20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性闌尾炎pptppt-文庫(kù)吧
2024-11-09 17:42 本頁(yè)面
【正文】 lǐ)生理,三、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷,四、處理原則,五、急性闌尾炎的護(hù)理,第七頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 因,闌尾管腔阻塞（最常見） 淋巴濾泡細(xì)胞明顯增生，約占60%，多見于年輕人 糞石阻塞，約占35% 異物、炎性狹窄、食物殘?jiān)⒒紫x、腫瘤等，較少見 闌尾管腔細(xì)，開口狹小，系膜短，使闌尾卷曲 細(xì)菌入侵 不良的飲食習(xí)慣。食生冷和不潔食物、便秘、急速(j237。 s249。)奔走、精神緊張，導(dǎo)致腸功能紊亂，妨礙闌尾的血循環(huán)和排空，為細(xì)菌感染創(chuàng)造了條件。致病菌多為腸道內(nèi)的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。,第八頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,根據(jù)急性闌尾炎發(fā)病過程的病理解剖學(xué)變化，可分為四種病理類型(l232。ix237。ng)。 病理類型： 急性單純性闌尾炎 急性化膿性闌尾炎 壞疽性及穿孔性闌尾炎 闌尾周圍膿腫,第九頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,急性(j237。x236。ng)單純性闌尾炎：,病變輕，局限于粘膜(zhān m243。)和粘膜(zhān m243。)下層，癥狀體征輕,第十頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,急性(j237。x236。ng)化膿性闌尾炎：,病變重，深達(dá)肌層及漿膜(jiānɡ m243。)層 ，癥狀體征重,第十一頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,壞疽(hu224。ijū)性及穿孔性闌尾炎：,管壁壞死，擴(kuò)散(ku242。s224。n)導(dǎo)致腹膜炎，癥狀體征劇烈,第十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,闌尾周圍膿腫： 急性化膿性闌尾炎 急性壞疽性闌尾炎 ?大網(wǎng)膜(wǎngm243。)移至右下腹 急性闌尾炎伴穿孔 ? 闌尾包裹并形成粘連 ? ? 炎性腫塊 周圍膿腫,第十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,病 理 生 理,急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸有以下幾種： 炎癥消退 炎癥局限(jxi224。n)化 炎癥擴(kuò)散,第十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,臨 床 表 現(xiàn),【癥狀】 轉(zhuǎn)移性右下腹痛：疼痛多開始于上腹，逐漸移向臍周，位置(w232。i zhi)不固定，之后轉(zhuǎn)移并固
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