食品衛(wèi)生學(xué)--食物中毒及預(yù)防23-食品飲料-文庫(kù)吧
2025-04-11 20:40 本頁(yè)面
【正文】 血液 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 炎癥 內(nèi)毒素 菌血癥 發(fā)熱 腹瀉 下載 4）臨床表現(xiàn)： 多為急性胃腸炎型：潛伏期 12～ 24小時(shí)，突然惡心，頭暈、頭痛、寒戰(zhàn)、冷汗、全身無(wú)力，嘔吐，腹痛，腹瀉（黃色或黃綠色水樣便為主），發(fā)熱，重者有寒戰(zhàn)，驚厥，抽搐與昏迷，病程 3～ 7天，預(yù)后良好。 其他類(lèi)型：類(lèi)霍亂型，類(lèi)傷寒型，類(lèi)感冒型，敗血癥型。 下載 三 . 副溶血性弧菌食物中毒 1）病原：副溶血性弧菌 ， %的含鹽培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好。 ，普通食醋中 5分鐘可殺死。 （ 90度 1分鐘可殺滅）。 ，致病性與溶血能力平行。 耐熱的溶血毒素 ，毒素除溶血外，有細(xì)胞毒、心臟毒、肝臟毒及致腹瀉作用。 下載 2）流行特點(diǎn)：沿海多發(fā)，夏秋季多發(fā) 中毒食物：海產(chǎn)品及鹽滯食品 下載 3）中毒機(jī)制：與沙門(mén)氏菌屬食物中毒相同；所產(chǎn)耐熱性溶血毒素可引起腸炎，但不是引起中毒的主要原因。 4）臨床表現(xiàn)：潛伏期 11~18 小時(shí)，最短 4~6小時(shí)，上腹部陣發(fā)性絞痛，腹瀉，典型有洗肉水樣血水便，無(wú)里急后重，有發(fā)熱，— ℃ ，病程一般 1~3天，預(yù)后良好 下載 四 .單核細(xì)胞增生性李斯特菌食物中毒 1）病原：?jiǎn)魏思?xì)胞增生性李斯特菌，有 16個(gè)血清型，在 545186。C 均可生長(zhǎng)， 5186。C 低溫生長(zhǎng)是該菌的特點(diǎn)，該菌嗜冷不嗜熱，耐堿不耐酸。 2）流行特點(diǎn)：多發(fā)生在夏秋季節(jié) 中毒食品：奶類(lèi)及其奶制品、肉制品和水產(chǎn)品。食品未經(jīng)徹底加熱、冰箱冷藏熟食品、奶制品直接食用所引起。 下載 3）臨床表現(xiàn)：潛伏期 26周，初有胃腸炎癥狀如腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，突出的表現(xiàn)為敗血癥，腦膜炎、腦脊膜炎、發(fā)熱，孕婦、新生兒、免疫系統(tǒng)有缺陷者易發(fā)病，病死率高達(dá) 2050%。 下載 五 .大腸埃希菌食物中毒 1）病原：少數(shù)菌株引起腸道感染，稱(chēng)為致病性大腸埃希菌。引起腸道感染包括旅行者腹瀉、嬰兒腹瀉、出血性結(jié)腸炎等。其中腸出血性大腸桿菌 O157H 7被認(rèn)為是最重要的食源性病原菌之一。 下載 2）致病性大腸埃希菌的種類(lèi)及中毒機(jī)制 （ ETEC） （ EIEC） （ EPEC） （ EHEC） 下載 3）流行特點(diǎn)：中毒多發(fā)生在 39月 中毒食品：動(dòng)物性食品 畜禽肉、蛋、生牛奶和奶制品、鮮榨果汁及蔬菜 4）臨床表現(xiàn)： ETEC型：潛伏期 10～ 15小時(shí)，腹痛、腹瀉、惡心、發(fā)熱。嬰兒、旅行者易感 EPEC型：發(fā)熱、不適、嘔吐、腹瀉，糞便中有大量黏液但無(wú)血。 