【正文】 的損益平衡點(diǎn)的醫(yī)務(wù)收入？ 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 損益平衡分析的利用 ?安全率（安全邊際） ?邊際利益 ?找出能增加利潤(rùn)的科別 ?如何求算下期之損益平衡點(diǎn) ?目標(biāo)純益下所需要的醫(yī)務(wù)收入 ?如何降低損益平衡點(diǎn) ?損益平衡點(diǎn)與成本的降低 ?服務(wù)組合 ?醫(yī)療服務(wù)的定價(jià) 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 分析 安全邊際 ?醫(yī)務(wù)收入與損益兩平時(shí)收入的差異數(shù) ? 了解收入減少至何種程度時(shí) ， 可能發(fā)生虧損 。 ? 若安全邊際偏低時(shí) ， 只要下列項(xiàng)目變動(dòng) ， 營(yíng)運(yùn)立即會(huì)反映出虧損 ?服務(wù)量或單價(jià)小幅度減低 ?單位變動(dòng)成本增加 ?或固定成本增加 ? 安全邊際愈低 ， 營(yíng)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)愈高 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 安全率 ?其公式如下 ： %1001 100%?????醫(yī)務(wù)收入損益平衡點(diǎn)損益平衡點(diǎn)比率損益平衡點(diǎn)比率醫(yī)務(wù)收入損益平衡點(diǎn)醫(yī)務(wù)收入安全率問題三：求甲跟乙醫(yī)院的安全率？ 安全率越高顯示該醫(yī)院越容易達(dá)成損益 平衡點(diǎn)。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 安全率之準(zhǔn)則 ?損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 60%以內(nèi) (安泰 ) ?損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 60%70%以內(nèi) (健全 ) ?損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 70%80%以內(nèi) (還算健全 ) ?損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 80%90%以內(nèi) (需要注意 ) ?損益平衡點(diǎn)與實(shí)際銷貨收入在 90%以上 (危險(xiǎn) ) 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 邊際利益 ?邊際利益＝醫(yī)務(wù)收入 變動(dòng)成本。 ?邊際利益率代表每一單位之提供服務(wù)可貢獻(xiàn)醫(yī)院多少利益 (為考慮固定成本 )。 ?若醫(yī)院控制成本得宜則邊際利益將較高。 ?當(dāng)邊際利益大于固定成本時(shí)，其差額即為純益否則為純損。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 找出能增加利潤(rùn)的科別 ?一家醫(yī)院或醫(yī)院各部門應(yīng)分別計(jì)算每個(gè)科別或單位的邊際利益，以擬定經(jīng)營(yíng)策略增加醫(yī)院利潤(rùn)。 ?就經(jīng)營(yíng)效率而言，邊際利益高的單位若能增加銷售額可貢獻(xiàn)較多的利益，有限的資源應(yīng)分配至邊際利益較高的單位。 ?如下表所示一醫(yī)院有四個(gè)科別，其邊際效益如右行所示： 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 科別 醫(yī)務(wù)收入 變動(dòng)成本 邊際利益 內(nèi)科 10,000 55% 4,500 外科 7,000 56% 3,080 小兒科 2,000 96% 80 婦產(chǎn)科 1,000 22% 780 合 計(jì) 20,000 8,440 固定成本 7,000 利潤(rùn) 1,440 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 找出能增加利潤(rùn)的科別 (續(xù) ) ?如表中的小兒科其邊際效益較低，即使其醫(yī)務(wù)收入增加一倍，也只能貢獻(xiàn) 80,000元，而邊際利益較高的婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)收入只要增加10%， 80,000元。 ?上述例子顯示醫(yī)院若投資于邊際利益較低的科別對(duì)醫(yī)院純益的提升幫助有限。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入 ?若醫(yī)院定下純益目標(biāo)，亦可藉由損益平衡計(jì)算出所需的醫(yī)務(wù)收入。 ?其公式如下： 邊際利益率目標(biāo)純益固定成本收入目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù) ??康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 目標(biāo)純益下所需之醫(yī)務(wù)收入 (續(xù) ) ?若甲乙兩家醫(yī)院之純益目標(biāo)訂為 200萬元，則它們所需的醫(yī)務(wù)收入分別為： )(250,1%60202300)(170,1%60202300萬元乙醫(yī)院萬元甲醫(yī)院??????由上述結(jié)果得知經(jīng)濟(jì)規(guī)模后甲醫(yī)院較乙醫(yī) 院獲利佳。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 問 題（四） ?