【正文】 錄》規(guī)定以外的藥品費(fèi)，不予報(bào)銷。XX市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室規(guī)定不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目及藥品。五、部分報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用范圍、應(yīng)用x—射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（cT）、高壓氧艙治療、激光治療（如心臟激光打孔）、射頻治療（如心臟射頻消融、椎間盤突出射頻、消融治療）、免疫治療（如抗腫瘤細(xì)胞免疫療法）、核素內(nèi)照射治療，按醫(yī)療費(fèi)用收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%納入可報(bào)銷范圍。什邡市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室規(guī)定的其它診療項(xiàng)目及藥品。六、就醫(yī)和報(bào)銷、在市內(nèi)就醫(yī)實(shí)行“一證通”，憑《什邡市新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》就可在市內(nèi)任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院就醫(yī)；若因病情需要或本市醫(yī)院設(shè)備或技術(shù)條件所限轉(zhuǎn)入上級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，應(yīng)由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具轉(zhuǎn)院證明，在XX市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和四川省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合患者分別按照各級(jí)相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。在未運(yùn)行即時(shí)結(jié)報(bào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診患者，出院后憑出院證、費(fèi)用清單、住院發(fā)票原件（報(bào)銷聯(lián)），回戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療補(bǔ)償結(jié)算處報(bào)銷。在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院的報(bào)銷補(bǔ)償實(shí)行網(wǎng)絡(luò)在線審核、就地結(jié)算報(bào)銷補(bǔ)償制，門診患者繳費(fèi)時(shí)即可報(bào)銷，住院患者出院時(shí)在該院合作醫(yī)療結(jié)算處立即進(jìn)行報(bào)銷補(bǔ)償。患者在進(jìn)行報(bào)銷時(shí)需提供身份證、《合作醫(yī)療證》及發(fā)票原件。新生兒出生時(shí)不在繳費(fèi)時(shí)限內(nèi)，戶籍為XX戶籍的新生兒出生當(dāng)年患病可隨母（父）享受新農(nóng)合補(bǔ)償政策、須出示準(zhǔn)生證原件（留存復(fù)印件）、出生醫(yī)學(xué)證明原件（留存復(fù)印件）享受新農(nóng)合補(bǔ)償。新生兒發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償與其母（父）親合并計(jì)算，直至一人最高封頂線。住院患者應(yīng)24小時(shí)在院，且住滿三天方可給予住院費(fèi)用報(bào)銷，否則不予報(bào)銷。第三篇：關(guān)于做好 2013 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療密溪鄉(xiāng)黨政辦公室關(guān)于做好 2013 年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作的通知各黨（總）支部、村（社區(qū)）委，鄉(xiāng)機(jī)關(guān)各辦公室：為認(rèn)真做好 2013 新農(nóng)合籌資工作，完成籌資任務(wù)，保證全鄉(xiāng)新農(nóng)合平穩(wěn)運(yùn)行，經(jīng)鄉(xiāng)政府同意，現(xiàn)就做好 2013 新農(nóng)合籌資工作通知如下。一、工作目標(biāo)本鄉(xiāng)農(nóng)村村民，以戶為單位，籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年 300 元。其中：中央、省、縣三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助 240 元，參合農(nóng)民個(gè)人繳納 60元。截止 12 月 25 日，以村為單位，參合率在 98%以上，籌資上劃率達(dá) 100%，全面完成參合農(nóng)民信息錄入和合作醫(yī)療證的發(fā)放和校驗(yàn)工作。