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正文內(nèi)容

門診輸液室風(fēng)險(xiǎn)評估及護(hù)理對策-文庫吧

2025-09-29 18:13 本頁面


【正文】 的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在早上交班會(huì)上經(jīng)常向護(hù)理人員灌輸風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),從而加強(qiáng)法律和責(zé)任意識(shí),預(yù)見有可能出現(xiàn)的不安全隱患。(2)確保靜脈輸液物品和藥品的安全 嚴(yán)格執(zhí)行一次性注射器、輸液器使用管理制度,把好一次○性物品質(zhì)量關(guān),使用一次性物品時(shí)必須檢查是否密封和有效期,消除由此導(dǎo)致的安全風(fēng)險(xiǎn)。2用藥前應(yīng)仔細(xì)檢查藥品的批號、外包裝、有效期、使用要○求和副作用,嚴(yán)格遵循藥物配伍禁忌,有疑問時(shí)及時(shí)請示醫(yī)師或及時(shí)糾正,同時(shí)注意藥品的保存要求,一律不使用在院外自購的藥品。從藥源方面確保安全?!? ,應(yīng)認(rèn)真核對好注射證,認(rèn)真填好靜脈輸液記錄卡,內(nèi)容有患者的姓名、性別、藥名、劑量、用法等,對各種藥物應(yīng)檢查藥名、有效期等,同時(shí)把藥物的用法和用量向家屬或患者解釋清楚,并引導(dǎo)好患者入座。○而盲目地工作,要調(diào)動(dòng)主動(dòng)工作心理,因此,要求護(hù)士接到靜脈輸液醫(yī)囑后,要對其正確性進(jìn)行判斷,核對醫(yī)囑過程中遇有疑問及時(shí)與主治醫(yī)師做好溝通。進(jìn)行靜脈輸液前確保用藥的準(zhǔn)確性。由于輸液室病人較○多,聲音有些喧嘩,病人注意力不集中,還有同姓名的情況,在 2 護(hù)士叫喚患者姓名時(shí),病人有時(shí)聽不清楚也回答,因此,當(dāng)護(hù)士到病人面前準(zhǔn)備進(jìn)行輸液時(shí)一定要再次核對好病人的姓名、性別、年齡及用藥情況,尤其對一些老年人、語言不通者更要認(rèn)真核對。6行靜脈穿刺時(shí)要求護(hù)士認(rèn)真做好評估工作,如血管、病人○的病情等,取得病人及家屬的主動(dòng)配合,力爭一針見血。⑦ 加強(qiáng)護(hù)患溝通,做好宣教工作,大部分的病人對于藥物治療的目的、用法、作用、副作用不了解,因此,要求護(hù)士必須熟悉藥品性質(zhì),清楚用藥目的,患者及家屬其所用藥物的數(shù)量、作用、目的、副反應(yīng),注意事項(xiàng)以及不同病人不同用藥調(diào)節(jié)滴速的意義等,避免病人在不知情的情況下自己隨意調(diào)節(jié)滴速,造成一些特殊用藥(硝酸甘油、胰島素等輸液過快,引起病情迅速變化而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,并囑患者有任何不適要及時(shí)告知,在溝通的過程中,護(hù)士說話要講完整,要掌握分寸,適可而止。⑧ 勤巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。輸液完后護(hù)士要積極巡視病人,觀察注射部位有無腫塊,輸液滴數(shù)是否準(zhǔn)確,如外滲要積極處理,積極詢問病人是否舒適。對使用特殊用藥的患者如硝酸甘油等,護(hù)士要密切觀察血壓的變化等。對血管有刺激強(qiáng)的藥物,要注意預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。液體滴完后要及時(shí)更換液體和拔針。⑨ 要認(rèn)真填寫輸液記錄卡,輸液記錄卡是病人用藥過程的真實(shí)記錄,護(hù)士要及時(shí)完整填寫,如滴速、時(shí)間、執(zhí)行人簽名。⑩ 靜脈輸液前對需要做過敏試驗(yàn)的藥物,依據(jù)藥物試驗(yàn)程序進(jìn)行,由護(hù)士執(zhí)行藥物試敏醫(yī)囑,及試時(shí)要告知皮試的的意義和詢問過敏史,并交待試驗(yàn)中的注意事項(xiàng),試驗(yàn)陰性后方可使用,3 并做好記錄。11做好護(hù)理記錄及保存工作。護(hù)理記錄是護(hù)理人員對病人的○病情觀察和實(shí)施護(hù)理措施的護(hù)理記載,它除有評估病人,調(diào)查研究,教學(xué)資源意義外,也具有法律依據(jù),可見,護(hù)理記錄及時(shí)、完整、真實(shí)準(zhǔn)確是維護(hù)護(hù)患權(quán)益的有力依據(jù)。因此,對在輸液過程產(chǎn)生不良反應(yīng)的患者要做好護(hù)理記錄,詳細(xì)記錄好該患者姓名、性別、年齡、疾病診斷,用藥情況及輸液過程中產(chǎn)生不良反應(yīng)的癥狀和處理方法,處理后效果如何等。輸液完后輸液卡和注射證護(hù)士要收好保存半年。嚴(yán)格交接班。○交接班時(shí),要對正在進(jìn)行輸液的患者進(jìn)行認(rèn)真交接,尤其對一些特殊病人和特殊用藥要做詳細(xì)的交接,如醫(yī)囑的要求,病人用藥后的反應(yīng)和需要注意觀察的情況等??偨Y(jié): 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)貫穿整個(gè)護(hù)理操作的過程,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)都有護(hù)理糾紛的發(fā)生,因此,進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,提高自己的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),如果發(fā)生醫(yī)療事故或爭議時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下把輸液用物進(jìn)行封存。切切實(shí)實(shí)做好舉證有據(jù)、有效、有利的防范工作。第三篇:門診輸液室護(hù)理工作總結(jié)2009年門診輸液室工作總結(jié)2009年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,共收到病人給予的表揚(yáng)信9封、錦旗1個(gè)、口頭表揚(yáng)若干,完成了2009年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。堅(jiān)持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對12次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。認(rèn)真落實(shí)門診輸液室護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、提高護(hù)士長管理水平堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要(轉(zhuǎn)載于:門診輸液室護(hù)理工作總結(jié))求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。三、理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。與醫(yī)務(wù)科合作
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