EIEC 型：癥狀與痢疾相似，發(fā)熱、劇烈腹痛水樣腹瀉，糞便中有少量黏液和血。 下載 EHEC型：潛伏期 310天，病人表現(xiàn)為劇烈腹痛，有些病人從水樣便轉(zhuǎn)為血性腹瀉，腹瀉次數(shù)可達(dá) 10余次，低熱或不發(fā)熱，許多病人伴有呼吸系統(tǒng)癥狀，重者有溶血性尿毒癥和血栓性血小板減少性紫癜等多器官損傷。嚴(yán)重者，尤其是老人、兒童患者死亡率很高。 下載 六 .葡萄球菌腸毒素食物中毒 1）病原：金黃色葡萄球菌，生長(zhǎng)最適溫度為30— 37℃ ，對(duì)熱抵抗力較強(qiáng)。 葡萄球菌可產(chǎn)生多種毒素，其中腸毒素為 單鏈蛋白，耐熱、耐胃、胰蛋白酶。在含水較 高、含蛋白質(zhì)及淀粉豐富、通風(fēng)不良氧分壓低 的基質(zhì)中最易產(chǎn)毒。毒素分為 8個(gè)血清型， A 型毒性最強(qiáng)， B型最耐熱，引起食物中毒最常 見(jiàn)的是 A、 D型。 下載 2）流行病學(xué)特點(diǎn)：多發(fā)于夏秋季，發(fā)病率高 中毒食品：動(dòng)物性食品奶、肉、蛋、魚(yú)及其制品，尤其是剩飯菜、含奶糕點(diǎn)、冷飲食品多見(jiàn)。 下載 3）中毒機(jī)制： 4）臨床表現(xiàn)：潛伏期短， 2～ 4小時(shí)，突然惡心，反復(fù)劇烈嘔吐，同時(shí)伴有上腹部痙攣性疼痛及腹痛，腹瀉。體溫一般正常。病程短，1～ 2天，預(yù)后良好。 下載 七 . 肉毒梭菌食物中毒 1）病原：肉毒梭狀芽孢桿菌， G+厭氧桿菌，芽孢抵抗力強(qiáng)。生長(zhǎng)產(chǎn)毒適宜溫度為 18—30℃ 。 肉毒毒素是強(qiáng)烈的神經(jīng)毒，不耐熱，毒素分 8型，引起人類(lèi)中毒的是 A、 B、 E、 F型，A型最常見(jiàn)，其次是 B、 E 型。 下載 2）流行特點(diǎn)：多發(fā)于冬春季，有地區(qū)性。 中毒食品：我國(guó)多為植物食品引起 尤其是家庭自制的谷類(lèi)、豆類(lèi)發(fā)酵食品，青海主要為越冬密封保存的肉制品；嬰兒肉毒中毒可能由蜂蜜所致，國(guó)外報(bào)道以罐頭食品為主。 中毒的原因： ； 能殺死芽孢桿菌； 、厭氧及合適溫度；。 下載 3）中毒機(jī)制： 4）臨床表現(xiàn)：潛伏期一般 12～ 48小時(shí)，前期癥狀為乏力、頭暈、頭痛、食欲不振，以對(duì)稱(chēng)性顱神經(jīng)損傷的癥狀為主，主要表現(xiàn)為肌肉麻痹和神經(jīng)功能不全。體溫正常，意識(shí)清楚，病死率較高。 嬰兒中毒表現(xiàn)為：便秘、頭頸肌肉軟弱、吸無(wú)力，吞咽困難、眼瞼下垂，全身肌張力減退。 下載 八 .蠟樣芽孢桿菌食物中毒 1）病原：蠟樣芽孢桿菌 G+連鎖狀桿菌，生長(zhǎng)最適溫度為 2835176。 C，繁殖體不耐熱。 產(chǎn)生 腹瀉毒素和嘔吐毒素 下載 2).流行特點(diǎn)：夏秋季高發(fā) 中毒食品：我國(guó)以米飯、米粉最為常見(jiàn)， 其他乳及乳制品、肉類(lèi)制品、蔬菜、馬 鈴薯、甜點(diǎn)心等也有報(bào)道 下載 3).發(fā)病機(jī)理與臨床表現(xiàn)
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