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關于新型農村合作醫(yī)療保險的實踐調查報告-文庫吧

2024-11-09 17:01 本頁面


【正文】 就,但我們不應止步于此,還應該清醒地認識到還有很多亟待解決的問題,借用毛主席的一句詩,“雄關漫道真如鐵,而今邁步從頭越”,向著更高的目標進發(fā)。第二篇:關于新型農村合作醫(yī)療保險的實踐調查報告關于新型農村合作醫(yī)療保險的實踐調查報告關鍵詞 新型 醫(yī)療 新農村 社會主義 醫(yī)療改革摘要寒假社會實踐,去淅川縣的各個醫(yī)院進行探究新型農村合作醫(yī)療保險對農民的影響。今年的寒假期間我有幸進行了一次關于農村合作醫(yī)療的社會調查實踐,得以深切地感受到新型醫(yī)療保險實施以來農村人從中所得到的實惠。結合此次實踐的所見所聞和自己的切身感受,總結整理出以下實踐報告。新型農村合作醫(yī)療是社會主義新農村建設的一項重要內容。它集中體現(xiàn)了黨中央 “三個代表”重要思想和中央政府對 “三農”問題的高度重視,是下一階段黨和國家解決農村問題的重中之重。要解決農村問題繞不過去的就是如何妥善解決農村的醫(yī)療問題,使農民真的能夠看得起病,讓幾千年來困擾百姓的就醫(yī)難的問題真正成為歷史。新型農村合作醫(yī)療推廣實施以來在全國各地得到了極高的評價,它的成功將為我國將來深入研究解決醫(yī)療問題積累寶貴的經驗,下面我就通過時間縱向的對比來凸顯新型農合的重大意義。以往的農村醫(yī)療在封建舊社會農村人的壽命普遍偏低,普通百姓不敢生病也生不起病,那是一個看病就醫(yī)是貴族階級專有的時代,統(tǒng)治階級不顧普通百姓的死活。近代隨著中國的被迫打開國門,西方的近代醫(yī)學思想開始逐漸涌入中國,國人才開始慢慢認識并接觸西醫(yī),農村郎中和赤腳醫(yī)生構成了整個農村醫(yī)療的主體。新中國成立前后關于合作醫(yī)療的嘗試逐漸開始進入人們的視野,合作醫(yī)療萌芽于20世紀40年代陜甘寧邊區(qū)為響應毛澤東同志“自己動手,豐衣足食”的號召而組織的衛(wèi)生合作社,到1946年衛(wèi)生合作社達到了43個。50年代,東北各省也積極采用群眾集資辦法興辦衛(wèi)生機構。至1955年,農業(yè)合作化達到高潮,在山西、河南、河北等省的農村出現(xiàn)了一批由農業(yè)合作社舉辦的保健站和醫(yī)療站。1956年,河南省正陽縣王店鄉(xiāng)團結農莊創(chuàng)造性地提出“社辦合作醫(yī)療制度”。這些醫(yī)療組織具有互助共濟而不具有醫(yī)療保險的性質,但它為后來實行的合作醫(yī)療保障制度奠定了基礎。1959年11月,衛(wèi)生部在山西省稷山縣召開全國農村衛(wèi)生工作會議,正式肯定了農村合作醫(yī)療制度。1965年6月,毛澤東同志做出“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農村去”的指示,極大地推動了農村合作醫(yī)療的發(fā)展;同年9月21日,衛(wèi)生部下發(fā)了《關于把衛(wèi)生工作重點放到農村的報告》。從此,合作醫(yī)療在全國大范圍地發(fā)展起來,據(jù)統(tǒng)計,全國農村辦合作醫(yī)療的大隊比重從1958年的10%發(fā)展到1976 年的90%。1978年“文化大革命”結束后,合作醫(yī)療制度被寫入憲法,到20世紀80年代初期合作醫(yī)療的覆蓋率已達到90%。但是后來到80年代初期,由于農村經濟體制改革,家庭聯(lián)產承包責任制代替了集體經濟,使依賴于集體經濟的合作醫(yī)療失去了主要的資金基礎。再者,由于文化大革命“左”傾思想的影響,國家政策上的引導,和合作醫(yī)療在運行中出現(xiàn)的問題,尤其是資金短缺等情況的出現(xiàn),使得合作醫(yī)療瀕臨解體。1989年,%。至此,轟轟烈烈的合作醫(yī)療在大部分農村消失,農民失去了國家提供的醫(yī)療保障,因病致貧,因病返貧的情況再次泛濫于我國農村。雖然此次合作醫(yī)療以失敗告終,但這也是我國為解決絕大部分人的醫(yī)療問題的偉大嘗試,為以后新農合的發(fā)展起到了很好的奠基作用。如今的農村醫(yī)療新型農村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國部分縣(市)試點,到2010年逐步實現(xiàn)基本覆蓋全國農村居民。