【正文】 范。輸血操作，從抽血做血交叉到輸血整個過程要有兩位護士共同核對、操作并簽字；只有一位護士值班時，必須請值班醫(yī)生協(xié)助；為同時兩位以上病人輸血時逐一操作。靜脈給藥時嚴密觀察，保持靜脈穿刺處清潔干燥，特殊藥物做好過敏試驗，皮試結果要由兩人確定；升壓、化療等刺激性藥物注射前給病人做好解釋工作，防止外滲。給氧時必須做好防火、防油、防震工作。新入院病人應做好護理體檢，如發(fā)現(xiàn)皮膚褥瘡等破損應立即上報，及時處理并記錄。嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，不擅自改變醫(yī)囑，不盲目執(zhí)行醫(yī)囑，做到醫(yī)師無簽名不執(zhí)行；可疑醫(yī)囑核實后再執(zhí)行；除搶救外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。1不允許私自銷售藥品及代乳品。1不允許非護理人員代行使護士的職責（如氣管內滴藥、霧化吸入、吸痰、更換引流管及引流袋等）。1病房各類藥品放置有序，加強安全管理，確保病人用藥安全。病人當日用藥只能當日領，不得存留；節(jié)假日按規(guī)定領?。恍枰獣r及時辦理退藥手續(xù)。1如出現(xiàn)護理差錯或護理投訴按規(guī)定程序及時上報科室領導及護理部。1護理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，護理人員熟悉放置位置，熟悉掌握各種搶救儀器的使用方法。1認真交接班，危重病人、新病人、年老體弱、手術行特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等病人要床頭交接班。1按規(guī)范使用一次性物品，并定期檢查是否過期、包裝破裂、潮濕、污染等現(xiàn)象發(fā)生。1按規(guī)定處理醫(yī)用垃圾，防止再次污染及交叉感染，給病人帶來傷害。1住院期間要保證病人安全，防止各種意外發(fā)生。對開展的新項目及新技術應及時培訓，制度護理常規(guī)，以使護理人員能夠遵照執(zhí)行。第三篇：護理缺陷管理制度護理缺陷管理制度一、護理缺陷的定義及分類護理缺陷是指在護理活動中出現(xiàn)技術、服務、管理等方面的失誤。護理缺陷包括護理事故及差錯。（1）護理事故護理事故是指在護理工作中，由于護理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙。根據國務院公布的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，事故分為四級。（2）護理差錯護理差錯是指在護理工作中，由于護理人員自身原因或技術原因而發(fā)生的，未給病人造成不良后果或雖有不良后果但未構成事故的差錯。護理差錯分嚴重差錯和一般差錯。嚴重護理差錯是指由于護理人員自身原因或者技術原因發(fā)生的給病人造成不良后果，但未構成護理事故的差錯。一般差錯是指護理人員自身原因或者技術原因發(fā)生的未給病人造成不良后果的差錯。二、護理缺陷防范措施（1）加強教育、提高護理安全意識；（2）增強法制觀念，依法管理；（3）加強專業(yè)理論技術培訓；133（4）建立與完善護理安全監(jiān)控機制，即明確責任，建立健全安全管理制度，把好物品采購關，堅持預防為主的原則，重視事前控制，做到“三預、四抓、兩超”（即預查、預想、預防，抓易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門，超前教育、超前監(jiān)督）；（5）嚴格執(zhí)行查對制度及交接班制度；（6）嚴格護理缺陷管理制度，及時上報、登記、討論及分析；（7）實行護理缺陷管理與獎懲掛鉤的原則，獎優(yōu)罰劣，責任到人。三、護理缺陷的處理（1）護理事故的處理處理護理事故必須堅持實事求是的科學態(tài)度，力求做到事實清楚，定性準確，責任分明，處理恰當。①護理事故的處理程序a、凡發(fā)生護理事故，當事人應立即向科室護士長及科室領導報告，護士長應隨即向護理部報告，護理部應隨即向主管院長報告。b、指派專人妥善保管有關的各種原始資料及物品，嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。因輸液、輸血、注射、服藥等引起的不良后果，要對現(xiàn)場的物品暫時封存保留，以備檢驗。c、立即進行調查、處理，并報上級衛(wèi)生行政部門。②對事故責任人的處理對發(fā)生事故的責任人，應根據《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定進行處理。（2）護理差錯的處理發(fā)生護理差錯后，當事人應立即報告護士長及科室領導，凡屬嚴重護理差錯，科室應于24小時內報高護理部。護理單元應于一周內組織護理人員對發(fā)生差錯的原因及性質進行認真分析、討論、提出處理意見和改進措施，對暫不能定性的問題，應填寫《護理差錯、事故呈報表》，一周內報護理部。護理部應根據科室報告情況及上報材料，進行調查，核對事實，指導科室做好善后工作并及時處理，每季度做出差錯統(tǒng)計分析，找出發(fā)生的原因，吸取教訓，改進工作。科室應建立差錯事故登記本，對發(fā)生的差錯、事故進行登記。對發(fā)生護理差錯的當事人，可根據發(fā)生差錯情節(jié)嚴重程度酌情給予口頭批評、書面檢討等，情節(jié)嚴重者可給予處分、經濟處罰。四、護理差錯的判定標準★嚴重護理差錯錯用、漏用毒、麻、限、劇藥及特殊治療用藥，未造成嚴重后果者。使用過敏藥物，未按照《藥典》規(guī)定做過敏試驗即投藥，或者為原有藥物過敏史者。靜脈輸液或注射刺激性及濃度較大的藥物，漏人皮下，%以上者（成人小于體表面積2%，兒童小于體表面積5%）。輸液輸錯病人、藥物、劑量或輸入發(fā)霉、變質、過期液體，未發(fā)生嚴重后果者。各種注射，由于消毒不嚴格或部位選擇不當，引起局部感染或因誤傷神經引起神經短期麻痹，經采取措施未產生不良后果者。輸錯血未造成不良后