20xx年醫(yī)學(xué)專題—anca相關(guān)性小血管炎診治進(jìn)展-文庫吧
2025-10-17 14:03 本頁面
【正文】 無或寡免疫球蛋白沉積〕； ③相似的臨床表現(xiàn)，如肺腎綜合征；ANCA陽性。,第五頁，共二十七頁。,不同類型小血管炎鑒別(ji224。nbi233。)診斷,小血管炎,,,ANCA相關(guān)(xiāngguān)小血管炎 〔WG，MPA, CSS〕,非ANCA相關(guān)(xiāngguān)血管炎,,過敏性紫癜,冷球蛋白血癥,冷球蛋白升高？,肉芽腫改變？,有,無,,有,無,,有,無,Asthma和嗜酸性細(xì)胞增多？,MPA,WG,ChurgStrauss 綜合征,IgA沉積？,有,無,其他血管炎 〔如炎癥性 腸病性血管 炎等,第六頁，共二十七頁。,第七頁，共二十七頁。,ANCA的致病機(jī)制(jīzh236。),ANCA靶抗原誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生，參與組織損傷：MPOANCA活化MPO產(chǎn)生次氯酸導(dǎo)致(dǎozh236。)血管內(nèi)皮溶解。 ANCA激活中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞：誘導(dǎo)炎性細(xì)胞局部浸潤，釋放細(xì)胞因子、氧化酶、彈性蛋白酶，引起血管炎癥和組織損傷。 ANCA激活內(nèi)皮細(xì)胞：內(nèi)皮細(xì)胞具備細(xì)胞趨化作用。,第八頁，共二十七頁。,第九頁，共二十七頁。,特異性相關(guān)檢查,1 .ANCA 2 .活檢(hu243。 jiǎn) 3.血管造影 4.非侵入性影像檢查,第十頁，共二十七頁。,ANCA臨
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