【正文】 線，不受新農(nóng)合藥品目錄限制，但重性精神病患者住院費(fèi)用按照上述比例補(bǔ)償產(chǎn)生的累計(jì)補(bǔ)償額計(jì)入當(dāng)?shù)貍€(gè)人年度住院費(fèi)用補(bǔ)償封頂線(從2011年8月31日起執(zhí)行)。(3)宮頸癌、乳腺癌(2個(gè)病種)補(bǔ)償：宮頸癌、乳腺癌患者住院醫(yī)療費(fèi)用在最高限額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的(即宮頸癌手術(shù)治療三級醫(yī)院11000元、二級醫(yī)院9000元。乳腺癌手術(shù)治療三級醫(yī)院10000元、二級醫(yī)院8000元)，在市(州)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用新農(nóng)合按70%補(bǔ)償，在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用新農(nóng)合按80%補(bǔ)償，超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)(從2011年11月30日執(zhí)行)?；加袑m頸癌、乳腺癌的參合患者，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用享受新農(nóng)合補(bǔ)償待遇，取消起付線，取消新農(nóng)合藥品目錄限制，但按照上述比例補(bǔ)償產(chǎn)生的累計(jì)補(bǔ)償額計(jì)入當(dāng)?shù)貍€(gè)人年度住院費(fèi)用補(bǔ)償封頂線。(4)耐多藥肺結(jié)核補(bǔ)償：具體補(bǔ)償政策按全省統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。大病補(bǔ)充補(bǔ)償對一個(gè)年度內(nèi)，參合患者住院自費(fèi)金額超過我市上年度農(nóng)村人均純收入的可補(bǔ)償范圍自費(fèi)部分，年終再按不低于50%的比例進(jìn)行補(bǔ)充補(bǔ)償，補(bǔ)充補(bǔ)償設(shè)置封頂線，封頂線設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)為10萬元。(三)住院分娩定補(bǔ)對政策內(nèi)生育的住院分娩參合孕產(chǎn)婦，除財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助費(fèi)用外，新農(nóng)合另按每產(chǎn)婦200元標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行定額補(bǔ)助。在市轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩的，出院時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行即時(shí)補(bǔ)償。在本市外其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，憑相關(guān)資料證明到市合管辦申請補(bǔ)償。第二篇：2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)已于近日正式全面啟動。在籌資標(biāo)準(zhǔn)方面，2012年的新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年300元。其中政府補(bǔ)貼部分由原來的200元提高到240元。報(bào)銷比例方面，與2011年之前的新農(nóng)合相比，也有不同比例的上調(diào)。根據(jù)規(guī)定，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年30元提高到60元，但同時(shí)報(bào)銷比例也同步提升。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院報(bào)銷由之前的65%提高到80%，縣級醫(yī)院報(bào)銷由55%提高到60%。最高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提至14萬元。2012年調(diào)整后的新農(nóng)合門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷方面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的由25%提升至35%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的由15%提升至20%，門診補(bǔ)償每人每年累計(jì)額由300元提升至500元江蘇省盱眙縣最新出臺的新農(nóng)合報(bào)銷新政策大幅提升了農(nóng)民報(bào)銷補(bǔ)償比例和受益水平20100604 10:06稿源： 據(jù) 新華社編輯： 區(qū)縣聯(lián)盟—韓荻【字號：大 | 中 | 小】 【背景色 】江蘇省盱眙縣最新出臺的新農(nóng)合報(bào)銷新政策大幅提升了農(nóng)民報(bào)銷補(bǔ)償比例和受益水平，全縣新農(nóng)合報(bào)銷封頂線由原來的6萬元提高到12萬元。新政策還明確，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每次住院補(bǔ)償設(shè)300元起付線，起付線以上部分按65%的比例進(jìn)行補(bǔ)償；縣級醫(yī)院每次住院補(bǔ)償設(shè)400元起付線，401—10000元部分報(bào)銷50%，10001—30000元部分報(bào)銷60%，30001元以上部分報(bào)銷75%；縣外定點(diǎn)醫(yī)院和非定點(diǎn)醫(yī)院每次住院設(shè)500元起付線。新政策同時(shí)擴(kuò)大了特殊病種的報(bào)銷范圍，將再生障礙性貧血、慢性腎炎和癲癇病也列入了特殊病種管理。據(jù)介紹，凡是今年元月1號之后產(chǎn)生的新農(nóng)合報(bào)銷均按照新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門預(yù)計(jì)，2010年全縣新農(nóng)合住院實(shí)際補(bǔ)償比例將達(dá)到45%以上。