一鄰近都會(huì)區(qū)的醫(yī)院，近年來門診需求有越來越多的趨勢(shì)，因此主管考慮擴(kuò)充門診以因應(yīng)該發(fā)展需要，他要求財(cái)務(wù)部門、管理部門及門診部門組成一小組預(yù)估所需的經(jīng)費(fèi)及收入以為決策之參考。該小組經(jīng)由精確的評(píng)估后決定第一年的固定成本 (包含建筑成本之五年攤銷 )為 $250,000 、每門診人次的變動(dòng)成本為$55 、而每門診人次的平均收入為 $165 ，門診及管理中心預(yù)估第一年終，由于擴(kuò)張的效應(yīng)門診人次將增加 2023人次，而于第一年后每年將以百分之五的比率增加，由于考慮通貨膨脹的因素財(cái)務(wù)主管建議為5%的成長(zhǎng)加入每年的固定成本及變動(dòng)成本中，然而每門診人次的收入并不會(huì)改變。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 討論題 (續(xù) ) 1. 問該醫(yī)院若擴(kuò)充醫(yī)院門診室需幾年之時(shí)間方可達(dá)到損益平衡點(diǎn)。 2. 計(jì)算該醫(yī)院門診擴(kuò)建后五年的總利潤(rùn)。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 如何降低損益平衡點(diǎn) ? 欲降低損益平衡點(diǎn)，則應(yīng) 1. 縮減固定成本 2. 提升邊際利益率 ? 欲提高安全余額率，則應(yīng) 1. 縮減固定成本 2. 提升邊際利益率 3. 增加醫(yī)務(wù)收入 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 損益平衡點(diǎn)與成本的降低 ? 降低固定成本的方法： 1. 財(cái)務(wù)面各項(xiàng)指標(biāo)的探討。 2. 個(gè)別調(diào)查固定經(jīng)費(fèi)支出，減少不必要的開支。 3. 重新檢討醫(yī)療儀器的使用，確實(shí)做好成本預(yù)算的工作。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 損益平衡點(diǎn)與成本之降低 (續(xù) ) ? 提升邊際利益之方法： 1. 控制變動(dòng)成本如藉由臨床路徑的實(shí)施 – 等等。 2. 2. 提高生產(chǎn)力，減少不必要的人力并從事流程改善。 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 服務(wù)組合 ? 某某醫(yī)院只提供三種服務(wù)： DRG221， 222及 333三種，而其貢獻(xiàn)式財(cái)務(wù)報(bào)表如下： DRG221 DRG222 DRG333 合計(jì) 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 醫(yī)務(wù)收入 20,000 100% 50,000 100% 30,000 100% 100,000 100% 服務(wù)組合 20% 50% 30% 100% 減 變動(dòng)費(fèi)用 15,000 75% 30,000 60% 24,000 80% 69,000 69% 邊際貢獻(xiàn) 5,000 25% 20,000 40% 6,000 20% 31,000 31% 今若其固定成本為 15,000元，則其損益兩平點(diǎn)為： ──── ＝ 50,000（元） 31% 15000 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 服務(wù)組合 續(xù) ? 但若其服務(wù)組合改變，則將出現(xiàn)新的損益兩平點(diǎn)。若新的服務(wù)組合如下： DRG221 DRG222 DRG333 合計(jì) 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 數(shù)量 比率 醫(yī)務(wù)收入 20,000 100% 30,000 100% 50,000 100% 100,000 100% 服務(wù)組合 20% 30% 50% 100% 減 變動(dòng)費(fèi)用 15,000 75% 18,000 60% 40,000 80% 69,000 73% 邊際貢獻(xiàn) 5,000 25% 12,000 40% 10,000 20% 27,000 27% 而固定成本 15,000不變，則新的損益兩平點(diǎn)為： ──── ＝ 57,047（元） 15000 27% 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 定價(jià)策略 — 參考相類似性質(zhì)的醫(yī)院，所提供相類似性質(zhì)之服務(wù)為自身定價(jià)之參考，且自身的價(jià)格不太超越或不太少于所參照的價(jià) 格。 — 當(dāng)醫(yī)院欲提供某項(xiàng)服務(wù)產(chǎn)品前 , 先以知悉其每服務(wù)項(xiàng)目每單位之所欲得的利潤(rùn) ,其所有的成本 , 然后再加二者加總來訂價(jià)。簡(jiǎn)單的說 ,價(jià)值附加法可以以下式來 表示 : 服務(wù)訂價(jià) ＝ 利潤(rùn) ＋ 成本 康程醫(yī)管 攜手臺(tái)灣醫(yī)界精英，為您全面提升醫(yī)院價(jià)值 小 結(jié) 現(xiàn)代醫(yī)院的管理者往往只重視專業(yè)而忽略整體營(yíng)運(yùn)的重要性 , 而學(xué)財(cái)務(wù)的人也只在財(cái)務(wù)上打算 ,而不知財(cái)務(wù)也可以結(jié)合其它方面的知識(shí) , 如營(yíng)銷管理 ,以統(tǒng)合運(yùn)用。除了可以改進(jìn)醫(yī)院的營(yíng)運(yùn)管理外 ,也能提升專業(yè)的知識(shí)到另一境界。 標(biāo)準(zhǔn)成本、責(zé)任中心