+,Ca++,尿量,尿組成(zǔ ch233。nɡ)的相對(duì)變化,中效利尿藥,第十五頁,共三十七頁。,2024/11/13,16,臨床應(yīng)用 各種(ɡ232。 zhǒnɡ)水腫 高血壓 尿崩癥,中效利尿藥,第十六頁,共三十七頁。,2024/11/13,17,不良反應(yīng) 低血鉀 高尿酸血癥 低血壓 心率(xīn lǜ)失常 高血鈣,中效利尿藥,第十七頁,共三十七頁。,2024/11/13,18,低效能利尿藥,主要藥物 氨苯喋啶(triamterene, Dyrenium174。) 阿米洛利(amiloride, Midamor174。) 螺內(nèi)酯(spironolactone, Aldactone174。) 作用(zu242。y242。ng)部位 遠(yuǎn)曲小管及集合管腎上皮細(xì)胞,腔側(cè)的離子通道或醛固酮受體,第十八頁,共三十七頁。,2024/11/13,19,腎小球,髓袢降支細(xì)段,集合(j237。h
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