【正文】 是功不可沒。但目前對婚前醫(yī)學(xué)檢查工作還缺少切實(shí)可行的措施，我市婚前醫(yī)學(xué)檢查率只有1％－2%之間；此外，流動人口中孕產(chǎn)婦、兒童的保健和婦科病普查工作難以普及。二、當(dāng)前面臨的形勢和任務(wù)公共衛(wèi)生體系的建立、健全是造福人民、造福子孫后代的事業(yè)。事實(shí)證明，公共衛(wèi)生體系在保護(hù)和增進(jìn)國民健康、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展中，發(fā)揮著越來越重要的作用。但是，當(dāng)前我市的公共衛(wèi)生事業(yè)面臨的任務(wù)十分艱巨，主要體現(xiàn)在：新時(shí)期疾病預(yù)防和控制任務(wù)仍然繁重。一些傳染病曾經(jīng)得到過有效的控制，但近幾年來，由于經(jīng)濟(jì)全球化、外來人員大量涌入、氣候變暖等多種因素共同作用下，傳染病在較短時(shí)間內(nèi)又露出了猙獰的面目。科學(xué)證明，多數(shù)傳染病具有爆發(fā)、流行的時(shí)間周期性，一段時(shí)期的沉寂，不能說明威脅消失，今年我市發(fā)生的麻疹和霍亂疫情以及外地流行的流腦和乙腦疫情都是明顯的事例。此外，一些新的傳染病(如艾滋病、SARS、禽流感、人感染豬鏈球菌病等)也不斷被發(fā)現(xiàn)，加大了防控難度。同時(shí)，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人口流動加速，也促使了區(qū)域性的疾病流行范圍擴(kuò)大，進(jìn)一步增大了疾病預(yù)防控制工作的難度。因此，預(yù)防和控制各種傳染病仍是我們今后相當(dāng)長時(shí)間內(nèi)重要的公共衛(wèi)生任務(wù)。隨著人口老齡化、工業(yè)化進(jìn)程的加快，工作競爭壓力的加劇和人們生活習(xí)慣的改變等因素，致使許多慢性非傳染性疾病劇增，這些新的衛(wèi)生問題，成為疾病預(yù)防和控制的另一重大挑戰(zhàn)。疾病預(yù)防控制手段落后、應(yīng)急反應(yīng)和綜合服務(wù)能力不足、人才匱乏等問題日益尖銳，特別是在基層，這些問題更加突出。多年來盡管各級政府給予高度重視，但由于長期經(jīng)費(fèi)投入不足，一些先進(jìn)的疾病診斷方法、預(yù)防控制措施得不到及時(shí)推廣應(yīng)用。另外，器械設(shè)備陳舊簡陋、公共衛(wèi)生信息滯后、監(jiān)測處理手段的落后，都嚴(yán)重影響和制約了公共衛(wèi)生綜合服務(wù)能力的提高。隨著食品中新的污染物不斷被發(fā)現(xiàn)，以及不法分子在食品中摻假摻雜手段的不斷改進(jìn)，食品安全狀況仍未能有效改觀；經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，大量項(xiàng)目的引進(jìn)，也帶來了新的職業(yè)危害因素；此外，“無證游醫(yī)”、“醫(yī)托”現(xiàn)象的屢禁不止等，也是急需加以解決的公共衛(wèi)生問題。隨著社會的發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，城鎮(zhèn)居民的健康意識不斷增強(qiáng)，對健康要求日益增長。但現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足這種需要，人們越來越迫切地要求改善公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平。這些也給公共衛(wèi)生建設(shè)提出了更多、更新的要求。省委、省政府從落實(shí)“三個(gè)代表”重要思想出發(fā)，提出了“加快建設(shè)文化大省、衛(wèi)生強(qiáng)省”的決定，省衛(wèi)生廳圍繞建設(shè)“衛(wèi)生強(qiáng)省”目標(biāo)，提出了建立健全縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生管理體系、建立健全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、建立健全農(nóng)村公共衛(wèi)生保障機(jī)制、建立健全農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系。這一目標(biāo)勢必成為我們當(dāng)前公共衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略性任務(wù)。三、幾點(diǎn)建議面對當(dāng)前我市公共衛(wèi)生體系建設(shè)的現(xiàn)狀和存在的問題，如何進(jìn)一步發(fā)展和完善我市公共衛(wèi)生建設(shè)，已成為當(dāng)務(wù)之急。結(jié)合此次調(diào)研的結(jié)果和我市的實(shí)際情況，我們提出以下幾點(diǎn)意見和建議以供政府參考。（一）進(jìn)一步加強(qiáng)對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性和緊迫性認(rèn)識胡錦濤總書記指出，公共衛(wèi)生建設(shè)工作，關(guān)系到最廣大人民的切身利益，也關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，必須下大氣力抓好。最近，中共十六屆五中全會提出的“制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃的建議”中指出，必須強(qiáng)化對食品、餐飲衛(wèi)生等的監(jiān)管，保障人民群眾健康安全；不斷加大政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系；進(jìn)一步提高疾病預(yù)防控制和醫(yī)療救治服務(wù)能力，努力控制艾滋病、血吸蟲病、乙型肝炎等重大傳染病，積極防治職業(yè)病、地方病；加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生保健，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；推進(jìn)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。”因此，我們要充分認(rèn)識加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要性和緊迫性，堅(jiān)持把這項(xiàng)工作作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，建設(shè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的新平湖的緊迫任務(wù)，作為關(guān)系人民群眾切身利益的一件大事，采取切實(shí)有效措施，全面加快我市公共衛(wèi)生體系建設(shè)步伐。