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5篇一:工傷賠償申請書-文庫吧

2024-09-12 02:09 本頁面


【正文】 失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止?,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于 2024 年12 月 8 日作出( 2024)第 0012 號 wz 忻人社工認字《工傷認定決定書》,申請人受傷系工傷。 綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和 生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費 ;陪侍費 1800元;住院期間生活費、營養(yǎng)費 2500 元;交通費 2670 元;一次工傷性醫(yī)療補助金 27800 元;精神損害撫慰金 16000 元,共合計。 此致 申請人:尹卯文 2024年 12月 25日 篇二:工傷賠償仲裁申請書 工傷賠償仲裁申請書 申請人: ,男,漢族, 年 月 日出生 第 3 頁 共 7 頁 身份證號: 工作單位: 住址: 電話: 被申請人: 地址: 法定代表人: 電話: 仲裁請求: 裁決被申請人支付工傷待遇共計元。工傷鑒定申請人為 級傷殘,平均工資為 元 /月,申請人住院 天,停工留薪 月, 年 月 日入職至 年 月 日受傷,所以工傷賠償具體計算如下: : : 月 * 元 /月 = 元 : 月 * 元 /月 = 元 : 月 * 元 /月 = 元
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