【正文】
以上都不是血液透析室護士職責:(ABCDE)A 協(xié)助醫(yī)師實施患者透析治療方案 B 觀察患者情況及機器運行狀況 C 嚴格執(zhí)行核對制度 D 嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 E 嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程血液透析室技師職責:(ABCD)A 負責透析設備日常維護 B 保證透析設備的正常運轉(zhuǎn) C 定期進行透析用水及透析液的監(jiān)測 D 確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求 E 以上都不是血液透析室的建筑布局要求:(ABCDE)A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標識清楚 D 功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開血液透析室的工作區(qū)域應當達到以下要求:(ABD)A患者使用的床單、被套、枕套等物品應當一人一用一更換 B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應當達到III類環(huán)境的要求 C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應當達到II類環(huán)境的要求D患者進行血液透析治療時應當嚴格限制非工作人員進入透析治療區(qū) E 以上都不是每次透析結束后的消毒工作包括:(ABCD)A 對透析單元內(nèi)透析機等設備設施表面、物品表面進行擦拭消毒 B 對透析機進行有效的水路消毒 C 對透析單元地面進行清潔D 地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭 E 以上都不是血液透析室應當建立嚴格的接診制度,對所有初次透析的患者進行以下檢查:(ABCD)A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是傳染病患者應當分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進行專機血液透析,治療間或者治療區(qū)、血液透析機相互不能混用,包括:(ABCD)A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是1醫(yī)療機構應當加強血液透析室醫(yī)務人員的職業(yè)安全防護和健康管理工作,包括:(ABC)A 提供必要的防護用品 B 定期進行健康檢查 C 有關人員進行免疫接種 D 有職業(yè)防護制度 E 以上都不是1《血液透析器復用操作規(guī)范》適用于何種血液透析器?(ABC)A 依法批準的 B 有明確標識的 C 可重復使用的 D 國產(chǎn)的 E 所有的血液透析器1血液透析器復用記錄應包括哪些內(nèi)容?(ABCDE)A 患者姓名、性別、病案號 B 血液透析器型號 C 每次復用的日期和時間 D 復用工作人員的簽名E 血液透析器功能和安全性測試結果1血液透析器復用人員資格:(ABCD)A 從事血液透析器復用的人員必須是護士、技術員或經(jīng)過培訓的專門人員 B 復用人員經(jīng)過充分的培訓及繼續(xù)教育,能理解復用的每個環(huán)節(jié)及意義 C 能夠按照每個程序進行操作 D 符合復用技術資格要求 E 以上都不是1血液透析器復用人員培訓內(nèi)容包括:(ABCDE)A 透析基本原理B 血液透析器性能及評價C 消毒劑的理化特性及貯存,使用方法、殘存消毒劑導致的副作用 D 透析用水標準及監(jiān)測,透析充分性,復用對血液透析器的影響 E 評價血液透析器能否復用的標準。1血液透析室應建立培訓資料檔案,記錄有關培訓內(nèi)容,包括:(ABCE)A 題目 B 參加者姓名 C 培訓的日期和時間 D 培訓地點 E 考核結果1供血液透析器復用的反滲水必須符合以下要求:(ABC)A 水質(zhì)的生物學標準 B 有一定的壓力和流速C 滿足高峰運行狀態(tài)下的設備用水要求 D 酸性 E 無菌狀態(tài)1血液透析復用設備必須確保以下功能:(ABCD)A 使血液透析器處于反超狀態(tài)能反復沖洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性試驗C 用至少3倍血室容積的消毒液沖洗血液透析器血室及透析液室后,可用標準消毒液將其充滿D 確保血液透析器內(nèi)的消毒液達到有效濃度。E 以上都不是1血液透析器復用標簽應標注內(nèi)容:(ABCD)A 患者的姓名 B 病歷號 C 使用次數(shù)D 每次復用日期及時間 E 以上都不是清洗后的血液透析器必須處理,防止污染。血液透析器的血室和透析液室必須達到什么狀態(tài)?