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正文內(nèi)容

輸血科職責(zé)-文庫吧

2025-10-21 12:41 本頁面


【正文】 及時做好復(fù)制件,防止信息丟失。四、微機發(fā)生故障,應(yīng)及時與信息科聯(lián)系,盡快修復(fù),保證工作需要。五、嚴禁非本機操作人員使用和操作。六、保持工作室的整潔衛(wèi)生。第11頁 臨床醫(yī)生用血工作職責(zé)一、申請輸血應(yīng)由主治醫(yī)師逐項填寫臨床輸血申請單,由上級醫(yī)師或科主任核準簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。二、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,以及做輸血前檢查的必要性。征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字,《輸血治療同意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意。三、臨床醫(yī)師必須嚴格掌握輸血指征,做到能不輸血者堅決不輸;能少輸血者決不多輸;如有輸血指征要開展成分輸血,盡可能不輸全血,若患者符合自身輸血條件,則應(yīng)積極開展自身輸血,不輸或少輸同種異體血。四、臨床醫(yī)師要熟悉采供血機構(gòu)所提供的血液及其成分的規(guī)格、性質(zhì)、適應(yīng)征、劑量及用法。五、在輸血過程中,臨床醫(yī)師必須嚴密觀察病人的病情變化,如有異常反應(yīng),嚴重者要立即停止輸血,迅速查明原因并作相應(yīng)處理。所有輸血不良反應(yīng)有處理經(jīng)過均應(yīng)在病歷中作詳細記錄。嚴重輸血不良反應(yīng)要及時向輸血科及醫(yī)務(wù)處報告。六、輸血治療后,臨床醫(yī)師要對輸血的療效作出評價,還應(yīng)防止可能出現(xiàn)的遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)。第12頁 臨床護士輸血工作職責(zé)一、確定輸血后,護士持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的采血管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷,同時采集血樣。二、由護士及時將受血者血樣與輸血申請單送輸血科,雙方進行逐項核對、簽字。三、在輸血前由2名醫(yī)護人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容仔細核對,并檢查血袋有無破損、滲漏、血液外觀有無異常。四、臨輸血前,護士應(yīng)到病人床邊核對受血者床號、住院號,呼喚病人姓名以確認受血者。五、核對及檢查無誤之后,遵照醫(yī)囑,嚴格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準輸血器輸給病人。六、輸血時要遵循先慢后快的原則,輸血開始前15分鐘要慢(每分鐘約2~5毫升)并嚴密觀察病情變化,若無不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度,及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。七、輸血結(jié)束后,認真檢查靜脈穿刺部位有無血腫或滲血現(xiàn)象并作相應(yīng)處理。若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)記錄反應(yīng)情況,并將原袋余血妥善保管,直至查明原因,將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。護士還應(yīng)將輸血有關(guān)檢驗單存入病歷,尤其是交叉配血報告單及輸血同意書應(yīng)放病歷中永久保存。八、輸血后血袋及時送交輸血科登記、保存。第13頁第二篇:輸血科工作人員職責(zé)輸血科工作人員職責(zé)為了確保醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛,增加科室同事們的凝聚力,為患者創(chuàng)造一個和諧的就醫(yī)氛圍,特制定輸血科工作人員職責(zé):一、配血者職責(zé):負責(zé)輸血標(biāo)本的接收。護士送來的配血標(biāo)本,應(yīng)查看輸血前評估單和血常規(guī)化驗單,對病人的輸血指癥進行評估,對不符合輸血適應(yīng)證的標(biāo)本不予接受,符合輸血指征的標(biāo)本應(yīng)認真查對病人的姓名,性別,年齡,住院號,床號等信息,配血單字跡清楚,無缺項漏項,標(biāo)本無凝血,無溶血,采血量不少于3ml,采血管上標(biāo)簽信息齊全,確保標(biāo)本信息的唯一性。負責(zé)血型鑒定及交叉配血試驗。進行血型鑒定前,再次核對病人信息,查看試劑有效期及離心機工作狀態(tài),確保在工作環(huán)境及狀態(tài)良好的情況下,不規(guī)則抗體篩查,交叉配血實驗。負責(zé)血液制品的登記和發(fā)放工作。配制好的血液制品應(yīng)和護士進行認真仔細的核對,并做好各類登記,再次核對病人信息,檢查血液制品,外觀無凝塊,無溶血,無滲漏,供血量,有效日期等,兩人核對無誤方可為臨床提供合格的血液制品。二、復(fù)核者職責(zé):,確保血型鑒定準確無誤。,血液出庫電腦信息的打印,并和配血者共同核對病人及供血者信息,確保離開輸血科的血液制品合理合格。