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20xx年醫(yī)學專題—嗜酸性粒細胞增多癥-文庫吧

2024-11-05 12:09 本頁面


【正文】 增多癥,,關鍵在于病因診斷。,必須詳,細全面檢查,以確定原發(fā)病,對診斷不肯定者應定期隨訪。,第六頁,共三十四頁。,病因(b236。ngyīn)分類,反應(fǎny236。ng)性嗜酸性粒細胞增多癥 繼發(fā)性嗜酸性粒細胞增多癥 克隆性嗜酸性粒細胞增多癥 特發(fā)性高嗜酸性粒細胞綜合征,第七頁,共三十四頁。,病因(b236。ngyīn)1——反應性嗜酸性粒細胞增多癥,變態(tài)反應性——支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物(y224。ow249。)過敏,皮膚病等 感染——寄生蟲病、結核、衣原體 皮膚病——銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎,第八頁,共三十四頁。,病因2——反應(fǎny236。ng)性嗜酸性粒細胞增多癥,結締組織病——類風濕關節(jié)炎、肉芽腫性血管炎、結節(jié)性多動脈炎等。 腫瘤——淋巴瘤、各種(ɡ232。 zhǒnɡ)實體腫瘤、囊性纖維化等。 內分泌疾病——垂體功能不全、免疫缺陷病、IgA缺乏癥、移植物抗宿主病等。 免疫缺陷病——IgA缺乏病、移植物抗宿主病。 間質性腎病,第九頁,共三十四頁。,病因3—— 克隆性嗜酸性(suān x236。nɡ)粒細胞增多癥,嗜酸性粒細胞本身為惡性克隆的組成部分。 許多(xǔduō)血液系統腫瘤常伴有嗜酸性粒細胞增高 慢性嗜酸細胞白血病(CEL) 骨髓增殖性腫瘤(MPN) 骨髓增生異常綜合征(MDS)等。,第十頁,共三十四頁。,病因(b236。ngyīn)4——特發(fā)性高嗜酸性粒細胞綜合征,當患者嗜酸性粒細胞增多而不能找出其確定的病因時,稱特發(fā)性嗜酸性粒細胞增多(IHES) 與克隆性嗜酸粒細胞增多癥的鑒別(ji224。nbi233。)要點是找到克隆性增生的依據。,第十一頁,共三十四頁。,特發(fā)性高嗜酸性(suān x236。nɡ)粒細胞綜合征,2001年WHO制定了相應(xiāngyīng)的標準: ①不明原因的外周血嗜酸性粒細胞增多,持續(xù)6個月≥1.510^9/L,伴有器官損傷及功能紊亂; ②排除寄生蟲、過敏性等因素導致的嗜酸性粒細胞增高,且沒有發(fā)現嗜酸性細胞克隆的依據。,第十二頁,共三十四頁。,嗜酸性粒細胞增多(zēnɡ duō)癥——分級,輕度:嗜酸粒細胞數0.08~0.15,直接計數(j236。 sh249。)5.010^9/L。,第
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