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正文內(nèi)容

浦江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料-文庫(kù)吧

2025-10-11 10:14 本頁(yè)面


【正文】 生的新生兒辦理落戶(hù)手續(xù)后,可隨參合母親享受出生當(dāng)年的新農(nóng)合住院補(bǔ)償待遇,如為多胞胎一并享受。七、2012年農(nóng)民參合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為50元每人,國(guó)家及地方財(cái)政配套資金提高到240元每人。2012中途不辦理參合與繳費(fèi),也不退出。八、2012年普通門(mén)診補(bǔ)償封頂線(xiàn)提高到本戶(hù)參合人數(shù)X 50元,不設(shè)起付線(xiàn),補(bǔ)償比例為100%,參合農(nóng)民在縣內(nèi)普通門(mén)診定點(diǎn)單位及縣外鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自由選擇。普通門(mén)診統(tǒng)籌基金不允許返回現(xiàn)金、不抵交個(gè)人參合資金、不結(jié)轉(zhuǎn)下,具有“有病別人幫我,無(wú)病我?guī)蛣e人”的互助興濟(jì)特性,有病看門(mén)診才能報(bào)銷(xiāo),沒(méi)有看門(mén)診不能報(bào)銷(xiāo)。九、從2011年7月1日起,取消農(nóng)業(yè)銀行金穗農(nóng)合卡年費(fèi)10元/年的費(fèi)用收取。十、提高了對(duì)兒童先心病、兒童白血病、聾兒人工耳蝸植入、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病、重性精神病住院的醫(yī)療救治保障水平,兒童先心病中7個(gè)病種手術(shù)治療費(fèi)用全免;兒童白血病2個(gè)病種治療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)70%一80%、進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)15萬(wàn)元;尿毒癥門(mén)診血液透析費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為三級(jí)醫(yī)院320元/次、二級(jí)醫(yī)院280元/次。曲蘭鎮(zhèn)人民政府2011年10月第三篇:石阡縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料石阡縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料一、參保人群1.在本縣內(nèi)有非農(nóng)業(yè)戶(hù)口且不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民(包括幼兒園、普通中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、特殊學(xué)校的在校學(xué)生)。2.關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)的職工;3.靈活就業(yè)人員;4.失地農(nóng)民和被征地農(nóng)民。5.外來(lái)常駐人口及務(wù)工人員子女。二、申報(bào)資料1.第一次申報(bào)參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的持戶(hù)口簿或身份證。2.低保對(duì)象(指縣民政部門(mén)認(rèn)定的享受城鎮(zhèn)居民最低生活保障的城鎮(zhèn)居民),還要到參保中心領(lǐng)取《登記表》填寫(xiě)后到所在社區(qū)和民政部門(mén)審核蓋章的享受低保待遇的證明。3.重殘人員(指經(jīng)縣殘疾人聯(lián)合會(huì)認(rèn)定的喪失勞動(dòng)能力的被評(píng)為13級(jí)的重度殘疾人)、“三無(wú)人員”(指民政部門(mén)認(rèn)定的無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、又無(wú)法定贍養(yǎng)及撫養(yǎng)義務(wù)人),參保時(shí)出示原件并交復(fù)印件一份。三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1.18歲以上城鎮(zhèn)居民(不含18歲):130元/年/人。2.18周歲以下城鎮(zhèn)居民(包含18歲):40元/年/人。3.低保人群:20元/年/人。4.重殘人員(13級(jí))和“三無(wú)人員”:不交費(fèi)。5.學(xué)校學(xué)生集體參保繳費(fèi),40元/年/人。6.學(xué)生以個(gè)人名義參保,享受城鎮(zhèn)居民待遇。四、繳費(fèi)期限及時(shí)間,自參保之日繳至當(dāng)年底,并預(yù)繳次年全年費(fèi)用,繳費(fèi)之日后15日進(jìn)入保險(xiǎn)期;已經(jīng)參保但中斷繳費(fèi)的,斷保6個(gè)月內(nèi),繳全年費(fèi)用,繳費(fèi)后次日進(jìn)入保險(xiǎn)期;斷保6個(gè)月以上按新參保處理。,每年繳納一次,每年9月1日至12月20日為繳納次醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)時(shí)間。(9月1日至次年8月31日為一個(gè)“學(xué)”),每年的9月1日至10月31日為繳納次醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)時(shí)間。,自出生之日起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。五、基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇1.報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn):一級(jí)醫(yī)院為50元;二級(jí)醫(yī)院為100元;三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)院和轉(zhuǎn)統(tǒng)籌區(qū)外三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)院為300元。2.報(bào)銷(xiāo)比例:符合醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)在一級(jí)醫(yī)院住院治療按85﹪報(bào)銷(xiāo),在二級(jí)醫(yī)院住院治療按75﹪報(bào)銷(xiāo),在三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)院住院治療按65﹪報(bào)銷(xiāo);在統(tǒng)籌區(qū)外的三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)院住院治療按55﹪報(bào)銷(xiāo);重度殘疾病人,在以上各級(jí)醫(yī)院住院治療,報(bào)銷(xiāo)比例均提高5%。大病病人在三級(jí)及三級(jí)以上醫(yī)院住院治療后,報(bào)銷(xiāo)比例提高5%;狂犬疫苗門(mén)診及特殊檢查費(fèi):符合醫(yī)保政策的費(fèi)用按30﹪報(bào)銷(xiāo)(統(tǒng)籌區(qū)外的異地長(zhǎng)住參保人群按要求辦理異地備案手續(xù)后同樣享受該政策)。3.藥品目錄及診療項(xiàng)目依照“三目錄”進(jìn)入統(tǒng)籌結(jié)算。4.最高支付限額:(1)、參保一年內(nèi):6萬(wàn)元/年;(2)、連續(xù)參保3年:/年;(3)、連續(xù)參保6年:7萬(wàn)元/年;(4)、連續(xù)參保10年以上(包含10年):8萬(wàn)元/年。六、住院分娩如何報(bào)銷(xiāo)出院現(xiàn)金支付后到社保局直接報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)時(shí)
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