二、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備動(dòng)員階段（9 月20 日至10 月31 日）。主要任務(wù)是鄉(xiāng)政府召開籌資工作動(dòng)員大會(huì)，制訂籌資工作方案，安排部署 2013新農(nóng)合籌資工作；鄉(xiāng)合管辦購(gòu)臵籌資專用發(fā)票，做好籌資的各項(xiàng)準(zhǔn)備；各村召開籌資工作會(huì)，與村、社簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。（二）集中籌資階段（11 月1 日—12 月25 日）。主要任務(wù)是1各村積極組織農(nóng)民參合，完成參合農(nóng)民信息錄入，做好《合作醫(yī)療證》的校驗(yàn)、發(fā)放工作，每周五上劃籌資經(jīng)費(fèi)并報(bào)告籌資進(jìn)度。在入戶收取籌資費(fèi)用的同時(shí)，入戶發(fā)放新農(nóng)合政策宣傳資料，做好新農(nóng)合報(bào)銷政策的面對(duì)面宣傳，提高農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合政策知曉率。（三）檢查總結(jié)階段（12 月25 日—12 月31 日）。主要任務(wù)是各村總結(jié)籌資經(jīng)驗(yàn)，匯總統(tǒng)計(jì)報(bào)表，按要求上報(bào)相關(guān)資料和數(shù)據(jù)；鄉(xiāng)合管辦組織人員對(duì)各村的參合農(nóng)民繳納的個(gè)人籌資款、參合信息錄入、合作醫(yī)療證校驗(yàn)及發(fā)放和新農(nóng)合運(yùn)行情況進(jìn)行檢查、總結(jié)和評(píng)比。三、工作要求（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。2013 年是個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到 60元的第一年，隨著個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)和參合率的提高，全鄉(xiāng)新農(nóng)合籌資任務(wù)十分艱巨。因此，各村務(wù)必高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織實(shí)施，落實(shí)責(zé)任，層層實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，認(rèn)真研究解決新農(nóng)合工作中的困難和問題。各村要繼續(xù)堅(jiān)持以家庭為單位自愿參加的原則，積極探索符合當(dāng)?shù)厍闆r，農(nóng)民群眾易于接受，簡(jiǎn)便易行的新農(nóng)合個(gè)人籌資方式，逐步變上門收繳為引導(dǎo)農(nóng)民主動(dòng)繳納，降低籌資成本，提高工作效率，可以采取農(nóng)民定時(shí)定點(diǎn)交納、委托村民委員會(huì)代收等方式，經(jīng)農(nóng)民同意，也可以由金融機(jī)構(gòu)在農(nóng)民儲(chǔ)蓄或結(jié)算賬戶中代繳等方式進(jìn)行。（二）進(jìn)一步加大宣傳力度。在新農(nóng)合集中籌資期間，各村要繼續(xù)做好新農(nóng)合宣傳發(fā)動(dòng)工作，采取電視、報(bào)紙、標(biāo)語(yǔ)、傳單、宣傳欄、現(xiàn)場(chǎng)解答、以會(huì)代訓(xùn)、受惠農(nóng)民現(xiàn)身說(shuō)法等多種形式，重點(diǎn)宣傳調(diào)整后的報(bào)銷程序和門診統(tǒng)籌方案。各村要再次組織村社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展入戶宣傳動(dòng)員，重點(diǎn)突出，注重實(shí)效，營(yíng)造良好氛圍，打消參合農(nóng)民的顧慮，提高農(nóng)民自覺參合的積極性。（三）規(guī)范籌資工作的管理。一要加強(qiáng)資金管理。嚴(yán)格遵循“專戶儲(chǔ)存，專戶管理，?？顚Ｓ?，封閉運(yùn)行，接受社會(huì)監(jiān)督”的原則。在籌資過(guò)程中，各村要制定參合資金的管理規(guī)定，明確參合費(fèi)用收繳人員和各村委會(huì)收繳的參合資金匯入鄉(xiāng)新農(nóng)合資金專戶的時(shí)限，嚴(yán)格防范參合資金被挪用、滯留的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)要整戶全額收繳，嚴(yán)禁少算少收，發(fā)現(xiàn)少繳漏繳情況要追究相關(guān)人員的責(zé)任并由收繳經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)補(bǔ)繳到位。鄉(xiāng)財(cái)政所要設(shè)立“收入過(guò)渡專戶”，建立新農(nóng)合基金專賬。二要加強(qiáng)票據(jù)管理。