【正文】 的態(tài)度：部分科室管理者對手衛(wèi)生不重視，認為工作繁忙、病人需要優(yōu)先、頻繁的手衛(wèi)生沒有必要，手衛(wèi)生用品投入是增加科室支出、造成浪費，認為手衛(wèi)生用品配備、執(zhí)行就是為了應付上級部門檢查。對手衛(wèi)生的認知：部分科室管理者及醫(yī)護人員對手衛(wèi)生重要性認識不足，對手消毒劑的安全性、有效性認知程度較低，未完全正確掌握手衛(wèi)生知識及時機，對手衛(wèi)生依從性影響較大。手衛(wèi)生設施：洗手設施不完善，部分科室洗手液、速干手消劑未及時補充。手衛(wèi)生執(zhí)行中存在問題：多數(shù)醫(yī)護人員未養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習慣，接觸體液后和無菌操作前手衛(wèi)生依從率明顯高于接觸患者前、后和接觸患者周圍環(huán)境后；發(fā)現(xiàn)有感控人員在場時執(zhí)行較好，洗手方法正確，但干手方法錯誤，衛(wèi)生手消毒時使用消毒劑量不足。三、手衛(wèi)生改進措施此次手衛(wèi)生依從性調查反映出我院少數(shù)科室的手衛(wèi)生依從率較低，分析原因后，采取相應措施，以逐步提高手衛(wèi)生依從性：創(chuàng)造手衛(wèi)生氛圍，提高手衛(wèi)生意識。采取多種形式加強手衛(wèi)生知識宣傳，反復強化手衛(wèi)生的必要性和重要性，提高醫(yī)護人員自我保護和保護患者的意識，從而提高手衛(wèi)生依從性。加強教育培訓，掌握手衛(wèi)生知識。發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組成員的積極性，經(jīng)常性地以各種方式如現(xiàn)場指導、提問等對各級人員采用不同形式的教育培訓方式進行培訓，促使廣大工作人員熟練掌握手衛(wèi)生知識和方法，并根據(jù)實際情況采取最科學合理的手衛(wèi)生方法。加強對手衛(wèi)生的監(jiān)督和反饋。要求各科室加強手衛(wèi)生管理，在每月醫(yī)院感染管理質量自查中，將手衛(wèi)生作為重點項目進行檢查，并對存在問題進行原因分析和幫助整改，以進一步提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者安全。，合理配置人員，減輕護理人員的工作強度，從而提高護理人員的洗手依從性。.第四篇：手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施手衛(wèi)生依從性監(jiān)管措施為貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，進一步提高全院職工對醫(yī)院感染防控的意識和手衛(wèi)生依從性，減少通過醫(yī)務人員的手，直接或間接接觸病人所致的外源性感染，控制和降低醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療質量及安全，感染管理科積極與各職能部門、臨床科室密切配合，制定監(jiān)管措施，提高我院職工手衛(wèi)生的依從性。一、明確職責，規(guī)范行為：醫(yī)院感染管理委員會負責手衛(wèi)生管理制度的制定和監(jiān)督實施；感染控制科、護理部負責具體落實和檢查、指導；科室主任和護士長負責本病區(qū)醫(yī)務人員手衛(wèi)生的教育和日常監(jiān)督，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。二、領導重視、提供支持：醫(yī)院提供有效、便捷的手衛(wèi)生設施和手衛(wèi)生產(chǎn)品，如非手觸式水龍頭、干手物品或紙巾、速干手消毒劑等；在診療區(qū)域的每一個洗手池邊粘貼洗手方法等，為醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生措施提供必要的條件。三、加強培訓，提升理念：醫(yī)院定期開展手衛(wèi)生全院培訓，采取多種形式和內容對醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法的培訓，掌握必要的手衛(wèi)生知識與正確的手衛(wèi)生方法，提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性與無菌觀念和自我保護意識，正確掌握洗手操作規(guī)程，保障洗手與手消毒效果。四、改善設施，提供便利。改水龍頭為非手觸式水龍頭，增加洗手池，提供清潔劑、消毒劑，完善干手設施等，使醫(yī)務人員做到洗手高效、方便易行。五、加大宣傳，營造氛圍。在院感簡報上每期都刊登手衛(wèi)生相關知識，發(fā)放手衛(wèi)生宣傳單，并在全院各臨床醫(yī)技科室的每臺辦公電腦桌面統(tǒng)一設置屏保，營造了手衛(wèi)生的良好氛圍。六、加強管理、遵守原則：醫(yī)務人員應嚴格遵循《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）的洗手與手衛(wèi)生消毒、外科手消毒原則。七、掌握指征，執(zhí)行規(guī)范：嚴格執(zhí)行標準預防，醫(yī)務人員應掌握《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T3132009）中洗手與手衛(wèi)生消毒、外科手消毒的指征。手衛(wèi)生方法：洗手與衛(wèi)生手消毒方法、步驟、時間按《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）的要求執(zhí)行。手消毒劑：手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，無異味、無刺激性等；使用方法按《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T3132009）或產(chǎn)品說明書執(zhí)行，在有效期內使用；醫(yī)院感染管理科要對物管科購進手消毒劑及更換新產(chǎn)品或其他廠家產(chǎn)品的相關證明進行審核。戴手套不能代替洗手。接觸病人手可能被污染時或接觸病人的粘膜、血液、體液時應戴手套；進行手術操作、護理免疫力低下的病人、進行侵入性操作時應戴手套。戴手套前、摘手套或更換手套后應洗手或使用手消毒劑。手衛(wèi)生效果的監(jiān)測：感染管理科每月對手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、血液透析病房、口腔科等部門工作的醫(yī)務人員手進行消毒效果監(jiān)測；當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務人員手衛(wèi)生有關時，應及時進行監(jiān)測，并進行相應致病性微生物的監(jiān)測。手消毒效果應達到如下相應要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2；醫(yī)務人員的手均不得檢出致病微生物。八、加強巡查，全面監(jiān)督：感染管理科和護理部加強對醫(yī)務人員手衛(wèi)生工作的指導與監(jiān)督，定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生的指征、洗手方法的掌握情況以及清潔劑、手消毒劑進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題應及時改進，并將檢查結果納入《醫(yī)院感染管理質量考核評分標準》。第五篇：醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)況調查醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)況調查第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院心臟內科三病區(qū) 710032【摘 要】目的：通過對臨床醫(yī)護人員在進行臨床護理診療工作時手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行調查分析，尋找存在的問題并提出整改措施，從而提高臨床醫(yī)護人員在進行診療操作時手衛(wèi)生依從性及合格率，減少院內感染的發(fā)