(CD)A 清潔 B 消毒 C 高水平消毒 D 無菌 E 沖洗2血液透析器外殼處理:(AB)A 使用與血液透析器外部材料相適應的低濃度消毒液(%次氯酸納)浸泡B 清洗血液透析器外部的血跡及污物C 使用與血液透析器外部材料相適應的高濃度消毒液(%次氯酸納)浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭2血液透析器復用后外觀檢查應符合哪些要求?(ABCDE)A 外部無血跡和其他污物B 外殼、血液和透析液端口無裂隙 C 標簽正確,字跡清晰D 血液透析器纖維兩端無血凝塊E 血液和透析液的出入口加蓋,無滲漏,中空纖維表面未見發(fā)黑、凝血的纖 維2決定血液透析器可否復用,應符合以下要求:(ABC)A 血液透析器TCV B 膜的完整性試驗 C 外觀檢查 D 內(nèi)毒素測定 E 以上都不是2血液透析器使用前外觀檢查哪些項目?(ABCDE)A 標簽字跡清楚B 血液透析器無結構損壞和堵塞 C 血液透析器外觀正常 D 存儲時間在規(guī)定期限內(nèi)E 血液透析器端口封閉良好、充滿消毒液(由血液透析器顏色、用試紙或化學試劑確認該血液透析器已經(jīng)過有效濃度消毒液的消毒和處理)、無泄漏2血液透析器復用有關的綜合征包括:(BC)A 腹痛 B 發(fā)熱和寒顫 C 血管通路側(cè)上肢疼痛 D 頭痛 E 以上都不是2血液透析器自動復用程序中,自動消毒包括:(ABCD)A 將消毒液充滿血室B 用消毒液沖洗透析液室部分 C 將消毒液充滿透析液室D 用消毒液沖洗血室部分(從靜脈到動脈)E 以上都不是2出現(xiàn)下了何種情況可判斷血液透析器處理失效?(ABCDE)A 如血液透析器破膜或透析中超濾量與設定值偏離過多 B 如患者出現(xiàn)臨床狀況惡化C 出現(xiàn)難以解釋的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率(URR)降低 E Kt/V降低2血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括:(ABC)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 生活區(qū) E 以上都不是2水處理間地面應符合的要求:(ABE)A 承重應符合設備要求 B 防水處理 C 防酸處理 D 防堿處理 E 設臵地漏。為了加強透析室的管理,各透析室制定詳細的各項規(guī)章制度,包括:(ABCDE)A 消毒隔離制度 B 醫(yī)療制度 C 透析液配制室制度 D 設備維護制度 E 庫房制度3哪些患者不得復用透析器?(ABCDE)A 乙肝 B 丙肝 C HIV D 梅毒E 對復用過程中使用的消毒劑過敏的患者3開展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗與檢查條件?(ABCDE)A 血生化 B 血常規(guī) C 體液細胞計數(shù) D 細菌培養(yǎng) E X線攝片3腹透中心醫(yī)生應具有的條件:(ABCD)A 取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》B 具有三年以上腎臟專業(yè)臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)生 C 受過腹膜透析知識的系統(tǒng)培訓并經(jīng)考核合格 D 執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)或中醫(yī)內(nèi)科專業(yè) E 以上都不是3血液透析治療區(qū)域內(nèi)應設臵供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備,包括:(ACDE)A 水池 B 接觸式水龍頭 C 消毒洗手液 D 速干手消毒劑 E 干手物品或設備3下列哪種患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查?(AB)A 第一次開始透析的患者 B 由其它中心轉(zhuǎn)入的C 連續(xù)透析時間超過1個月的 D 連續(xù)透析超過3個月的 E 以上都不是3復用透析器的工作人員應戴好:(ABCDE)A 帽子 B 手套 C 圍裙 D 面罩 E 護目鏡3復用室環(huán)境與安全要求:(ABCD)A 清潔衛(wèi)生 B 通風良好 C 具備排氣設施 D 具備排水設施 E 安裝紫外線消毒燈3血液透析單位須設立透析器和濾器復用手冊,內(nèi)容包括:(CDE)A 醫(yī)院感染管理辦法 B 消毒技術規(guī)范 C 復用的相關規(guī)定 D 復用程序 E 復用記錄3全自動復用機透析器復用標簽內(nèi)容包括:(ABCDE)A 病人的基本信息 B透析器型號 C復用日期 D復用次數(shù) E 操作人員姓名復用透析器殘余消毒劑濃度要求如下:(ABCD)A 福爾馬林<5mg/L B 過氧乙酸<1mg/L C Renalin<3mg/L D 戊二醛<1~3mg/L E 以上都不是4出現(xiàn)哪種情況時應注意是否與復用相關,并檢測復用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復用透析器消毒劑殘余量?