5篇一：工傷賠償申請書(專業(yè)版)
【正文】 amp。amp。amp。 業(yè)務人員： amp。 法定代表人： amp。 被申請人： amp。 住址： amp。工傷賠償仲裁申請書 申請人： amp。賠償尹卯文醫(yī)藥費 ；陪侍費 1800元；住院期間生活費、營養(yǎng)費 2500 元；交通費 2670 元；一次工傷性醫(yī)療補助金 27800 元；精神損害撫慰金 16000 元，共合計。尹卯文，男、漢族、干部， 1963 年 1月 27 日出生，在 XX縣區(qū)地稅局三岔稅務所工作，現(xiàn)住 XX縣區(qū)地稅局家屬樓 2棟東單元 401室。出院后本人常常伴有頭暈腦悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時常還有失控現(xiàn)象，后又經多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復正常為止。amp。amp。amp。amp。amp。amp。amp。 綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。amp。amp。市人力資源和社會保障局會認定為工傷（ amp。amp。amp。amp。amp。amp。當天送入 醫(yī)院進行救治， 年 月 日辦理了，共住院 天。 事實和理由： 在 2024 年 9 月 28 日下午 3 時 30 分左右，劉文兵所長駕駛晉 hw6699轎車帶領尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時間堵車，當走到殷家灣大橋大約 5 時 30 分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡；尹卯文、徐世峰受重傷。 腦外
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