浦江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險宣傳資料-文庫吧
2025-10-11 10:14 本頁面
【正文】 生的新生兒辦理落戶手續(xù)后，可隨參合母親享受出生當(dāng)年的新農(nóng)合住院補償待遇，如為多胞胎一并享受。七、2012年農(nóng)民參合個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為50元每人，國家及地方財政配套資金提高到240元每人。2012中途不辦理參合與繳費，也不退出。八、2012年普通門診補償封頂線提高到本戶參合人數(shù)X 50元，不設(shè)起付線，補償比例為100％，參合農(nóng)民在縣內(nèi)普通門診定點單位及縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)療機構(gòu)可自由選擇。普通門診統(tǒng)籌基金不允許返回現(xiàn)金、不抵交個人參合資金、不結(jié)轉(zhuǎn)下，具有“有病別人幫我，無病我?guī)蛣e人”的互助興濟特性，有病看門診才能報銷，沒有看門診不能報銷。九、從2011年7月1日起，取消農(nóng)業(yè)銀行金穗農(nóng)合卡年費10元／年的費用收取。十、提高了對兒童先心病、兒童白血病、聾兒人工耳蝸植入、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、重性精神病住院的醫(yī)療救治保障水平，兒童先心病中7個病種手術(shù)治療費用全免；兒童白血病2個病種治療費用可報銷70％一80％、進行造血干細(xì)胞移植治療補助標(biāo)準(zhǔn)達15萬元；尿毒癥門診血液透析費用補償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為三級醫(yī)院320元／次、二級醫(yī)院280元／次。曲蘭鎮(zhèn)人民政府2011年10月第三篇：石阡縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策宣傳資料石阡縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策宣傳資料一、參保人群1．在本縣內(nèi)有非農(nóng)業(yè)戶口且不屬于職工基本醫(yī)療保險制度范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(包括幼兒園、普通中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、特殊學(xué)校的在校學(xué)生）。2．關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)的職工；3．靈活就業(yè)人員；4．失地農(nóng)民和被征地農(nóng)民。5．外來常駐人口及務(wù)工人員子女。二、申報資料1．第一次申報參加居民醫(yī)療保險的持戶口簿或身份證。2．低保對象（指縣民政部門認(rèn)定的享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的城鎮(zhèn)居民），還要到參保中心領(lǐng)取《登記表》填寫后到所在社區(qū)和民政部門審核蓋章的享受低保待遇的證明。3．重殘人員（指經(jīng)縣殘疾人聯(lián)合會認(rèn)定的喪失勞動能力的被評為13級的重度殘疾人）、“三無人員”（指民政部門認(rèn)定的無勞動能力、無生活來源、又無法定贍養(yǎng)及撫養(yǎng)義務(wù)人），參保時出示原件并交復(fù)印件一份。三、繳費標(biāo)準(zhǔn)1．18歲以上城鎮(zhèn)居民（不含18歲）：130元/年/人。2．18周歲以下城鎮(zhèn)居民（包含18歲）：40元/年/人。3．低保人群：20元/年/人。4．重殘人員（13級）和“三無人員”：不交費。5．學(xué)校學(xué)生集體參保繳費，40元/年/人。6．學(xué)生以個人名義參保，享受城鎮(zhèn)居民待遇。四、繳費期限及時間，自參保之日繳至當(dāng)年底，并預(yù)繳次年全年費用，繳費之日后15日進入保險期；已經(jīng)參保但中斷繳費的，斷保6個月內(nèi)，繳全年費用，繳費后次日進入保險期；斷保6個月以上按新參保處理。，每年繳納一次，每年9月1日至12月20日為繳納次醫(yī)療保險費的繳費時間。（9月1日至次年8月31日為一個“學(xué)”），每年的9月1日至10月31日為繳納次醫(yī)療保險費的繳費時間。，自出生之日起享受醫(yī)療保險待遇。五、基本醫(yī)療保險待遇1．報銷起付線：一級醫(yī)院為50元；二級醫(yī)院為100元；三級及三級以上醫(yī)院和轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外三級及三級以上醫(yī)院為300元。2．報銷比例：符合醫(yī)保政策報銷的費用，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)在一級醫(yī)院住院治療按85﹪報銷，在二級醫(yī)院住院治療按75﹪報銷，在三級及三級以上醫(yī)院住院治療按65﹪報銷；在統(tǒng)籌區(qū)外的三級及三級以上醫(yī)院住院治療按55﹪報銷；重度殘疾病人，在以上各級醫(yī)院住院治療，報銷比例均提高5%。大病病人在三級及三級以上醫(yī)院住院治療后，報銷比例提高5%；狂犬疫苗門診及特殊檢查費：符合醫(yī)保政策的費用按30﹪報銷（統(tǒng)籌區(qū)外的異地長住參保人群按要求辦理異地備案手續(xù)后同樣享受該政策）。3．藥品目錄及診療項目依照“三目錄”進入統(tǒng)籌結(jié)算。4．最高支付限額：（1）、參保一年內(nèi)：6萬元／年；（2）、連續(xù)參保3年：／年；（3）、連續(xù)參保6年：7萬元／年；（4）、連續(xù)參保10年以上（包含10年）：8萬元／年。六、住院分娩如何報銷出院現(xiàn)金支付后到社保局直接報銷，報銷時
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