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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)院病案管理年終總結(jié)分析-文庫吧

2024-10-13 16:38 本頁面


【正文】 作得以順利開展。二、加強(qiáng)科室職能建設(shè),做好服務(wù)病案只有使用,才能體現(xiàn)其價(jià)值。現(xiàn)在病案使用頻率越來越高。病案科人員認(rèn)真執(zhí)行病案借閱、復(fù)印制度,努力為其提供快速、準(zhǔn)確、細(xì)心和耐心的服務(wù),打造良好的服務(wù)形象。今年四月份安排窗口周日值班,從而解決了周日無法復(fù)印病例的問題。五月份開展了病歷郵寄業(yè)務(wù),從根本上解決了外地患者復(fù)印病歷的問題,為患者節(jié)約了時間,節(jié)約了路費(fèi)。把被動服務(wù)轉(zhuǎn)變成主動服務(wù),真正體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念,提供人性化病案復(fù)印服務(wù),為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。為職能科室(感染管理科、黨辦室、護(hù)理部、醫(yī)???、質(zhì)控辦等)提供、查閱病案七千多份(次),為臨床醫(yī)、護(hù)提供病案六多份(次)。復(fù)印病案四千六百多份(次),復(fù)印病案資料和醫(yī)院各種文件材料共計(jì)五萬余張。三、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)病案科人員深入學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,掌握疾病系統(tǒng)分類、分類的原則、各系統(tǒng)的疾病特征等,在操作中做到了快速、準(zhǔn)確,在疾病分類實(shí)際操作過程中能真正按照疾病病因、部位、臨床表現(xiàn)和病理等進(jìn)行正確的編碼分類。大大提高了我院的醫(yī)療信息的準(zhǔn)確性、可信性和有效性,為醫(yī)療信息的采集和利用提供了堅(jiān)實(shí)可靠的信息數(shù)據(jù)平臺,從而使相關(guān)工作得以順利地開展。篇四:2014年病案室工作總結(jié)及計(jì)劃 2014年病案室工作總結(jié)及計(jì)劃 2014年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下: 一.全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。2014年共復(fù)印5000 余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。二.以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作重心醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。三.提高科室管理水平進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn),科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn),對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。四.加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理,對促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)。回顧一年來的工作,我們認(rèn)識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。最后,我們將在2015度對以下方面的工作進(jìn)行整改:病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。病案室篇五:醫(yī)務(wù)科2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃宜城市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2015年工作總結(jié)及2016年工作計(jì)劃 2015年即將過去,在這一年里,醫(yī)務(wù)科在院長、分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”開展各項(xiàng)工作,在醫(yī)療、科研、教學(xué)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣、項(xiàng)目開展等領(lǐng)域,取得了一定的成績,強(qiáng)化科學(xué)管理促進(jìn)十三項(xiàng)核心制度和崗位責(zé)任制的落實(shí)、提高病歷書寫質(zhì)量、加強(qiáng)執(zhí)業(yè)管理、臨床科室建設(shè)、中醫(yī)藥知識培訓(xùn)、對口支援工作、病案管理、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等方面總結(jié)如下:一、執(zhí)業(yè)管理在工作中始終堅(jiān)持要求各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗。按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求,積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊工作,本年度共有9人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試,有6人注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師),其中4人為中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)。為加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,我院作為中醫(yī)類別考核機(jī)構(gòu)在南江市衛(wèi)生局的安排布署下,按照《宜城市2015年醫(yī)師定期考核實(shí)施方案》要求,于2015年10月對全市中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師進(jìn)行了全面考核,我院108名中醫(yī)類別醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)考核委員會評審,工作成績與職業(yè)道德評定兩項(xiàng)全部合格,而且對每名被考核醫(yī)師《醫(yī)師定期考核表》進(jìn)行了如實(shí)、完整的記錄。此次
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