放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序-文庫吧
2025-10-11 00:24 本頁面
【正文】 情況者，科室管理小組負(fù)責(zé)上報醫(yī)院取消或降 低其等級。（1）達(dá)不到授權(quán)所必需資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)者；（2）放射治療醫(yī)師完成實際質(zhì)量評價后，經(jīng)證明其治療效果率低于標(biāo) 準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；（3）經(jīng)對放射治療醫(yī)師的實際完成質(zhì)量評價后，確因醫(yī)師治療質(zhì)量造 成醫(yī)療糾紛或不良影響者；（4）在放射治療過程中明顯或?qū)掖芜`反操縱規(guī)程者；（5）對出現(xiàn)兩次或兩次以上超越權(quán)限者取消其已經(jīng)獲得的權(quán)限第二篇：放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度及程序（2017年6月20日討論修訂）為了規(guī)范放射治療技術(shù)的臨床應(yīng)用，加強放射治療醫(yī)師資格分級管理，減少安全隱患，保障醫(yī)療安全，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定本制度與程序。一、放射治療醫(yī)師基本要求： ；《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并符合執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別與執(zhí)業(yè)范圍的要求；《大型醫(yī)用設(shè)備上崗合格證》； 《放射人員工作證》； 。二、放射治療醫(yī)師技術(shù)能力要求：（一）放射治療住院醫(yī)師技術(shù)能力要求：、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作；，新入院病員的病歷，一般應(yīng)病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。并負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結(jié)；、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見；第二步：科內(nèi)評價及科主任同意并簽字； 第三步：醫(yī)務(wù)科對其資格、材料進(jìn)行審核； 第四步：醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論通過； 第五步：醫(yī)務(wù)科備案并以書面形式公示；，每兩年對全體放射診療醫(yī)師能力進(jìn)行一次評價與再授權(quán)。，若出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)療差錯、技術(shù)事故，或者科室管理小組認(rèn)定不能勝任其放療權(quán)限的其他情形，科室書面報告醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會討論決定后降低一個放療權(quán)限級別。情節(jié)嚴(yán)重者，醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會討論后可暫停其放療權(quán)限，限期學(xué)習(xí)整改后，再次報請權(quán)限審批。6．放療醫(yī)師由低級職稱升至高級職稱時，應(yīng)按高級職稱授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行授權(quán)。四、放射治療醫(yī)師資格再授權(quán)標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格遵守放射診療工作制度，嚴(yán)格執(zhí)行放療流程、規(guī)范。年獨立完成醫(yī)師技術(shù)能力要求范圍內(nèi)普通或適形放療計劃達(dá)20例以上。申請上一級放射治療權(quán)限應(yīng)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成該級別要求內(nèi)的放療計劃20例。嚴(yán)重放療不良反應(yīng)發(fā)生率小于5%。無嚴(yán)重差錯、技術(shù)事故，無責(zé)任事故。五、放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)監(jiān)督和檢查成立放射診療醫(yī)師資格分級授權(quán)科室管理小組，協(xié)助醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會履行監(jiān)督、監(jiān)管、檢查工作，醫(yī)院充分考慮申請者的實際工作能力和處理意外情況的能力，并尊重科室管理小組意見。每季度通過對病歷、治療效果檢查等途徑，對放射治療醫(yī)師資質(zhì)、治療療效及并發(fā)癥等進(jìn)行檢查并記錄。放射治療分級管理授權(quán)實施動態(tài)管理，至少每年對技術(shù)能力進(jìn)行評價與授權(quán)?？剖夜芾硇〗M負(fù)責(zé)對符合資質(zhì)、要求申請或變更資格權(quán)限的醫(yī)師負(fù)責(zé)審核，及時上報醫(yī)院啟動分級授權(quán)管理程序。獲得權(quán)限醫(yī)師出現(xiàn)下列情況者，科室管理小組負(fù)責(zé)上報醫(yī)院取消或降低其等級。（1）達(dá)不到授權(quán)所必需資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)者；（2）放射治療醫(yī)師完成實際質(zhì)量評價后，經(jīng)證明其治療效果率低于標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；（3）經(jīng)對放射治療醫(yī)師的實際完成質(zhì)量評價后，確因醫(yī)師治療質(zhì)量造成醫(yī)療糾紛或不良影響者；（4）在放射治療過程中明顯或?qū)掖芜`反操縱規(guī)程者；（5）對出現(xiàn)兩次或兩次以上超越權(quán)限者取消其已經(jīng)獲得的權(quán)限。第三篇：麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度與程序麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度一、麻醉與鎮(zhèn)痛病人的分類（一）參照美國麻醉醫(yī)師協(xié)會（ASA）病情分級標(biāo)準(zhǔn)：I～V級ASA分級標(biāo)準(zhǔn)：第一級：病人心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質(zhì)性病變；第二級：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功用代償階段； 第三級：有明顯系統(tǒng)性疾病，功用處于早期失代償階段； 第四級：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功用處于失代償階段； 第五級：無論手術(shù)與否，均難以挽救病人的生命。（二）特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。（三）新展開項目、科研手術(shù)。（四）參考手術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)。二、麻醉與鎮(zhèn)痛醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。（一）住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。（二）主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨
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