20xx年醫(yī)學(xué)專題—丘腦供血動脈及丘腦梗死-文庫吧
2024-11-04 14:46 本頁面
【正文】 包括面部的半身、面部與手或面部感覺障礙。常為感覺異常或主觀感覺障礙，而客觀感覺障礙輕微,一、丘腦(qiūnǎo)膝狀體動脈供血區(qū)梗死,第九頁，共三十八頁。,3 ）感覺運(yùn)動性卒中： 是病變累及丘腦腹后外側(cè)(w224。i c232。)核及其附近的內(nèi)囊后肢的皮質(zhì)脊髓束的表現(xiàn)。表現(xiàn)為對側(cè)中樞性輕偏癱及偏身感覺障礙，而言語、認(rèn)知功能和行為正常,一、丘腦(qiūnǎo)膝狀體動脈供血區(qū)梗死,第十頁，共三十八頁。,丘腦穿通動脈（丘腦旁正中(zh232。ngzhōng)動脈），為中央支的后內(nèi)側(cè)群的后組，主要起于大腦后動脈的環(huán)部，供應(yīng)丘腦內(nèi)側(cè)核，中線核的下半后份，以及中央中核和腹后內(nèi)側(cè)核 還有分支供應(yīng)中腦被蓋中縫核、紅核和大腦腳的內(nèi)側(cè)份,二、丘腦(qiūnǎo)穿通動脈供血區(qū)梗死,第十一頁，共三十八頁。,第十二頁，共三十八頁。,第十三頁，共三十八頁。,丘腦穿通動脈供血區(qū)梗死發(fā)生率占本組第二位。閉塞(b236。s232。)后出現(xiàn)典型的三聯(lián)征,二、丘腦(qiūnǎo)穿通動脈供血區(qū)梗死,急性意識水平(shuǐp237。ng)降低,認(rèn)知功能和行為異常,垂直注視障礙,第十四頁，共三十八頁。,①意識障礙：起初病人常為嗜睡而難以喚醒，喚醒又很快進(jìn)人深睡 是丘腦板內(nèi)核和中腦上部網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受累(sh242。u lěi)的表現(xiàn) ② 認(rèn)知功能和行為異常，定向障礙，淡漠呆滯，常有虛構(gòu)，近事遺忘突出，意志缺乏 主側(cè)病變可出現(xiàn)一過性忽視及畫圖抄寫能力喪失。這與丘腦板內(nèi)核和背內(nèi)側(cè)核缺血有關(guān) ③ 垂直注視障礙，可為上視麻痹、下視麻痹或上、下視麻痹共存 垂直注視麻痹是內(nèi)側(cè)縱束上端的間質(zhì)核和后連合受損所致。此外，部分患者可有輕偏癱和偏身感覺障礙（有時本動脈發(fā)出中腦支供應(yīng)大腦腳）,二、丘腦穿通動脈(d242。ngm224。i)供血區(qū)梗死,第十五頁，
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