這是我國政府歷史上第一次為解決農民的基本醫(yī)療衛(wèi)生問題進行大規(guī)模的投入。從2003年開始,本著多方籌資,農民自愿參加的原則,新型農村合作醫(yī)療的試點地區(qū)正在不斷的增加,通過試點地區(qū)的經驗總結,為將來新型農村合作醫(yī)療在全國的全面開展創(chuàng)造了堅實的理論與實踐基礎,截至2004年12月,全國共有310個縣參加了新型農村合作醫(yī)療,有1945萬戶,6899萬農民參合,%。按照“十一五”規(guī)劃的要求,新型農村合作醫(yī)療到2010年的覆蓋面達到農村的80%以上。2011年2月17日中國政府網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011主要工作安排》。這份文件明確,2011年政府對新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補助標準均由上一年每人每年120元提高到200元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合政策范圍內住院費用支付比例力爭達到70%左右。2012年起,各級財政對新農合的補助標準從每人每年200元提高到每人每年240元。其中,原有200元部分,中央財政繼續(xù)按照原有補助標準給予補助,新增40元部分,中央財政對西部地區(qū)補助80%,對中部地區(qū)補助60%,對東部地區(qū)按一定比例補助。農民個人繳費原則上提高到每人每年60元,有困難的地區(qū),個人繳費部分可分兩年到位。個人籌資水平提高后,各地要加大醫(yī)療救助工作力度,資助符合條件的困難群眾參合。新生兒出生當年,隨父母自動獲取參合資格并享受新農合待遇,自第二年起按規(guī)定繳納參合費用。加入新型農村合作醫(yī)療后的農民可享受到哪些具體的好處呢?醫(yī)院的新農合辦公室主任也對我做了介紹:新型農村合作醫(yī)療幫助大家減輕醫(yī)療負擔;農民出小頭,政府出大頭,生病有靠頭;一年只繳六十元,每天不到兩分錢,看病住院保一年;新農合是造福大眾的民心工程,是取之于民、用之于民?,F(xiàn)行醫(yī)保的不足及將來的醫(yī)療改革雖然現(xiàn)行的醫(yī)保政策反響良好,但其在實施的過程中仍暴露出比較多的問題,如何針對這些依然呈現(xiàn)的不足并結合中國特色的農村問題為新農合找到一條更加合適的途徑是我們下一階段的重大挑戰(zhàn)。以下是所暴露的比較明顯的問題:(1)新型農村合作醫(yī)療制度的登記,理賠程序過于繁瑣。在調查過程中,一部分人反映,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險都是可以拿來抵押一部分醫(yī)藥費的,可以直接在卡上交醫(yī)療費的,事后再來結算。而農村村民不屬于城鎮(zhèn)居民,他們離報賬中心和信用社很遠,來回的車費比較貴。繁瑣的登記,理賠程序增加了農民許多麻煩,降低了村民對“新農合”的滿意度。(2)“新農合”的宣傳不到位。通過調查反映,現(xiàn)在的宣傳大多停留在形式上。一部分農民并不真正了解新型農村合作醫(yī)療制度的意義。他們僅從自己短期的得失角度考慮,覺得自己身體好,沒必要花那個錢。同時,宣傳也沒有把具體的理賠標準發(fā)給農民,使得他們在理賠時,看到那么多藥費不能理賠,一些農民有被欺騙的感覺。(3)保障水平低。新型農村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。這個定義顯示出新型農村合作醫(yī)療制度是救助農民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內,這項規(guī)定使得農民實際受益沒有預想的那么大。在我個人看來,面對這些問題,各級衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療機構服務行為和服務費用的監(jiān)管,采取有效措施遏制農村醫(yī)藥費用不合理增長,減輕農民醫(yī)藥費用負擔;要建立合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的準入和退出制度,引入競爭機制,保證為村民的利益提供最好的保障;另外,也要加快農村基層醫(yī)療隊伍的建設,加強農村基層衛(wèi)生技術人員的
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