第三篇：關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)3關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)研報(bào)告通過黨委組織的中心組理論學(xué)習(xí)，為了減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，我做了如下調(diào)研：2002年10月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確提出各級政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，到2011年，這一制度要基本覆蓋農(nóng)村居民。所謂新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是中國政府為提高農(nóng)民的健康和醫(yī)療保障水平而進(jìn)行的積極探索，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。而現(xiàn)在距離2011年新農(nóng)合制度要基本覆蓋農(nóng)村居民的期限指日可待了。這一制度目前進(jìn)展如何，效果怎樣，就這一內(nèi)容本人進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)查方式以查閱資料、實(shí)地訪談為主，具體調(diào)查結(jié)果如下：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)旨在促進(jìn)社會公平、協(xié)調(diào)發(fā)展的戰(zhàn)略性政策，對于縮小城鄉(xiāng)差距,構(gòu)建和諧社會和實(shí)現(xiàn)五個(gè)統(tǒng)籌具有深刻意義。通過以上數(shù)據(jù)及分析可以看出：農(nóng)民得到實(shí)惠，取得一定成績的同時(shí)，農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)仍存在一些問題，影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的問題：宣傳引導(dǎo)工作不夠深入，農(nóng)民參保積極性有待提高。通過對新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的了解，有的人聽說過，自己也參了保，但對其政策具體的內(nèi)容如補(bǔ)償辦法等卻不清楚，有的人對這一政策，一點(diǎn)都不了解，甚至沒聽說過。各村在推行新農(nóng)醫(yī)制度過程中，一方面由于時(shí)間緊、任務(wù)重，政策宣傳和引導(dǎo)工作尚不夠深入，另一方面農(nóng)民對以大病統(tǒng)籌為主的新農(nóng)醫(yī)缺乏經(jīng)驗(yàn)體會，與老的制度相模糊，對長期實(shí)施信心不足，導(dǎo)致部分農(nóng)民參保積極性不高，主動自愿參加的不多。審核結(jié)算流程仍顯復(fù)雜，農(nóng)民結(jié)報(bào)補(bǔ)償手續(xù)有待進(jìn)一步簡化。農(nóng)民從農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償，這是關(guān)系到農(nóng)民切身利益也是農(nóng)民最為敏感的問題，同時(shí)也是新型農(nóng)村合作醫(yī)保執(zhí)行和落實(shí)的關(guān)鍵所在。但由于該制度實(shí)施時(shí)間較短，具體規(guī)定還不夠完善，成熟地覆蓋一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，乃至全縣、全市的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)建設(shè)尚未啟動等原因，群眾對審核結(jié)算的流程和服務(wù)，意見仍然較多。如有此次調(diào)查中就發(fā)現(xiàn)，%的人認(rèn)為從管理機(jī)構(gòu)獲得補(bǔ)償不方便，要獲得補(bǔ)償，比較難辦：程序比較復(fù)雜，辦事效率不高，%的人承認(rèn)是自己對農(nóng)村醫(yī)療保政策的不了解導(dǎo)致獲得賠償時(shí)不方便，只有24%的人認(rèn)為辦理農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償，還比較方便，很滿意。由此可見新農(nóng)合的審核結(jié)算流程、服務(wù)尚需進(jìn)一步簡化和優(yōu)化。政策制度尚需完善，有些地區(qū)資金沉淀過多。2009年農(nóng)民 參加農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)比2008年的人要多，而到2010年則有了明顯的下降趨勢，這是為什么呢？這一問題引起了本人的高度重視。通過對村民的訪談得知：小病不能報(bào)銷，大病報(bào)銷的額度不夠大是其主要原因。目前合作醫(yī)療的補(bǔ)償范圍重點(diǎn)放在大病住院治療上，農(nóng)民認(rèn)為收益面較窄，影響參合積極性。部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理用藥、不合理檢查問題比較突出，住院費(fèi)用和門診費(fèi)用上漲較快；處方藥物和檢查項(xiàng)目超出基本藥物目錄和規(guī)定檢查的項(xiàng)目，部分費(fèi)用不在報(bào)銷之列，既增加了農(nóng)民的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，也加大了合作醫(yī)療基金支出。究其原因，通過調(diào)查得知：由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)剛剛起步，對具體方案設(shè)置缺乏現(xiàn)成的經(jīng)驗(yàn)，基金測算相對保守等原因，制度中出現(xiàn)了一些不夠科學(xué)和合理的地方。突