隨時查看庫存,根據(jù)血液制品有效期的遠近按順序發(fā)放血液;負責(zé)每周兩次的血站調(diào)血,負責(zé)緊缺血液制品的調(diào)取,負責(zé)核對庫存,負責(zé)月末與血站的賬務(wù)核對。輸血科所有工作人員要有高度的工作責(zé)任感和事業(yè)心,對待工作認真仔細,一絲不茍。做好科室衛(wèi)生的清潔和維護。準時上下班,上班期間不干與工作無關(guān)的事,舉止端莊,態(tài)度和藹,不為難和推諉患者,做好耐心細致的解釋工作,構(gòu)建和諧溫馨的就醫(yī)環(huán)境,為患者的生命健康保駕護航。標(biāo)本接收及報告發(fā)放室職責(zé)準時上下班,上班期間不準干與工作無關(guān)的事。負責(zé)標(biāo)本接待處理和與本業(yè)務(wù)有關(guān)的解釋工作。態(tài)度和藹的接待病人的標(biāo)本并告知結(jié)果發(fā)放時間,核對病人的相關(guān)信息與相應(yīng)標(biāo)本的實驗序號、試管標(biāo)簽號是否一致、所做標(biāo)本檢驗項目是否符合本實驗室要求、觀察標(biāo)本多少、性狀、及試管類別,不合格的標(biāo)本填寫不合格標(biāo)本拒檢單一式兩份,雙方簽字,一份本室保存、另一份和標(biāo)本及送檢單交護工退回。正規(guī)的負責(zé)標(biāo)本離心及兩對半、病毒四項的記賬和門診收費確認及報告單的分類、發(fā)送工作。及時處理好標(biāo)本后、做肺炎支原體、肺炎衣原體、結(jié)核抗體、宮感、解脲支原體、沙眼衣原體、血型鑒定等手工項目,實驗結(jié)束后通知或送到生化室以待上機分析。任何時間已化驗出結(jié)果的,病人或者家屬查找化驗單時、執(zhí)行首接待負責(zé)制,不準找任何理由拒查。有病人咨詢時、做好解釋和指導(dǎo)工作,嚴禁和患者在本科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療沖突。有人來科室推銷試劑、設(shè)備或查看、維護儀器狀況的及產(chǎn)生醫(yī)療糾紛有媒體采訪、拍照的沒有科主任帶領(lǐng)不得進入室內(nèi)或者解釋。以身作則帶好實習(xí)學(xué)生,觀察離心機、冰箱、溫箱、空調(diào)運行是否正常及紫外線消毒并記錄在冊,室內(nèi)有已用壞的物品、儀器、光源及早告知科室主任及時維護或更換。不準私自捏造、補辦檢驗報告單,無收費票據(jù)科主任沒簽字的不在工作范圍內(nèi)不做化驗。有事早走或遲來要給科主任打招呼,換班、換假、挪假、年休等提前給科室領(lǐng)導(dǎo)聲明,請假時需持請假條叫本室負責(zé)人簽字送科主任批準方可生效。每天下午四點老師帶頭搞好本室衛(wèi)生。下班時關(guān)掉空調(diào)、燈、鎖好門窗。科室遺留問題登記在交接班本上并當(dāng)面告知接班人。生化室崗位職責(zé)準時上下班、上班期間不準干與工作無關(guān)的事。負責(zé)生化、電解質(zhì),糖化血紅蛋白、肌鈣蛋白等儀器的上機工作。每天開機后做內(nèi)控,觀察質(zhì)控圖、內(nèi)控結(jié)果不在控,應(yīng)和上級主管檢驗師或副主任檢驗師聯(lián)系。上機前:和標(biāo)本室人員一起核對病人申請單相關(guān)信息與相應(yīng)標(biāo)本的實驗序號、試管標(biāo)簽號是否一致、所做標(biāo)本檢驗項目是否符合本實驗室要求。上機時認真的錄入病人所做的每個項目并核對后存盤,認真的做好實驗結(jié)果審核、確認工作。有危急值時復(fù)查、分析無誤后及時報告臨床并做好登記。打印報告單送標(biāo)本室待發(fā)送,完成住院病人記賬工作,協(xié)助完成室間質(zhì)控。有產(chǎn)生不明原因的住院費用和門診退費的聯(lián)系科室主任解決。下午做好生化儀和電解質(zhì)等分析儀維護保養(yǎng)、認真的添加生化儀器倉內(nèi)的試劑,檢查各儀器庫存試劑多少、不足時及時告知科室領(lǐng)導(dǎo),按程序關(guān)掉生化儀器。整理當(dāng)天所有免疫標(biāo)本、生化標(biāo)本放冰箱保存(標(biāo)本保存七天新舊更替)。有病人咨詢時、做好解釋和指導(dǎo)工作,嚴禁和患者在本科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療沖突。有人來科室推銷試劑、設(shè)備或維護、查看儀器狀況、產(chǎn)生醫(yī)療糾紛有媒體采訪、拍照的沒有科主任帶領(lǐng)不得進入室內(nèi)或者解釋。任何時間已化驗出結(jié)果的,病人或家屬查找化驗單時、不準找任何理由拒查。督查標(biāo)本室門診收費確認工作、每月工作量統(tǒng)計上報工作。以身作則帶教好實習(xí)學(xué)生,觀察生化室相關(guān)分析儀器、離心機、冰箱、空調(diào)運行是否正常及紫外線消毒并記錄在冊,室內(nèi)發(fā)現(xiàn)已用壞的物品、儀器及早告知科室主任及時維護或更換。不準私自捏造、補辦檢驗報告單,無收費票據(jù)科主任沒簽字的不在工作范圍內(nèi)不做化驗。有事早走或遲來要給科主任打招呼,換班、換假、挪假、年休等提前給科室領(lǐng)導(dǎo)聲明,請假時需持請假條叫本室負責(zé)人簽字送科主任批準方可生效。每天四點鐘老師帶頭搞好本室衛(wèi)生。下班時關(guān)掉空調(diào),燈、電腦、鎖好門窗??剖疫z留問題登記在交接班本上并當(dāng)面告知接班人。細菌室崗位職責(zé)準時上下班、上班期間不準干與工作無關(guān)的事。負責(zé)細菌培養(yǎng)及鑒定、一般細
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