(ABC)A 不明原因的發(fā)熱 B 寒顫C 血管通路側(cè)上肢疼痛 D 腹痛 E 以上都不是4復用次數(shù)應依據(jù)哪些要求?(ABC)A 透析器或濾器TCV B 外觀檢查 C 膜的完整性實驗 D 病人的經(jīng)濟情況 E 以上都不是4透析液成份與人體內(nèi)環(huán)境成份相似,主要有哪幾種陽離子?(BCDE)A 磷 B 鈉 C 鉀 D 鈣 E 鎂4透析室購買的濃縮液和干粉,應具有國家相關部門頒發(fā)的:(ABCD)A 注冊證 B 生產(chǎn)許可證 C 經(jīng)營許可證 D 衛(wèi)生許可證 E 檢測報告4中心靜脈導管拔除指征:(ABCD)A 導管有嚴重感染,不能控制 B 導管失去功能,如血流量低 C 導管內(nèi)有血栓形成并不能抽出 D 導管周圍出血不止,壓迫也不能止血 E 以上都不是4腹膜透析液是腹膜透析過程中必不可少的組成部份,理想腹膜透析液的要求?(ABCD)A 無致熱原 B 無內(nèi)毒素 C 無致敏性 D 無細菌 E 以上都不是4腹膜透析相關感染性腹膜炎最常見病原微生物為:(CDE)A 真菌 B 分支桿菌C 凝固酶陰性葡萄糖球菌 D 鏈球菌 E 金黃色葡萄球菌4腹膜透析相關感染性腹膜炎如出現(xiàn)哪些癥狀的兩條或兩條以上則可診斷。(ABCD)A 透出液渾濁伴或不伴腹痛 B 透出液常規(guī)WBC >100/μl C 病原微生物陽性D 透出液常規(guī)多核細胞>50% E 以上都不是4懷疑腹膜透析相關感染性腹膜炎時,應及時留取第一袋渾濁透出液送檢,檢測項目包括:(ABC)A 細胞計數(shù)和分類 B 革蘭氏染色 C 病原學培養(yǎng) D 血常規(guī) E 尿常規(guī)50、一旦考慮為腹膜透析相關性腹膜炎,留取標本后即應開始經(jīng)驗性抗感染治療。初始治療可經(jīng)驗用藥。應聯(lián)合使用抗菌素,選用覆蓋 的抗菌素。(BC)A 真菌 B 革蘭氏陰性菌 C 革蘭氏陽性菌 D 病毒 E 支原體5造成透析發(fā)熱的原因有哪些?(ABCD)A 致熱源進入血液 B 透析時無菌操作不嚴 C 急性溶血 D 高溫透析 E 以上都不是5血液透析室應具備下列基本條件:(ABCDE)A 血液透析室應具有質(zhì)量合格的水處理裝臵、雙路供電系統(tǒng)、通風設備及搶救設備等設備。B 血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過醫(yī)院有關部門的崗前培訓。C 血液透析室必須建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測制度、相關技術操作規(guī)范、設備運行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及 緊急意外情況處理預案等制度、規(guī)范。D 血液透析室應具備透析治療區(qū)、水處理間、復用間、治療準備室、接診區(qū)、醫(yī)務人員辦公室等基本功能區(qū)。E 血液透析室原則上應在二級以上醫(yī)院設臵。5血液透析室應具備以下基本功能區(qū)。(AB D)A 透析治療區(qū) B 水處理間 C 倉庫 D 隔離透析間 E 接診區(qū)5透析治療區(qū)地面應符合以下要求:(ABE)A 防酸 B 堿 C 防蚊蠅 D 防潮 E 設臵有效地漏5每一個透析單元應配備:(ABCDE)A 獨立壁式電源插座組 B 反滲水供給接口 C 廢液排放接口 D 供氧裝臵E 中心負壓接口或可移動負壓吸引裝臵5透析室治療準備室應具備以下條件:(ABDE)A 藥品柜 B 冰箱 C 加藥臺 D 穿刺器材柜 E 搶救設備5血液透析室工作人員包括:(BCDE)A 維修人員 B 醫(yī)師 C 護士 D 技師 E 衛(wèi)生員5血液透析室使用的設備主要有:(ABCE)A 水處理機 B 中心供液系統(tǒng) C 血液透析機 D 內(nèi)毒素檢測設備 E 消耗品5對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應當,(A 隔離透析 B 轉(zhuǎn)專科醫(yī)院透析 C 增加透析頻次 D 加強透析機的消毒 E 設臵布幔AB)2760、透析記錄的內(nèi)容應包括:(ABCDE)A 體重 B 血壓 C 超濾量 D 血流量 E 血尿素氮三、填空題(54題)設臵血液透析室的醫(yī)療機構應當明確工作人員崗位職責,落實血液透析室醫(yī)源性感染的預防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開展。血液透析室每名護士每班負責治療和護理的患者應相對集中,且數(shù)量不超過5名透析患者。血液透析室應當建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