在收取新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)時(shí)，一律以戶為單位統(tǒng)一向參合農(nóng)戶開具籌資專用票據(jù)，一戶一票；鄉(xiāng)合管辦要做好籌資工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、信息錄入、《合作醫(yī)療證》校驗(yàn)，做到票、款、信息一致，準(zhǔn)確無(wú)誤。認(rèn)真填寫參合農(nóng)民交費(fèi)登記表。鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所負(fù)責(zé)籌資票據(jù)的管理，要保證票款一致，信息完整；三要按時(shí)上劃資金。將收繳的資金及時(shí)繳入縣財(cái)政局新農(nóng)合基金收入專戶，如在收繳過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有貪污、挪用、搭車收費(fèi)等不法行為，一律從嚴(yán)從重查處，情節(jié)嚴(yán)重的，將移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。四要認(rèn)真核對(duì)信息。鄉(xiāng)人民政府應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，對(duì)參合農(nóng)民姓名、身份證號(hào)（二代）及參合狀態(tài)信息認(rèn)真進(jìn)行核對(duì)，確保姓名、身份證及參合狀態(tài)信息準(zhǔn)確率 100%，原則上在 12 月 31 日前完成。逾期未完成參合農(nóng)民信息核對(duì)，影響參合農(nóng)民報(bào)銷的，由各村自行承擔(dān)責(zé)任。（四）落實(shí)七類人員免費(fèi)參合。各村要對(duì)本轄區(qū)范圍內(nèi)的五保戶、低保戶、享受定撫定補(bǔ)的困難優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)行全面清理，將名冊(cè)上報(bào)縣民政局審核后,由縣民政局會(huì)同縣財(cái)政局劃撥參合資金至鄉(xiāng)財(cái)政所，由政府完善參合手續(xù)。各村同時(shí)要對(duì)本轄區(qū)范圍內(nèi)的獨(dú)生子女和年滿 60 周歲的獨(dú)生子女父母進(jìn)行全面清理（獨(dú)生子女是指已經(jīng)辦理《獨(dú)生子女證》，并且未滿 18 周歲的獨(dú)生子女，包括籌資滿 18 周歲的獨(dú)生子女；年滿 60 周歲的獨(dú)生子女父母是指獨(dú)生子女父親年滿 60 周歲、母親年滿 58 周歲，包括籌資獨(dú)生子女父親年滿 60 周歲，母親年滿 58 周歲），并在鄉(xiāng)政府收取的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)中代交個(gè)人籌資費(fèi)用。對(duì)家庭困難的重性精神病患者和艾滋病感染者，鄉(xiāng)政府要解決個(gè)人籌資費(fèi)用，幫助其參加新農(nóng)合。（五）加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。鄉(xiāng)政府和相關(guān)部門要繼續(xù)強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，要將新農(nóng)合監(jiān)管工作常態(tài)化，重點(diǎn)加強(qiáng)合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)的監(jiān)管，堅(jiān)決查處各種違反新農(nóng)合管理制度或損害農(nóng)民利益的行為，情節(jié)嚴(yán)重的要取消新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并追究相應(yīng)法律責(zé)任。鄉(xiāng)合管辦、合管中心要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行情況的監(jiān)測(cè)評(píng)估和綜合分析，強(qiáng)化監(jiān)督管理，充分發(fā)揮新農(nóng)合基金的效益，防范基金的運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)農(nóng)民利益。各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理，建立和完善新農(nóng)合獎(jiǎng)懲制度、院務(wù)公開、醫(yī)患溝通、咨詢投訴接待等制度，控制醫(yī)療費(fèi)用，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。（六）切實(shí)落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。一是建立激勵(lì)約束機(jī)制。鄉(xiāng)政府將 2013 新農(nóng)合籌資工作列入對(duì)各村2012 年的目標(biāo)考核。在集中籌資期間參合率達(dá) 98%，籌資上劃率 100%的村，鄉(xiāng)政府將按實(shí)際參合人數(shù)每人 元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助工作經(jīng)費(fèi)，并給予全