（二）進(jìn)一步完善公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，加大公共衛(wèi)生建設(shè)力度盡快構(gòu)建一個(gè)全新的、能承載起基本職能的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系以及完善市、鎮(zhèn)（街道）和村三級的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。完善市級疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體系，整個(gè)疾病預(yù)防控制體系以市級為主體，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，形成對整個(gè)社會的全覆蓋，承擔(dān)起全市疾病預(yù)防控制的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)管職能。衛(wèi)生監(jiān)督體系要按照省衛(wèi)生廳建立縣鄉(xiāng)一體化的要求，以“劃片設(shè)置，垂直管理”為原則，每2－4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或6－12萬人口設(shè)立縣級衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)。因此建議設(shè)立乍浦、新埭、新倉衛(wèi)生監(jiān)督分所和市區(qū)（包括三個(gè)街道和林埭鎮(zhèn)）衛(wèi)生稽查大隊(duì)等分支機(jī)構(gòu)，以全面開展轄區(qū)內(nèi)的日常巡回監(jiān)督檢查，改變農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督不到位現(xiàn)象，增加農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋面，構(gòu)筑保障我市人民群眾身體健康和生命安全的防護(hù)屏障。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)級防保工作網(wǎng)絡(luò)各鎮(zhèn)（街道）醫(yī)院（衛(wèi)生院）要承擔(dān)起轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)際運(yùn)作職能，最大限度地滿足廣大農(nóng)民的基本衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷提高重大傳染病防治能力。要從“重治輕防”向“預(yù)防為主、防重于治”的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)對農(nóng)村防保工作的重要性的認(rèn)識。在繼續(xù)做好防治結(jié)合、互為依托、相互促進(jìn)的基礎(chǔ)上，逐漸向綜合提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的村、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)變。完善村級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)村級自治組織應(yīng)承擔(dān)起本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，而各村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)接受村“兩委”、鎮(zhèn)（街道）醫(yī)院（衛(wèi)生院）的管理和指導(dǎo)，并且承擔(dān)起責(zé)任區(qū)域內(nèi)村一級舉辦家宴、兒保、婦保、預(yù)防接種等方面的基本衛(wèi)生信息的收集和食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告義務(wù)，并協(xié)助上級機(jī)關(guān)做好健康教育和健康促進(jìn)，協(xié)助建立和管理村民健康檔案以及疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生工作。進(jìn)一步健全突發(fā)性醫(yī)療救治體系要加大對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治投入，盡快建立一所傳染病專科醫(yī)院或者一個(gè)專門的、大型的傳染病區(qū)，無論發(fā)生呼吸道傳染病或腸道傳染病疫情，都可以快速反應(yīng)和積極收治。（二）進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高人員綜合素質(zhì)公共衛(wèi)生面臨著繁重的工作任務(wù)，頭緒多，難度大，責(zé)任重，必須配置足夠的人力資源，以達(dá)到國家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳對縣級疾控中心、監(jiān)督所和基層防保人員要求。建議人事部門增加市疾控中心、監(jiān)督所的人員編制，更好地加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作力度，實(shí)現(xiàn)重心下移。另外，應(yīng)當(dāng)盡快提高人員綜合素質(zhì)。可以通過招聘大學(xué)應(yīng)屆畢業(yè)生、選調(diào)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者充實(shí)到基層防保隊(duì)伍，使隊(duì)伍充滿活力；還可以鼓勵在職人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，接受繼續(xù)教育；必要時(shí)，可以請上級醫(yī)療單位的專家下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、安排進(jìn)修等?？傊?，應(yīng)當(dāng)利用一切可以利用的條件，充分挖掘隊(duì)伍的潛力，不斷更新知識，提高業(yè)務(wù)水平，強(qiáng)化服務(wù)能力。（三）增加政府對公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入，完善保障措施加強(qiáng)裝備建設(shè)，依托科技，提高突發(fā)公共衛(wèi)生的快速反應(yīng)和處理能力。