【正文】 真組織實(shí)施。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照衛(wèi)生部關(guān)于推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的部署和要求，深化 “以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線(xiàn)廣大護(hù)士工作的積極性，按照衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，為人民群眾提供安全、有效、滿(mǎn)意的服務(wù)，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)患和諧。二、成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng)：*** 副 組 長(zhǎng)： *** 組 員：護(hù)理部主任、副主任、臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、各職能科室主任三、活動(dòng)目標(biāo)以患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意為目標(biāo)，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，2011年底，各示范病房要達(dá)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的標(biāo)準(zhǔn)，力爭(zhēng)1個(gè)病房進(jìn)入全市“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”的行列。四、活動(dòng)范圍及主題活動(dòng)范圍：開(kāi)展和擬開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的護(hù)理單元?；顒?dòng)主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿(mǎn)意護(hù)理服務(wù)。五、活動(dòng)原則（一）“示范工程”活動(dòng)與“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)相結(jié)合全院各部門(mén)要結(jié)合“2011年醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士參與創(chuàng)建活動(dòng)的積極性，深入持久的開(kāi)展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。（二）示范病房對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對(duì)照本方案有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。示范病房間互相檢查、互相觀摩、揚(yáng)長(zhǎng)避短、共同提高；護(hù)理部等職能部門(mén)在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見(jiàn)，引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。（三）當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在2011年“示范工程”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，2013年擬在全院全面鋪開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在工作中逐步探索和完善適應(yīng)我院發(fā)展的護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，形成我院自己的護(hù)理服務(wù)特色，不斷提高護(hù)理工作水平。六、重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)一步貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。重點(diǎn)做好以下幾項(xiàng)工作：（一）加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，合理利用人力資源，充實(shí)臨床一線(xiàn)護(hù)士數(shù)量，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，使臨床一線(xiàn)護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例達(dá)到95%以上。，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施科學(xué)調(diào)配，最大限度保證護(hù)理人力資源的合理應(yīng)用，不斷提高我院護(hù)理組織管理工作的能力。，推選服務(wù)態(tài)度好、業(yè)務(wù)精湛的優(yōu)秀護(hù)士充實(shí)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病房，增加護(hù)士配比，根據(jù)實(shí)際需要每個(gè)“示范”病房增加24名護(hù)理員，確保高質(zhì)量完成臨床護(hù)理工作。選派護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房進(jìn)修學(xué)習(xí)或參加優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)學(xué)習(xí)班，以改革護(hù)理模式，提高護(hù)理水平。，保證急診急救中心、手術(shù)部等部門(mén)的工作需要；門(mén)診增設(shè)2名專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)陪檢陪送。導(dǎo)診護(hù)士微笑迎接，主動(dòng)介紹環(huán)境，引導(dǎo)病人至住院病房。每半年對(duì)示范病房的工作進(jìn)行總結(jié)，評(píng)價(jià)活動(dòng)開(kāi)展情況，內(nèi)容包括主要經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)、成績(jī)、不足、改進(jìn)建議等。（二）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)“省規(guī)范”的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。，結(jié)合我院的具體情況，進(jìn)一步落實(shí)護(hù)士績(jī)效考核制度，科學(xué)調(diào)整護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)分配方案；除根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量外，將住院患者滿(mǎn)意度列入護(hù)士的考核項(xiàng)目，考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。（三）切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)，履行基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。，包括為患者實(shí)施的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等內(nèi)容。，確保責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。，減少和取消患者家屬承擔(dān)患者日常生活護(hù)理，減輕患者負(fù)擔(dān)，保證護(hù)理質(zhì)量。（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵、五病室、七病室、八病室、九病室、十病室、十三病室、十五病室、十八病室為第二批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”示范病房?！耙圆∪藶橹行摹钡姆?wù)理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)“親情化”服務(wù)觀念，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。，不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無(wú)縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。，為患者提供及時(shí)、便捷的入出院服務(wù)。“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”標(biāo)準(zhǔn)及分級(jí)護(hù)理要求，檢查和落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作。6．根據(jù)情況降低或取消陪護(hù)，最終實(shí)現(xiàn)無(wú)陪護(hù)目標(biāo)。主動(dòng)為病人服務(wù)，定期為病人舉辦健康知識(shí)講座，提供疾病咨詢(xún)指導(dǎo)。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，根據(jù)科室具體情況推出人性化服務(wù)新舉措。（五）高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位，取送標(biāo)本、化驗(yàn)單，收送加床、陪護(hù)床，預(yù)約檢查等跑外勤工作由護(hù)工或陪檢人員完成，保證值班護(hù)士不離開(kāi)病房。，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問(wèn)題（水、電、供暖、儀器、門(mén)、窗、桌椅等）。：建立規(guī)范化的消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、血液透析室、120急救中心等。增加和更新相關(guān)的護(hù)理用具設(shè)備如：配備多功能洗頭車(chē)、陪護(hù)椅、電吹風(fēng)、微波爐等，更新部分陳舊病床、被褥、床頭柜、床旁凳等。、消毒供應(yīng)中心、設(shè)備科按照科室請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃下收、下送到科室，保證臨床一線(xiàn)工作。全部手術(shù)器械、產(chǎn)科器械交由消毒供應(yīng)中心清洗消毒處理。、藥劑科提供支持：建立靜脈輸液配置中心，簡(jiǎn)化退藥流程；規(guī)范各種藥物標(biāo)簽、高危藥品、警識(shí)標(biāo)志等。（六）完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，從制度上保證護(hù)理工作的落實(shí)，讓患者得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。示范病房制定符合專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)的創(chuàng)建計(jì)劃、目標(biāo)任務(wù)和實(shí)施措施，護(hù)理部制定示范病房統(tǒng)一管理規(guī)范。，建立“示范工程”活動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)量考核制度，根據(jù)活動(dòng)的進(jìn)程分階段進(jìn)行檢查和考核，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和護(hù)理單元獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。，簡(jiǎn)化護(hù)理文書(shū)，結(jié)合我院實(shí)際情況，積極探索和采用表格化護(hù)理文書(shū)，確保臨床護(hù)士每天書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)時(shí)間原則上不超過(guò)半小時(shí)。（七）加大宣傳力度，樹(shù)立典型，以點(diǎn)帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化。，通過(guò)黑板報(bào)、院報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等積極宣傳此項(xiàng)活動(dòng)的意義，及時(shí)反饋創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)程和先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人典型事跡。《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語(yǔ)，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識(shí)。、宣傳冊(cè)等措施，營(yíng)造起濃厚的創(chuàng)建氛圍。示范病房公示《住院患者分級(jí)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《住院患者分級(jí)護(hù)理內(nèi)容公示》、《科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)承諾》等，讓社會(huì)、患者及家屬監(jiān)督檢查我們的工作?！靶羌?jí)護(hù)士”評(píng)比，在示范病房開(kāi)展評(píng)選“創(chuàng)建活動(dòng)服務(wù)標(biāo)兵”活動(dòng)，以其為榜樣，運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)好人好事，帶動(dòng)全員提高工作的質(zhì)量。七、實(shí)施步驟第一階段：宣傳發(fā)動(dòng)階段（1月1日－3月31日）。成立開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。向全院護(hù)士姐妹們發(fā)出“夯實(shí)基礎(chǔ)，履行責(zé)任”的倡議書(shū)。召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)動(dòng)員大會(huì)，學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)”精神及