醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范王麗萍-文庫(kù)吧
2025-02-27 12:09 本頁(yè)面
【正文】 表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。 一般診療用品消毒要求 a)接觸病人皮膚的一般診療用品如血壓計(jì)袖帶 、 聽(tīng)診器 、 保持清潔；聽(tīng)診器若有污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上用 75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒；血壓計(jì)袖帶若被血液 、 體液污染應(yīng)在清潔的基礎(chǔ)上使用含有效氯 500mg/L的消毒液浸泡 30分鐘后再清洗干凈 ， 晾干備用； 一般診療用品消毒要求 b)腋下體溫表用后在清潔的基礎(chǔ)上用 75%酒精浸泡半小時(shí)后干燥保存?zhèn)溆没蚴褂煤行?500mg/L， 30分鐘后再清洗干凈 ， 擦干 ，清潔干燥保存?zhèn)溆茫? c)通過(guò)管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒應(yīng)首選濕熱消毒，也可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒； 病區(qū)環(huán)境及物體表面消毒 一般情況下 先清潔、再消毒 ；當(dāng)受到病人 的血液、體液等污染時(shí)， 先去除污染物再清 潔與消毒 。 a)病區(qū)地面無(wú)明顯污染情況下，通常采用濕式掃，用清水或清潔劑拖地，清除地面的污穢和部分病原微生物。 b)當(dāng)病區(qū)地面受到病原菌污染時(shí)，去除污物后用含有效氯的 5001000mg/L 消毒液拖地或噴灑地面。 c)病房?jī)?nèi)桌子、椅子、床頭柜用無(wú)明顯污染 情況下，清潔的濕抹布檫拭。 病區(qū)環(huán)境及物體表面消毒 d)當(dāng)用品表面受到病原菌的污染時(shí)，去除污物后必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，用含有效氯 5001000mg/L消毒液擦拭室內(nèi)各種物品表面。 e)各診室診療桌、診療椅等每天清潔，被血液、體液污染后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行擦拭消毒處理。 注：進(jìn)行環(huán)境和物表消毒使用的清潔用品用后需進(jìn)行清潔消毒。 擦拭巾清洗干凈后在 250mg/L有效氯消毒劑中浸 30min，沖凈消毒液，干燥備用。地巾清洗干凈后在 500mg/L有效氯消毒劑中浸泡 30min，沖凈消毒液，干燥備用。各種擦拭布巾地巾應(yīng)分區(qū)域使用，用后統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。 病區(qū)環(huán)境及物體表面消毒 f)患者床單元應(yīng)進(jìn)行定期清潔和 /或消毒 ， 遇污染應(yīng)及時(shí)清潔與消毒；患者出院時(shí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒 。 直接接觸患者的床上用品如床單 、 枕套等 ， 應(yīng)一人一換；住院時(shí)間長(zhǎng)每周更換；遇污染及時(shí)更換 。 更換后的用品及時(shí)清洗與消毒 。 間接接觸患者的被芯 、枕芯等 ， 定期清洗與消毒；遇污染及時(shí)更換 、 清洗與消毒 。 甲類 、 乙類甲管傳染病患者 、 不明原因病原體感染患者等 ， 應(yīng)進(jìn)行終末消毒 。 空氣消毒 《 醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 》 （ 2023年版 ） 空氣凈化方法： 通風(fēng) 集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng) 空氣潔凈技術(shù) 紫外線消毒 循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器 靜電吸附式空氣消毒器 化學(xué)消毒法 不同情況下空氣凈化方法 有人情況下可選用下列方法： a)普通病房 首選自然通風(fēng) ；自然通風(fēng)不良，宜采取機(jī)械通風(fēng)； b)集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)； c)循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒器； d)空氣潔凈技術(shù)； e)獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品 衛(wèi)生許可批件 、對(duì)人體健康無(wú)損害的其他空氣消毒產(chǎn)品。 不同情況下空氣凈化方法 無(wú)人情況下可采用以下方法： a)可選用上述的空氣凈化方法； b)紫外線燈照射消毒； c)化學(xué)消毒； d)其他獲得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品 衛(wèi)生許可批件、適宜于超低容量噴霧消毒的消毒劑 進(jìn)行噴霧消毒，其使用方法、注意事項(xiàng)等遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 紫外線消毒（注意事項(xiàng)）： （ 1） 應(yīng)保持紫外線燈表面清潔 ， 每周用 70％ ～ 80％ (體積比 )乙醇棉球擦拭一次 。 發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵 、 油污時(shí) ， 應(yīng)及時(shí)擦拭 。 （ 2）紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí)，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。溫度 20℃或 40℃ 時(shí)，或相對(duì)濕度 60％時(shí)，應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。 （ 3）室內(nèi)有人時(shí)不應(yīng)使用紫外線燈照射消毒。 紫外線照射對(duì)人的眼睛、皮膚有一定傷害，使用時(shí)眼睛不能直視，也不能直接照射人的皮膚。 皮膚粘膜消毒 ? 穿刺部位的皮膚消毒方法： ? 用浸有碘伏消毒液原液的無(wú)菌棉球或其他替代物品局部擦拭 2遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 ? 使用有效含量 ≥ 2g/L氯已定溶液局部擦拭2～ 3遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 ? 使用 70%～ 80%（體積分?jǐn)?shù)）乙醇溶液擦拭消毒 2遍，作用 3min。 皮膚粘膜消毒 ? 消毒范圍 ? 肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共 2次，消毒皮膚面積應(yīng) ≥ 5cm 5cm。中心靜脈導(dǎo)管如短期中心靜脈導(dǎo)管、 PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應(yīng) 15cm。 皮膚粘膜消毒 ? 手術(shù)切口部位的皮膚消毒 ? 清潔皮膚 ? 手術(shù)部位的皮膚應(yīng)先清潔；對(duì)于 器官移植手術(shù)和處于重度 免疫 抑制狀態(tài)的患者，術(shù)前可用抗菌或抑菌皂液或 20230 mg/L葡萄糖酸氯已定擦拭洗凈全身皮膚。 皮膚粘膜消毒 ? 消毒方法 ? 使用浸有碘伏消毒液原液的無(wú)菌棉球或其他替代物品局部擦拭 2遍，作用 ≥ 2min。 ? 使用有效含量 ≥ 2g/L氯已定溶液局部擦拭2～ 3遍，作用時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。 ? 范圍 應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展 ≥ 15cm部位由內(nèi)向外擦拭。 液體化學(xué)消毒劑使用規(guī)范 ? 戊二醛 ：適用于不耐熱的醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。 ? 過(guò)氧乙酸 ：適用于耐腐蝕物品、環(huán)境及皮膚等的消毒與滅菌。 ? 過(guò)氧化氫 ：適用于丙烯酸樹(shù)脂制成的外科理植物，隱形眼鏡、不耐熱的塑料制品、餐具、服裝、飲水等消毒和口腔含漱、外科傷口清洗。 ? 二氧化氯 ：適用于醫(yī)療衛(wèi)生、食品加工、餐（茶）具、飲水及環(huán)境表
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1