市財(cái)政應(yīng)當(dāng)繼續(xù)加大對市疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所檢測儀器和執(zhí)法裝備的投入力度，各種儀器設(shè)備應(yīng)以衛(wèi)生部的《省、地、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)場快速檢測設(shè)備裝備標(biāo)準(zhǔn)》和《省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》為標(biāo)準(zhǔn)來添置。此外，由于疾病預(yù)防和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法都具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和鮮明的專業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，需要快速準(zhǔn)確的檢測監(jiān)測數(shù)據(jù)，因此，配備必要的實(shí)驗(yàn)檢測儀器和現(xiàn)場快速檢測儀器、交通工具、取證工具和技術(shù)裝備，是提高公共衛(wèi)生工作效率和保證衛(wèi)生執(zhí)法客觀公正，提高突發(fā)公共事件應(yīng)急能力的重要措施。加大對基層防保經(jīng)費(fèi)的投入，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生保健措施。盡管近幾年來政府不斷加大了對基層的公共衛(wèi)生投入，但投入的增加和我市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展還是極不相稱，造成基層的衛(wèi)生防保工作相對薄弱。要改變這種狀況，不斷提高對基層防保經(jīng)費(fèi)的投入。建議以市、鎮(zhèn)兩級財(cái)政補(bǔ)貼為主，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（衛(wèi)生院）投入為輔，切實(shí)將預(yù)防、醫(yī)療、婦幼保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等工作落到實(shí)處。繼續(xù)重視外來務(wù)工人員的衛(wèi)生健康和疾病預(yù)防控制工作。外來務(wù)工人員已經(jīng)成為我市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的一支生力軍，他們的健康狀況將直接影響我市城市建設(shè)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，因此，政府也應(yīng)拿出更多的經(jīng)費(fèi)用于外來人員的衛(wèi)生防保開支，讓他們享受和本地市民同等的公共衛(wèi)生待遇，他們的孩子也應(yīng)納入計(jì)劃免疫接種的范圍。此外，政府要重新定位管理思想，不再將農(nóng)民工視為城市的“過客”，應(yīng)用“居民管理模式”代替以往的“外來勞動力管理模式”，使他們真正成為城市的主人，并努力改善他們生活居住的環(huán)境條件和衛(wèi)生設(shè)施。（四）進(jìn)一步做好婦幼保健工作做好婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化衛(wèi)生信息管理工作，強(qiáng)化對基層工作人員培訓(xùn)、指導(dǎo)和監(jiān)督。積極探索婚前保健服務(wù)的新模式，加大宣傳力度，提高群眾接受婚檢的自覺性，與相關(guān)部門協(xié)商開展婚姻登記和婚檢一條龍、一站式服務(wù)；切實(shí)方便群眾，改善婚檢服務(wù)的環(huán)境、質(zhì)量和態(tài)度，讓婚檢對象滿意；探索流動人口中孕產(chǎn)婦、兒童保健管理新模式，將流動人口孕產(chǎn)婦、兒童保健納入現(xiàn)居住地管理。（五）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，增強(qiáng)防病意識公共衛(wèi)生的健康教育不僅直接關(guān)系到廣大群眾對疾病的自我防范意識和全民族健康素質(zhì)的提高，更是創(chuàng)建衛(wèi)生城市活動中必不可少的重要內(nèi)容。要充分利用廣播、電視、報(bào)紙等大眾傳播媒介，大力普及公共衛(wèi)生知識，不斷提高廣大人民群眾的衛(wèi)生意識和自我防病能力。此外，學(xué)校要加強(qiáng)對學(xué)生的健康教育，企業(yè)要加強(qiáng)對外來民工衛(wèi)生知識教育，要使他們掌握一些必備的飲食和個(gè)人衛(wèi)生等常識。第二篇：我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)的調(diào)研一般理解公共衛(wèi)生體系應(yīng)包括為所有人服務(wù)的衛(wèi)生設(shè)施、衛(wèi)生系統(tǒng)以及衛(wèi)生人員。公共衛(wèi)生體系建設(shè)的核心任務(wù)通常包含幾個(gè)方面：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制、疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系和衛(wèi)生信息體系的建立和完善。正是因?yàn)楣残l(wèi)生體系是為所有人提供健康服務(wù)的，所以公共衛(wèi)生體系建設(shè)得如何將直接影響人口的素質(zhì)和勞動力的勞動能力的提高。對我國這樣一個(gè)人口大國來說，搞好公共衛(wèi)生體系建設(shè)意味著花費(fèi)少量的資金解決廣大人民群眾的健康問題。當(dāng)前，我國正處于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和建設(shè)社會主義和諧社會的關(guān)鍵時(shí)期，由于我國農(nóng)業(yè)人口比重大，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也是我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的內(nèi)在要求。農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)作為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分一直受到黨和政府的高度重視。特別是200