《手衛(wèi)生依從性觀察表和統(tǒng)計(jì)表》使用說(shuō)明（模版）-文庫(kù)吧
2025-09-29 15:02 本頁(yè)面
【正文】 的態(tài)度：部分科室管理者對(duì)手衛(wèi)生不重視，認(rèn)為工作繁忙、病人需要優(yōu)先、頻繁的手衛(wèi)生沒(méi)有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出、造成浪費(fèi)，認(rèn)為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應(yīng)付上級(jí)部門檢查。對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知：部分科室管理者及醫(yī)護(hù)人員對(duì)手衛(wèi)生重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)手消毒劑的安全性、有效性認(rèn)知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識(shí)及時(shí)機(jī)，對(duì)手衛(wèi)生依從性影響較大。手衛(wèi)生設(shè)施：洗手設(shè)施不完善，部分科室洗手液、速干手消劑未及時(shí)補(bǔ)充。手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問(wèn)題：多數(shù)醫(yī)護(hù)人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣，接觸體液后和無(wú)菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后；發(fā)現(xiàn)有感控人員在場(chǎng)時(shí)執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯(cuò)誤，衛(wèi)生手消毒時(shí)使用消毒劑量不足。三、手衛(wèi)生改進(jìn)措施此次手衛(wèi)生依從性調(diào)查反映出我院少數(shù)科室的手衛(wèi)生依從率較低，分析原因后，采取相應(yīng)措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性：創(chuàng)造手衛(wèi)生氛圍，提高手衛(wèi)生意識(shí)。采取多種形式加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)宣傳，反復(fù)強(qiáng)化手衛(wèi)生的必要性和重要性，提高醫(yī)護(hù)人員自我保護(hù)和保護(hù)患者的意識(shí)，從而提高手衛(wèi)生依從性。加強(qiáng)教育培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識(shí)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、提問(wèn)等對(duì)各級(jí)人員采用不同形式的教育培訓(xùn)方式進(jìn)行培訓(xùn)，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識(shí)和方法，并根據(jù)實(shí)際情況采取最科學(xué)合理的手衛(wèi)生方法。加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生的監(jiān)督和反饋。要求各科室加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質(zhì)量自查中，將手衛(wèi)生作為重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行檢查，并對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析和幫助整改，以進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者安全。，合理配置人員，減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，從而提高護(hù)理人員的洗手依從性。.第四篇：手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施為貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，進(jìn)一步提高全院職工對(duì)醫(yī)院感染防控的意識(shí)和手衛(wèi)生依從性，減少通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的手，直接或間接接觸病人所致的外源性感染，控制和降低醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療質(zhì)量及安全，感染管理科積極與各職能部門、臨床科室密切配合，制定監(jiān)管措施，提高我院職工手衛(wèi)生的依從性。一、明確職責(zé)，規(guī)范行為：醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)手衛(wèi)生管理制度的制定和監(jiān)督實(shí)施；感染控制科、護(hù)理部負(fù)責(zé)具體落實(shí)和檢查、指導(dǎo)；科室主任和護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的教育和日常監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。二、領(lǐng)導(dǎo)重視、提供支持：醫(yī)院提供有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施和手衛(wèi)生產(chǎn)品，如非手觸式水龍頭、干手物品或紙巾、速干手消毒劑等；在診療區(qū)域的每一個(gè)洗手池邊粘貼洗手方法等，為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要的條件。三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升理念：醫(yī)院定期開(kāi)展手衛(wèi)生全院培訓(xùn)，采取多種形式和內(nèi)容對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法的培訓(xùn)，掌握必要的手衛(wèi)生知識(shí)與正確的手衛(wèi)生方法，提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性與無(wú)菌觀念和自我保護(hù)意識(shí)，正確掌握洗手操作規(guī)程，保障洗手與手消毒效果。四、改善設(shè)施，提供便利。改水龍頭為非手觸式水龍頭，增加洗手池，提供清潔劑、消毒劑，完善干手設(shè)施等，使醫(yī)務(wù)人員做到洗手高效、方便易行。五、加大宣傳，營(yíng)造氛圍。在院感簡(jiǎn)報(bào)上每期都刊登手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)，發(fā)放手衛(wèi)生宣傳單，并在全院各臨床醫(yī)技科室的每臺(tái)辦公電腦桌面統(tǒng)一設(shè)置屏保，營(yíng)造了手衛(wèi)生的良好氛圍。六、加強(qiáng)管理、遵守原則：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵循《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）的洗手與手衛(wèi)生消毒、外科手消毒原則。七、掌握指征，執(zhí)行規(guī)范：嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T3132009）中洗手與手衛(wèi)生消毒、外科手消毒的指征。手衛(wèi)生方法：洗手與衛(wèi)生手消毒方法、步驟、時(shí)間按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）的要求執(zhí)行。手消毒劑：手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，無(wú)異味、無(wú)刺激性等；使用方法按《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）或產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)執(zhí)行，在有效期內(nèi)使用；醫(yī)院感染管理科要對(duì)物管科購(gòu)進(jìn)手消毒劑及更換新產(chǎn)品或其他廠家產(chǎn)品的相關(guān)證明進(jìn)行審核。戴手套不能代替洗手。接觸病人手可能被污染時(shí)或接觸病人的粘膜、血液、體液時(shí)應(yīng)戴手套；進(jìn)行手術(shù)操作、護(hù)理免疫力低下的病人、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)戴手套。戴手套前、摘手套或更換手套后應(yīng)洗手或使用手消毒劑。手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)：感染管理科每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析病房、口腔科等部門工作的醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)；當(dāng)懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的監(jiān)測(cè)。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2；醫(yī)務(wù)人員的手均不得檢出致病微生物。八、加強(qiáng)巡查，全面監(jiān)督：感染管理科和護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的指征、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑進(jìn)行抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)改進(jìn)，并將檢查結(jié)果納入《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》。第五篇：醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)況調(diào)查醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)況調(diào)查第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院心臟內(nèi)科三病區(qū) 710032【摘 要】目的：通過(guò)對(duì)臨床醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行臨床護(hù)理診療工作時(shí)手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行調(diào)查分析，尋找存在的問(wèn)題并提出整改措施，從而提高臨床醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)手衛(wèi)生依從性及合格率，減少院內(nèi)感染的發(fā)
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