20xx年醫(yī)學(xué)專題—深靜脈置管-范松-文庫(kù)吧
2025-10-28 21:01 本頁(yè)面
【正文】 準(zhǔn)備(zhǔnb232。i)工作,談話簽字 患者的血小板計(jì)數(shù)、凝血功能、感染指 標(biāo) 選擇合適的穿刺點(diǎn) 體位 鎖骨下靜脈(j236。ngm224。i)穿刺需要墊肩 頸內(nèi)靜脈穿刺需要平臥甚至頭低腳高位 股靜脈需要平臥,第八頁(yè)，共二十六頁(yè)。,鎖骨(suǒgǔ)下靜脈穿刺方法,鎖骨(suǒgǔ)下徑路 鎖骨上徑路,第九頁(yè)，共二十六頁(yè)。,穿刺(chuānc236。)方法,鎖骨下徑路 △體位：上肢垂于體側(cè)并略外展，頭低位15176。,肩后墊小枕（背曲），使鎖肋間隙張開(kāi)，頭轉(zhuǎn)向(zhuǎnxi224。ng)對(duì)側(cè) △穿刺點(diǎn)定位：鎖骨中、外1/3交界處，鎖骨下1.0cm,第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,穿刺(chuānc236。)方法,穿經(jīng)層次 穿刺針穿經(jīng)皮膚、淺筋膜、胸大肌及鎖骨下肌達(dá)鎖骨下靜脈，其厚度為3~4cm。 穿刺點(diǎn)靠鎖骨下緣不利于調(diào)整(ti225。ozhěng)進(jìn)針?lè)较?，靠外?cè)將增加刺入鎖骨下動(dòng)脈的機(jī)會(huì)。,第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,穿刺(chuānc236。)方法,先用2%利多卡因作穿刺點(diǎn)局麻，試穿大多穿不到(b249。 d224。o) 右手持穿刺針，保持針尖斜面向足側(cè)，針干與皮膚平面呈1525176。，針尖指向胸骨上凹 訣竅：盡量保持穿刺針與胸壁呈水平位，貼近鎖骨后緣進(jìn)針，可以最
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