抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度-文庫(kù)吧
2024-10-25 01:10 本頁(yè)面
【正文】 菌藥物有以下現(xiàn)象：指征不嚴(yán)；未按分級(jí)或分線使用；預(yù)防用藥不合理；藥物劑量、療程、給藥途徑不合理；聯(lián)合用藥不合理；調(diào)整用藥不及時(shí)、無(wú)記錄或記錄不全；不良反應(yīng)處理不及時(shí)或處理不當(dāng)；不參照藥敏用藥或能送檢而不送；無(wú)理由單張?zhí)幏匠^(guò)限量。上述不合理現(xiàn)象每查實(shí)1例扣罰責(zé)任醫(yī)師50元，以醫(yī)務(wù)科、藥劑科、感染科、護(hù)理部等科室檢查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)人員違反抗菌藥物相關(guān)規(guī)定，侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的，除按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理外，所增加的醫(yī)藥費(fèi)由責(zé)任科室和責(zé)任人承擔(dān)。同一年度內(nèi)發(fā)生2次或2次以上嚴(yán)重違規(guī)行為的，停止責(zé)任人處方權(quán)3至6個(gè)月。第二篇：抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度銅陵縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核獎(jiǎng)懲制度按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)要求，為進(jìn)一步加強(qiáng)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長(zhǎng)效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)提高，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，結(jié)合我院實(shí)際，制定了《銅陵縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核獎(jiǎng)懲制度》，從通知之日起開(kāi)始施行，以往與本通知不相符的，以本通知為準(zhǔn)。（一）考核：一、各臨床科室每月結(jié)合本科室的醫(yī)囑和處方點(diǎn)評(píng)，組織對(duì)本科室內(nèi)部抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行總體自查考核，考核結(jié)果有分析、評(píng)價(jià)，找出存在問(wèn)題并制定整改措施。二、全院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理考核工作，由院感科、藥劑科、醫(yī)務(wù)科和院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作組等部門，根據(jù)各部門職責(zé)共同完成。三、各部門要根據(jù)《2013年銅陵縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案》中的責(zé)任分工，每月進(jìn)行一次檢查考核，并將考核結(jié)果在次月十日前報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)匯總后報(bào)給核算室對(duì)線獎(jiǎng)懲。（二）獎(jiǎng)懲一、臨床科室每月沒(méi)有進(jìn)行醫(yī)囑和處方點(diǎn)評(píng)和對(duì)本科室內(nèi)部抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行總體自查考核，考核結(jié)果沒(méi)有分析、評(píng)價(jià)，制定整改措施的，扣除科主任當(dāng)月津貼。一、越級(jí)使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額予以2倍處罰；經(jīng)查實(shí)醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方的金額予以510倍處罰。二、根據(jù)各臨床科室抗菌藥物的使用率指標(biāo)，抗菌藥物使用率每升高1個(gè)百分點(diǎn)，予以責(zé)任科室以50元為基數(shù)累計(jì)處罰。三、使用三線藥物、聯(lián)合三種抗菌藥物用藥及以上而沒(méi)有藥敏檢測(cè)報(bào)告，或未經(jīng)科主任批準(zhǔn)的，責(zé)任人按200500元/每例次處罰；科負(fù)責(zé)人在沒(méi)有藥敏監(jiān)測(cè)依據(jù)的情況下批準(zhǔn)使用三線藥物的，審批者也將給予相應(yīng)的處罰。四、沒(méi)有依據(jù)更換抗菌藥物及病歷中沒(méi)記載使用理由的，責(zé)任人按100元/每例次處罰。五、門、急診患者使用抗菌藥物，經(jīng)治醫(yī)師在處方上不注明診斷或與門診病歷記載不符的，責(zé)任人按50元/每例次處罰。當(dāng)月累計(jì)超過(guò)10張，累計(jì)按處方抗菌藥物的金額予以等額處罰。六、藥師不認(rèn)真審核處方，不對(duì)不合理使用抗菌藥物的處方予以登記的，責(zé)任人按處方50元處罰，當(dāng)月累計(jì)超過(guò)10張，累計(jì)按處方抗菌藥物總額的10%予以處罰。七、經(jīng)核查，對(duì)存在不合理使用抗菌藥物或違規(guī)使用抗菌藥物累計(jì)達(dá)三次的醫(yī)師提出警告、誡勉談話，限制其特殊使用級(jí)和限制級(jí)抗菌藥物處方權(quán)三個(gè)月，恢復(fù)處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上違規(guī)行為的，取消其抗菌藥物處方權(quán)一年。八、根據(jù)各臨床科室Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例及病原學(xué)檢測(cè)送檢率指標(biāo)，預(yù)防使用抗菌藥物比例每升高1個(gè)百分點(diǎn)、病原學(xué)檢測(cè)送檢率每降低1個(gè)百分點(diǎn)，予以責(zé)任科室以50元為基數(shù)累計(jì)處罰。九、為了鼓勵(lì)各級(jí)醫(yī)護(hù)人員合理規(guī)范使用和管理抗菌藥物，醫(yī)院將當(dāng)月處罰金所得全部作為抗菌藥物使用和管理取得良好成績(jī)的科室獎(jiǎng)勵(lì)金?？咕幬锸褂寐拭拷档?個(gè)百分點(diǎn)以50元為基數(shù)累計(jì)，予以當(dāng)事科室13倍的獎(jiǎng)勵(lì)；病原學(xué)檢測(cè)送檢每上升1個(gè)百分點(diǎn)以50元為基數(shù)累計(jì)，予以當(dāng)事科室13倍的獎(jiǎng)勵(lì)。十、凡在抗菌藥物使用和管理中因銷售商介入，導(dǎo)致藥品使用混亂或經(jīng)檢測(cè)分析出耐藥性和臨床無(wú)療效的抗菌藥物，將根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定予以淘汰。十一、臨床常見(jiàn)不合使用抗菌藥物有以下現(xiàn)象：指征不嚴(yán)
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