醫(yī)院質(zhì)控小組工作制度-文庫吧
2024-10-31 01:11 本頁面
【正文】 章制度的落實，通過對住院病歷和工作記錄、查房記錄、現(xiàn)場考核等的檢查來了解醫(yī)院核心制度、醫(yī)院管理制度等的落實情況。負責終末質(zhì)量的監(jiān)控，定期匯總質(zhì)控檢查工作中發(fā)現(xiàn)的問題，報經(jīng)院長，執(zhí)行獎罰。（1）對門診及住院病人的抗菌藥物使用指標進行監(jiān)控，對超常使用、不合理使用抗菌藥物的案例和相關(guān)醫(yī)師要進行通報。（2）對住院病人平均住院日、術(shù)前住院日、平均住院費用、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標進行監(jiān)控。（3）對住院病歷的終末質(zhì)量進行監(jiān)控。（4）對門診平均診療費用進行監(jiān)控。六、每季度召開醫(yī)療質(zhì)量匯總分析評議會，并對各科室的醫(yī)療質(zhì)量情況、存在的問題進行通報。七、定期采集各部門或科室提出的合理化建設，不斷促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。第二篇：醫(yī)院質(zhì)控科工作制度醫(yī)院質(zhì)控科工作制度一，在院長、分管院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導下，負責醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。二，建立健全醫(yī)院、部門、科室三級醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組的作用。三，負責全院各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量的總體監(jiān)控，特別是對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的組織和實施。四，定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標的完成情況，提出改進措施。五，負責每季度總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量綜合考評工作。六，協(xié)同醫(yī)務科、護理部等發(fā)現(xiàn)并消除醫(yī)療安全隱患。七，會同院感科、藥劑
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