病案室工作計(jì)劃及擴(kuò)展資料-文庫(kù)吧
2025-10-03 18:37 本頁(yè)面
【正文】 驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率。、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時(shí)統(tǒng)計(jì)、資料文件整理、復(fù)印、打印等。，如一些對(duì)病案復(fù)印的申請(qǐng)、申報(bào)工作。，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。四、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)人才培養(yǎng),努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。建立病案質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度。建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評(píng)估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。每天完成收回病案的編碼及首頁(yè)信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。病案室工作計(jì)劃3病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx年工作，現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下：一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢(xún)、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢(xún)未歸檔病歷下落，并做好登記工作。對(duì)歸檔病歷按ICD10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)按照科室工作崗位實(shí)際情況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用，完善統(tǒng)計(jì)工作隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室繼續(xù)完善以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。五、加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高病案室人員素質(zhì)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況，有計(jì)劃的安排12名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類(lèi)編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。病案室工作計(jì)劃4在醫(yī)療體制改革的浪潮中，為適應(yīng)廣大患者的需求，我國(guó)醫(yī)院的發(fā)展突飛猛進(jìn)。病案信息統(tǒng)計(jì)管理工作越來(lái)越受到各大醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視。尤其是我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的新形勢(shì)DRGs付費(fèi)更是與病案信息管理密不可分，因此我們病案室今后將面臨更加嚴(yán)峻的考驗(yàn)。20xx年我們雖然取得了一點(diǎn)成績(jī)，但存在的不足還很多，與上級(jí)醫(yī)院相比還存在著很大的差距，主要體現(xiàn)在以下幾方面，（1）醫(yī)院病案信息管理系統(tǒng)落后。（2）病案首頁(yè)系統(tǒng)陳舊，使病案管理工作處于被動(dòng)局面。（3）病案專(zhuān)業(yè)管理人才缺乏。（4）病案信息統(tǒng)計(jì)技術(shù)及疾病分類(lèi)技術(shù)水平相對(duì)不高。（5）電子病歷的推廣還需進(jìn)一步研究，機(jī)打病歷的39。管理有待于進(jìn)一步提高。（6）病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及臨床路徑管理，應(yīng)注重十四項(xiàng)核心制度的落實(shí)及病歷內(nèi)涵的檢查，糾錯(cuò)，反饋及整改。以確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高。（7）在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我科的病案信息管理理念及技能，跟不上時(shí)代的步伐。根據(jù)上述不足之處，為更好完成20xx年工作特制定工作計(jì)劃如下：在病案質(zhì)量管理中需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案質(zhì)量關(guān)
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