crrt的質(zhì)量如何控制-文庫吧
2025-02-26 03:01 本頁面
【正文】 析液（透析用水、濃縮液、透析液）、水處理設備、血液透析設備、透析器及其復用等一系列問題，之后不斷更新、修改 ?各國均建立了自己的標準 ?2023年 ,衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的《血液透析器復用操作規(guī)范》 ?2023年 11月 ,中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會于下發(fā)了《血液透析質(zhì)量控制管理規(guī)范（草案）》 ?2023年 ,衛(wèi)生部下發(fā)了《血液透析室建設與管理指南》征求意見稿 ?2023年 1月 ,中國醫(yī)院協(xié)會血液凈化中心管理分會于下發(fā)了《血液透析質(zhì)量控制和管理指導原則》 ? ? 血液透析質(zhì)量管理規(guī)范建立的歷史 ? 2023年 1月 ,衛(wèi)生部醫(yī)管司下發(fā)了 《血液凈化操作規(guī)程（ 2023版）》 ? 為建立科學的、切實可行的血液透析質(zhì)量控制和考核奠定了基礎 ?CRRT? ? ICU中血液凈化應用指南 中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會 ? ? 2023年浙江省 ICU質(zhì)控中心質(zhì)控檢查 重癥醫(yī)學科連續(xù)腎臟替代治療技術（ CRRT）安全質(zhì)量管理專項檢查 建立 CRRT質(zhì)量管理規(guī)范 提 要 什么是質(zhì)量控制 ？ 1 2 3 為什么要質(zhì)量控制 ？ 4 ICU， CRRT如何 質(zhì)量控制 ? 結(jié)語 建立規(guī)范診療流程 嚴格遵守： ?診療技術規(guī)范 ?操作規(guī)程 ?診療指南 規(guī)范流程 嚴格掌握： ?適應證 ?禁忌證 加強對開展 CRRT單位的質(zhì)量控制 ?狠抓三個環(huán)節(jié) ?置換液 的質(zhì)量 ?病歷檔案的管理 ?控制經(jīng)血源等途徑傳染疾病 置換液的質(zhì)量 ?這是我國開展 CRRT單位管理中一個薄弱環(huán)節(jié) ?由于收費因素，相當數(shù)量的 置換液自配， 不能定期進行透析液的檢測 ?置換液 配制不合格 ,導致病人各種并發(fā)癥的發(fā)生 ,增加死亡率 CRRT質(zhì)量控制 CRRT質(zhì)量控制 治療前的評估 治療前的告知 治療中的規(guī)范化 治療后的記錄及評估 應急預案及持續(xù)質(zhì)量改進 CRRT質(zhì)量控制 CRRT質(zhì)量控制 治療前的評估 治療前的告知 治療中的規(guī)范化 治療后的記錄及評估 應急預案及持續(xù)質(zhì)量改進 治療前評估患者 選擇合適的治療對象，以保證 CRRT 的有效性及安全性。患者是否需要 CRRT治療應由有資質(zhì)的 ICU 醫(yī)師決定。ICU 醫(yī)師負責患者的篩選、治療方案的確定等。 血液凈化標準操作規(guī)程（ 2023 版） 《 ICU中血液凈化應用指南 》 ?推薦意見 8 急性腎功能衰竭發(fā)生后，宜盡早行 RRT治療。[D級 ] ?推薦意見 9 HVHF用于感染性休克的輔助治療時，建議劑量不低于 45ml/kg/h。 [D級 ] ?推薦意見 12 適合非手術治療的 SAP患者宜盡早接受血液濾過。 [C級 ] ?推薦意見 13 SVVH和 CVVH可用作重癥急性胰腺炎的輔助治療。 [C級 ] ?推薦意見 15頑固性心力衰竭可選用血液濾過治療。 [B級 ] ?推薦意見 16橫紋肌溶解患者，應盡早采取血液濾過治療。 [C級 ] ? 創(chuàng)傷病人早期應用 CVVH有臨床意義 ? 心臟手術后伴有腎臟損傷或衰竭可盡早ＲＲＴ
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